- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02661373
První studie na lidech s perorálním inhibitorem plazmatických membránových proteinů Plasmodium Falciparum
Fáze 1a, první studie na člověku, studie eskalace dávky (+)-SJ000557733 (SJ733), perorálního, nového inhibitoru plazmatického membránového proteinu Plasmodium Falciparum PfATP4
Malárie je infekční onemocnění způsobené parazitem, který se přenáší na člověka, když člověka kousne infikovaný komár. Asi 3,4 miliardy lidí žije v oblastech světa, kde se malárie pravidelně vyskytuje. V mnoha zemích je malárie jednou z hlavních příčin nemocí a úmrtí. Navzdory tomu existuje omezený počet léků, nazývaných antimalarika, které lze použít k léčbě malárie a zvyšujících se zpráv o rezistenci na existující antimalarika.
Účelem této výzkumné studie je otestovat nový experimentální antimalarikum nazvaný SJ733, aby se nejprve vyhodnotila jeho bezpečnost, snášenlivost a hladiny v krvi u zdravých dospělých dobrovolníků.
Budou studovány kohorty s jednou dávkou, více dávkami a posílenou dávkou (jak s jednou dávkou, tak s více dávkami). Farmakoenhancer (posilovač), kobicistat, bude podáván v kombinaci s SJ733 v kohortách se zesílenou dávkou.
PRIMÁRNÍ CÍLE:
- Posoudit předběžnou bezpečnost a snášenlivost eskalujících dávek antimalarika SJ733 u zdravých lidských dobrovolníků.
- Zkoumat farmakokinetický (PK) profil eskalujících dávek antimalarika SJ733 a jeho metabolitu u zdravých lidských dobrovolníků.
- Identifikovat dávku SJ733, která může být testována v samostatné studii fáze 1b s výzvou k lidské malárii.
- Posoudit předběžnou bezpečnost a snášenlivost SJ733 u zdravých dospělých dobrovolníků po opakovaném perorálním podání.
- Vyhodnotit farmakokinetiku SJ733 a jeho metabolitu SJ506 po opakovaném podávání SJ733 u zdravých dospělých dobrovolníků.
- Zhodnotit předběžnou bezpečnost a snášenlivost eskalujících jednotlivých perorálních dávek SJ733 v kombinaci s kobicistatem u zdravých dospělých dobrovolníků.
- Zhodnotit farmakokinetiku SJ733 a jeho metabolitu SJ506 po jednotlivých perorálních dávkách SJ733 v kombinaci s kobicistatem u zdravých dospělých dobrovolníků.
- Posoudit předběžnou bezpečnost a snášenlivost SJ733 v kombinaci s kobicistatem u zdravých dospělých dobrovolníků po opakovaném perorálním podání.
- Zhodnotit farmakokinetiku SJ733 a jeho metabolitu SJ506 po opakovaném podávání SJ733 v kombinaci s kobicistatem u zdravých dobrovolníků.
DRUHÝ CÍL:
- Posoudit vliv příjmu potravy na farmakokinetický profil antimalarika SJ733.
Přehled studie
Detailní popis
Toto je jednomístná, fáze 1a, první u člověka, perorální, primárně jednorázová, studie s eskalací dávky (+)-SJ000557733 (SJ733) u zdravých dospělých dobrovolníků. SJ733, je experimentální perorální antimalarikum, je novým inhibitorem plazmatického membránového proteinu Plasmodium falciparum (PfATP4). Subjekty splňující kritéria způsobilosti budou zahrnuty pomocí skokové žáby, designu s pevnou eskalací dávky s adaptivní složkou, kde je 6 subjektů zahrnuto do dávkové kohorty.
Po úspěšném dokončení hodnocení bezpečnosti a farmakokinetiky (PK), které je výsledkem části studie s eskalací jedné dávky, bude provedena kohortová studie se třemi dávkami. Zahrnuje perorální dávkování jednou denně po dobu 3 po sobě jdoucích dnů. Budou také dokončeny jak jednodávkové, tak vícedávkové kohorty SJ733 v kombinaci s kobicistatem (posilované kohorty).
Poté, co byly přezkoumány výsledky studie z kohort s jednou dávkou SJ733 v kombinaci s kobicistatem (posilované kohorty), nebyly provedeny kohorty s více dávkami SJ733 v kombinaci s kobicistatem (posilované kohorty) a bylo zahájeno plánování fáze 2.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý dospělý (potvrzený komplexním lékařským posouzením včetně podrobné anamnézy a kompletního fyzikálního vyšetření), muž nebo žena, ve věku 18 až 55 let (včetně) při screeningu
- Minimální hmotnost 50 kg a index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18 a 34 kg/m^2
- Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas a být k dispozici pro sledování po plánovanou dobu trvání studie
- Pokud je žena, pak ne v plodném věku (tj. trvale sterilizovaná hysterektomie nebo bilaterální ooforektomie alespoň 6 měsíců před screeningem; nutná řádná dokumentace] a/nebo postmenopauzální období definované jako 12 měsíců bez menstruace bez alternativní příčiny a s hladinou estradiolu < 30 pg/ml a hladinou folikuly stimulujícího hormonu > 40 IU/l při screeningu)
- Sexuálně aktivní muži musí souhlasit s abstinencí nebo používáním kondomů po dobu trvání studie.
