Влияние ароматерапии на сон в отделении интенсивной терапии

Поиск литературы показывает, что пациенты в отделении интенсивной терапии специально не высыпаются. Причины этого многофакторны и включают уход за больными и медицинские процедуры, боль, дискомфорт, тревогу, стресс, искусственную вентиляцию легких, обстановку в отделении интенсивной терапии, включая шум и свет, фармакологические препараты и тяжесть основного заболевания (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al., 2012; Камдар и др., 2012). Нарушение сна, наряду с неспособностью общаться и ограничениями в посещении, оценивались пациентами ОИТ как стрессоры (Nelson et al, 2001). Последствия плохого сна пагубны, влияя на выздоровление пациентов как в отделении интенсивной терапии (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012), так и впоследствии после выписки (Kamdar et al 2012). Измерения у пациентов с механической вентиляцией легких, получающих непрерывную внутривенную седацию, показали нарушение циркадианного ритма, отсутствие быстрого сна и отсутствие ЭЭГ-характеристик чередования состояний бодрствования и сна, что позволяет предположить, что эти пациенты могут быть постоянно лишены сна, что может усугубить их состояние и поставить под угрозу их выздоровление. Гелбах и др., 2012). Существует множество данных, свидетельствующих о том, что седативные методы могут влиять на ряд неблагоприятных исходов; следует поощрять новые стратегии борьбы с симптомами пациента с помощью немедикаментозных средств (Millelsen & Schweickert, 2013). прикосновение с использованием массажа у пациентов отделения интенсивной терапии ранее было продемонстрировано в двух РКИ (Henricson et al, 2008; Lindgren et al, 2013). Использование нефармакологических стратегий для поощрения сна предлагается рядом авторов (Gosselink et al, 008). ; Мэтьюз, 2011; Камдар и др., 2012). Richards (1998) обнаружил, что массаж спины полезен для улучшения сна у пожилых мужчин в критическом состоянии; Nerbass et al (2010) обнаружили, что массаж улучшает сон после операции аортокоронарного шунтирования; Soden et al (2004) обнаружили, что показатели сна пациентов с раком, получающих паллиативную помощь, значительно улучшились. улучшилось с помощью ароматерапевтического массажа и только массажа, несмотря на то, что массажные вмешательства проводились утром. Нарушение сна может усугубляться такими факторами, как боль, тревога и стресс (Kamdar et al, 2012). Массаж может влиять на сон отчасти из-за его воздействия на эти симптомы; в обзоре Ernst (2009) сделан вывод о том, что массаж может помочь в контроле симптомов, включая уменьшение беспокойства и боли при паллиативном лечении рака и поддерживающей терапии. Однократный сеанс массажа изолированным гематологическим больным, проходящим интенсивную химиотерапию, привел к достоверному снижению кортизола с сопутствующим улучшением психологического самочувствия.