Die Wirkung einer Aromatherapie-Intervention auf den Schlaf auf der Intensivstation

Eine Literaturrecherche zeigt, dass gerade Patienten auf der Intensivstation zu wenig Schlaf bekommen. Die Ursachen dafür sind multifaktoriell und umfassen pflegerische und medizinische Verfahren, Schmerzen, Unbehagen, Angst, Stress, mechanische Beatmung, die Umgebung der Intensivstation einschließlich Lärm und Licht, pharmakologische Wirkstoffe und die Schwere der Grunderkrankung (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al., 2012; Kamdar et al., 2012). Schlafstörungen wurden zusammen mit der Unfähigkeit zu kommunizieren und Einschränkungen beim Besuch als Stressoren von Intensivpatienten bewertet (Nelson et al., 2001). Die Auswirkungen von schlechtem Schlaf sind schädlich und beeinträchtigen die Genesung der Patienten sowohl auf der Intensivstation (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al., 2012) als auch nach der Entlassung (Kamdar et al. 2012). Messungen an beatmeten Patienten, die eine kontinuierliche intravenöse Sedierung erhielten, zeigten eine gestörte zirkadiane Zeitsteuerung, einen Mangel an REM-Schlaf und fehlende EEG-Merkmale des Wechsels von Wach- und Schlafzuständen, was darauf hindeutet, dass diese Patienten möglicherweise ständig unter Schlafentzug leiden, was ihren Zustand verschlimmern und ihre Genesung beeinträchtigen könnte ( Gehlbach et al., 2012). Es gibt überwiegend Hinweise darauf, dass Sedierungspraktiken eine Reihe von Nebenwirkungen beeinflussen können; neue Strategien zur Bekämpfung der Patientensymptomatik durch nicht-pharmakologische Mittel sollten gefördert werden (Millelsen & Schweickert, 2013). Berührung durch Massage bei Intensivpatienten wurde zuvor in zwei RCTs demonstriert (Henricson et al., 2008; Lindgren et al., 2013). Die Verwendung nicht-pharmakologischer Strategien zur Förderung des Schlafs wird von einer Reihe von Autoren vorgeschlagen (Gosselink et al., 008 ; Matthews, 2011; Kamdar et al., 2012). Richards (1998) stellte fest, dass eine Rückenmassage zur Förderung des Schlafs bei kritisch kranken älteren Männern nützlich ist; Nerbass et al. (2010) stellten fest, dass eine Massage den Schlaf nach einer Koronararterien-Bypass-Operation verbessert; Soden et al. (2004) fanden signifikante Schlafergebnisse von Palliativpatienten mit Krebs verbesserte sich durch Aromatherapie-Massage und Massage allein, obwohl die Massageeingriffe morgens durchgeführt wurden. Schlafstörungen können durch Faktoren wie Schmerzen, Angst und Stress verschlimmert werden (Kamdar et al, 2012). Massage kann den Schlaf teilweise aufgrund ihrer Auswirkungen auf diese Symptome beeinflussen; eine Überprüfung von Ernst (2009) kam zu dem Schluss, dass Massage bei der Symptomkontrolle helfen kann, einschließlich der Verringerung von Angst und Schmerzen bei der Linderung von Krebs und der unterstützenden Behandlung.Stringer et al (2008) fanden a Eine einzelne Massagesitzung für isolierte Hämatologiepatienten, die sich einer intensiven Chemotherapie unterzogen, führte zu einer signifikanten Verringerung des Cortisolspiegels mit einer begleitenden Verbesserung des psychischen Wohlbefindens.