L'effetto di un intervento di aromaterapia sul sonno in terapia intensiva

Una ricerca della letteratura mostra che i pazienti in terapia intensiva in particolare non dormono abbastanza. Le cause di ciò sono multifattoriali e comprendono le procedure mediche e infermieristiche, il dolore, il disagio, l'ansia, lo stress, la ventilazione meccanica, l'ambiente dell'unità di terapia intensiva compresi il rumore e la luce, gli agenti farmacologici e la gravità della malattia di base (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012; Kamdar et al., 2012). L'interruzione del sonno, insieme all'incapacità di comunicare e alle limitazioni alle visite, sono stati valutati come fattori di stress dai pazienti in terapia intensiva (Nelson et al, 2001). Gli effetti del sonno scarso sono deleteri, incidono sul recupero dei pazienti sia all'interno della terapia intensiva (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012) che successivamente dopo la dimissione (Kamdar et al 2012). Le misurazioni su pazienti ventilati meccanicamente sottoposti a sedazione endovenosa continua hanno mostrato tempi circadiani disturbati, mancanza di sonno REM e caratteristiche EEG assenti dell'alternanza di stati di veglia e sonno, suggerendo che questi pazienti potrebbero essere continuamente privati ​​del sonno, il che potrebbe esacerbare la loro condizione e compromettere il loro recupero. Gehlbach et al., 2012). Vi è una preponderanza di prove che suggeriscono che le pratiche di sedazione possono avere un impatto su una serie di esiti avversi; devono essere incoraggiate nuove strategie per combattere la sintomatologia del paziente attraverso mezzi non farmacologici (Millelsen & Schweickert, 2013). toccare usando il massaggio su pazienti in terapia intensiva è stato dimostrato in precedenza in due RCT (Henricson et al, 2008; Lindgren et al, 2013). L'uso di strategie non farmacologiche per incoraggiare il sonno è suggerito da un certo numero di autori (Gosselink et al, 008 ; Matthews, 2011; Kamdar et al., 2012). Richards (1998) ha riscontrato che il massaggio alla schiena è utile per promuovere il sonno negli uomini anziani gravemente malati; Nerbass et al (2010) hanno riscontrato che il massaggio migliora il sonno dopo l'intervento di bypass coronarico; migliorato con il massaggio aromaterapico e il solo massaggio, nonostante il fatto che gli interventi di massaggio siano stati dati al mattino. I disturbi del sonno possono essere esacerbati da fattori come dolore, ansia e stress (Kamdar et al, 2012). Il massaggio può influenzare il sonno in parte a causa dei suoi effetti su questi sintomi; una revisione di Ernst (2009) ha concluso che il massaggio può aiutare con il controllo dei sintomi, inclusa la riduzione dell'ansia e del dolore nella palliazione del cancro e nelle cure di supporto.Stringer et al (2008) hanno trovato un singola seduta di massaggio per pazienti ematologici isolati sottoposti a chemioterapia intensiva ha portato una significativa riduzione del cortisolo con un conseguente miglioramento del benessere psicologico.