O efeito de uma intervenção de aromaterapia no sono na UTI

Uma pesquisa na literatura mostra que os pacientes especificamente na UTI não dormem o suficiente. As causas para isso são multifatoriais e incluem procedimentos médicos e de enfermagem, dor, desconforto, ansiedade, estresse, ventilação mecânica, ambiente da UTI, incluindo ruído e luz, agentes farmacológicos e gravidade da doença subjacente (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012; Kamdar e outros, 2012). A interrupção do sono, juntamente com a incapacidade de se comunicar e as limitações nas visitas, foram classificadas como estressores pelos pacientes da UTI (Nelson et al, 2001). Os efeitos do sono ruim são deletérios, impactando na recuperação dos pacientes tanto na UTI (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012) quanto posteriormente após a alta (Kamdar et al 2012). Medições em pacientes ventilados mecanicamente recebendo sedação intravenosa contínua mostraram tempo circadiano perturbado, falta de sono REM e ausência de características de EEG da alternância dos estados de vigília e sono, sugerindo que esses pacientes podem ser continuamente privados de sono, o que pode exacerbar sua condição e comprometer sua recuperação ( Gehlbach e outros, 2012). Há uma preponderância de evidências sugerindo que as práticas de sedação podem impactar uma série de resultados adversos; novas estratégias para combater a sintomatologia do paciente por meios não farmacológicos devem ser encorajadas (Millelsen & Schweickert, 2013). toque usando massagem em pacientes de UTI foi demonstrado anteriormente em dois RCTs (Henricson et al, 2008; Lindgren et al, 2013). O uso de estratégias não farmacológicas para estimular o sono é sugerido por vários autores (Gosselink et al, 008 ; Matthews, 2011; Kamdar et al, 2012). Richards (1998) descobriu que a massagem nas costas é útil para promover o sono em homens idosos gravemente doentes; Nerbass et al (2010) descobriram que a massagem melhorou o sono após cirurgia de revascularização do miocárdio; Soden et al (2004) encontraram pontuações de sono de pacientes de cuidados paliativos com câncer significativamente melhorou com massagem de aromaterapia e massagem sozinha, apesar do fato de que as intervenções de massagem foram feitas pela manhã. A interrupção do sono pode ser exacerbada por fatores como dor, ansiedade e estresse (Kamdar et al, 2012). A massagem pode influenciar o sono em parte por causa de seus efeitos sobre esses sintomas; uma revisão de Ernst (2009) concluiu que a massagem pode ajudar no controle dos sintomas, incluindo a redução da ansiedade e da dor na paliação do câncer e nos cuidados de suporte.Stringer et al (2008) encontraram uma sessão única de massagem para pacientes hematológicos isolados submetidos a quimioterapia intensiva trouxe uma redução significativa no cortisol com uma melhora concomitante no bem-estar psicológico.