- Screeningové laboratoře (hematologie, chemie, hladina venózního methemoglobinu specifikovaná v harmonogramu hodnocení) v normálním institucionálním rozmezí nebo pokud je mimo rozmezí, podle názoru zkoušejícího nejsou klinicky významné.
Kritéria pro zařazení pro účastníky pouze v kohortě s jednou dávkou::
- Souhlasí s tím, že nedostane žádné očkování během 7 dnů před dnem 0 a do dne 7.
- Souhlasí s tím, že během 7 dnů před dnem 0 a až do dne 7 nebude užívat léky bez předpisu, včetně vitamínů, antacidů a bylinných a dietních doplňků. Acetaminofen lze užívat v dávkách ≤ 1 g/den a ibuprofen lze užívat v dávkách ≤ 1,2 g/den.
- Souhlasí s tím, že od screeningu do 7. dne nebude používat produkty obsahující nikotin.
- Souhlasí s tím, že nebude konzumovat alkohol po dobu 24 hodin před dnem 0 a do dne 7.
- Souhlasí s tím, že během 7 dnů před dnem 0 a do dne 7 nebude jíst granátové jablko, grapefruity nebo jiné citrusové plody ani pít jejich šťávy.
- Souhlasí s omezením kofeinu na ne více než 200 mg v den 0.
- Souhlasí s tím, že nebude jíst ani pít (kromě vody) po dobu 10 hodin před návštěvou dne 0 a nebude mít žádnou vodu hodinu před podáním dávky.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost závažného zdravotního nebo psychiatrického stavu, který podle názoru zkoušejícího vylučuje účast ve studii.
- Klinicky významné abnormality při fyzikálním vyšetření, které by podle názoru zkoušejícího znemožnily vstup do studie.
- Anamnéza závažného onemocnění během 2 týdnů před návštěvou screeningu. Účastníci mohou screening po vyřešení nemoci po dobu dvou týdnů.
- Anamnéza klinicky významných abnormalit elektrokardiogramu nebo klinicky významných abnormalit ze screeningového elektrokardiogramu.
- Nedostatek G6PD
- Hemolytická anémie nebo methemoglobinémie v anamnéze
- Závažná přecitlivělost na léky v anamnéze včetně těžké alergické reakce, anafylaxe nebo křečí po jakékoli medikaci, očkování nebo infuzi.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během 12 měsíců před screeningem nebo důkazy při screeningové návštěvě
- Použití produktů obsahujících nikotin do 30 dnů před screeningem
- Pozitivní krevní test na HBsAg, HCV nebo HIV-1
- Účast na klinické studii jiného hodnoceného produktu během 30 dnů před zařazením do studie nebo plánování zahájení takové účasti během studie.
- Zaměstnání pod přímým dohledem zkoušejících nebo studijního personálu.
- Příjem jakéhokoli očkování do 7 dnů od podání.
- Horečnaté onemocnění do 48 hodin po podání
- Použití jakéhokoli léku na předpis během 14 dnů před podáním studovaného léku.
- Užívání léků bez předpisu, včetně vitamínů, antacidů a bylinných a dietních doplňků během 7 dnů před podáním studovaného léku. Acetaminofen lze použít v dávkách ≤ 1 g/den a ibuprofen lze použít v dávkách ≤ 1,2 g/den.
- Konzumace granátového jablka, grapefruitu nebo jiných citrusových plodů nebo jejich šťáv do 7 dnů před podáním studovaného léku.
- Použití produktů obsahujících nikotin od screeningu po podávání studovaného léku.
- Konzumace alkoholu do 24 hodin před podáním studovaného léku.
Kritéria pro zařazení Pouze pro účastníky ve vícedávkové kohortě:
- Souhlasí s tím, že nedostane žádné očkování během 7 dnů před 1. dnem a do 10. dne.
- Souhlasí s tím, že během 7 dnů před 1. dnem a do 10. dne nebude užívat léky bez předpisu, včetně vitamínů, antacid a bylinných a dietních doplňků. Acetaminofen lze použít v dávkách ≤ 1 g/den a ibuprofen lze použít v dávkách ≤ 1,2 g/den.
- Souhlasí s tím, že od screeningu do 10. dne nebude používat produkty obsahující nikotin.
- Souhlasí s tím, že nebude konzumovat alkohol po dobu 24 hodin před 1. dnem a do 10. dne.
- Souhlasí s tím, že během 7 dnů před 1. dnem a do 10. dne nebude jíst granátové jablko, grapefruity nebo jiné citrusové plody ani pít jejich šťávy.
- Souhlasí s omezením kofeinu na ne více než 200 mg ve dnech 1, 2 a 3.
- Souhlasí s tím, že nebude jíst ani pít (kromě vody) po dobu 10 hodin před návštěvami ve dnech 1, 2 a 3 a nebude mít žádnou vodu hodinu před podáním dávky v každém z těchto dnů.
Poznámka: Stejně jako u studie s jednou dávkou musí sexuálně aktivní osoby souhlasit s abstinencí nebo používáním kondomů po dobu trvání studie (až do návštěvy 14. dne).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba Arm
Účastníci obdrží SJ733, výzkumný lék vyvinutý v dětské výzkumné nemocnici St. Jude, a kobicistat.
|
SJ733 je perorální, nový inhibitor plazmatického membránového proteinu Plasmodium Falciparum PFATP4.
Bude podáván jako jediná, vícenásobná nebo posílená perorální dávka.
Ostatní jména:
Budou použity komerčně dostupné tablety kobicistatu 150 mg.
Bude podáván jako jedna perorální dávka spolu s SJ733.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: Od výchozího stavu až po minimálně 7 dní po podání dávky
|
Počet událostí DLT bude popsán pro každou úroveň dávky ve studii.
DLT je definována jako možná, pravděpodobně nebo určitě související příhoda 4. stupně, možná, pravděpodobně nebo určitě související příhoda 3. stupně nebo možná, pravděpodobně nebo určitě související methemoglobinémie nebo anémie (přisuzovaná hemolýze) 2. stupně.
|
Od výchozího stavu až po minimálně 7 dní po podání dávky
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 7 dní po podání poslední dávky
|
MTD je definována jako úroveň dávky před dávkovou kohortou, ve které se vyskytla 2 nebo více methemoglobinemie nebo anémie 2. stupně nebo anémie (přisuzovaná hemolýze) NEBO jakákoli související nežádoucí příhoda (AE) studovaného léku 3. NEBO 4. stupně.
|
7 dní po podání poslední dávky
|
|
Absorpce léku
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude uvedena absorpce léku SJ733 a jeho metabolitu.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Odbavení drog
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude hlášena clearance léčiva SJ733 a jeho metabolitu.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Distribuční objem léčiva
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Distribuční objem léku SJ733 a jeho metabolitu bude uveden.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Oblast pod křivkou (AUC)
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude uvedena AUC SJ733 a jeho metabolitu.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Čas nad prahovou koncentrací
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude uveden čas nad prahovou koncentrací SJ733 a jeho metabolitu.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Maximální koncentrace léčiva (Cmax)
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude uvedena Cmax SJ733 a jeho metabolitu.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Úroveň dávky SJ733
Časové okno: 14 dní po podání poslední dávky
|
Dávka zvolená pro studii fáze 1b nebude větší než MTD a poskytne expozici (AUC a čas nad prahovou koncentrací), která se rovná (s použitím použitelného škálování) těm, které poskytly maximální parazitologický účinek v modelu hlodavců zlatého standardu.
|
14 dní po podání poslední dávky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absorpce léku v nasycené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Absorpce léku SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě bude uvedena pro posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Clearance léku ve skrmené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude hlášena clearance léčiva SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě za účelem posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Distribuční objem léčiva ve skrmené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Distribuční objem léčiva SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě bude uveden pro posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Plocha pod křivkou (AUC) v nasycené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Bude uvedena AUC SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě za účelem posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Doba nad prahovou koncentrací ve skrmené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Čas nad prahovou koncentrací SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě bude uveden pro posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
|
Maximální koncentrace léčiva (Cmax) ve skrmené kohortě
Časové okno: Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Absorpce léku SJ733 a jeho metabolitu ve skrmené kohortě bude uvedena pro posouzení dopadu příjmu potravy.
|
Od výchozího stavu do 7 dnů po podání dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aditya H. Gaur, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gaur AH, Panetta JC, Smith AM, Dallas RH, Freeman BB 3rd, Stewart TB, Tang L, John E, Branum KC, Patel ND, Ost S, Heine RN, Richardson JL, Hammill JT, Bebrevska L, Gusovsky F, Maki N, Yanagi T, Flynn PM, McCarthy JS, Chalon S, Guy RK. Combining SJ733, an oral ATP4 inhibitor of Plasmodium falciparum, with the pharmacokinetic enhancer cobicistat: An innovative approach in antimalarial drug development. EBioMedicine. 2022 Jun;80:104065. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104065. Epub 2022 May 19.
- Gaur AH, McCarthy JS, Panetta JC, Dallas RH, Woodford J, Tang L, Smith AM, Stewart TB, Branum KC, Freeman BB 3rd, Patel ND, John E, Chalon S, Ost S, Heine RN, Richardson JL, Christensen R, Flynn PM, Van Gessel Y, Mitasev B, Mohrle JJ, Gusovsky F, Bebrevska L, Guy RK. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and antimalarial efficacy of a novel Plasmodium falciparum ATP4 inhibitor SJ733: a first-in-human and induced blood-stage malaria phase 1a/b trial. Lancet Infect Dis. 2020 Aug;20(8):964-975. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30611-5. Epub 2020 Apr 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Nemoci přenášené vektorem
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Malárie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Kobicistat
Další identifikační čísla studie
- BUZZOFF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .