Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Eerste studie bij mensen van een orale plasmamembraaneiwitremmer van Plasmodium Falciparum

28 december 2018 bijgewerkt door: St. Jude Children's Research Hospital

Fase 1a, first-in-human, dosis-escalatie studie van (+)-SJ000557733 (SJ733), een orale, nieuwe remmer van plasmamembraanproteïne PfATP4 van Plasmodium Falciparum

Malaria is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een parasiet die op mensen wordt overgedragen wanneer een geïnfecteerde mug een persoon steekt. Ongeveer 3,4 miljard mensen leven in gebieden van de wereld waar regelmatig malaria wordt aangetroffen. In veel landen is malaria een van de belangrijkste oorzaken van ziekte en dood. Desondanks is er een beperkt aantal geneesmiddelen, antimalariamiddelen genaamd, die kunnen worden gebruikt om malaria te behandelen en toenemende meldingen van resistentie tegen bestaande antimalariamiddelen.

Het doel van dit onderzoek is het testen van een nieuw experimenteel antimalariamiddel, SJ733 genaamd, om eerst de veiligheid, verdraagbaarheid en bloedspiegels bij gezonde volwassen vrijwilligers te beoordelen.

Single-dose, multi-dose en boosted-dose cohorten (zowel enkelvoudige als multi-dosis) zullen bestudeerd worden. De farmacokinetische versterker (booster), cobicistat, zal worden gegeven in combinatie met SJ733 in de boosted dose-cohorten.

PRIMAIRE DOELEN:

  • Om de voorlopige veiligheid en verdraagbaarheid van escalerende doses antimalariamiddel SJ733 bij gezonde menselijke vrijwilligers te beoordelen.
  • Om het farmacokinetische (PK) profiel van escalerende doses antimalariamiddel SJ733 en zijn metaboliet bij gezonde menselijke vrijwilligers te onderzoeken.
  • Een dosis SJ733 identificeren die kan worden getest in een afzonderlijke fase 1b-provocatiestudie bij de mens.
  • Om de voorlopige veiligheid en verdraagbaarheid van SJ733 bij gezonde volwassen vrijwilligers na meervoudige orale dosering te beoordelen.
  • Om de farmacokinetiek van SJ733 en zijn metaboliet SJ506 te beoordelen na meervoudige dosering van SJ733 bij gezonde volwassen vrijwilligers.
  • Het beoordelen van de voorlopige veiligheid en verdraagbaarheid van toenemende enkelvoudige orale doses van SJ733 in combinatie met cobicistat bij gezonde volwassen vrijwilligers.
  • Om de farmacokinetiek van SJ733 en zijn metaboliet SJ506 te beoordelen na enkelvoudige orale doses van SJ733 in combinatie met cobicistat bij gezonde volwassen vrijwilligers.
  • Om de voorlopige veiligheid en verdraagbaarheid van SJ733 in combinatie met cobicistat bij gezonde volwassen vrijwilligers na meervoudige orale dosering te beoordelen.
  • Om de farmacokinetiek van SJ733 en zijn metaboliet SJ506 te beoordelen na meervoudige dosering van SJ733 in combinatie met cobicistat bij gezonde vrijwilligers.

SECUNDAIRE DOELSTELLING:

  • Om de impact van voedselinname op het farmacokinetische profiel van SJ733 tegen malaria te beoordelen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een fase 1a-onderzoek op één locatie, het eerste bij mensen, oraal, voornamelijk met enkelvoudige dosis, dosisescalatieonderzoek van (+)-SJ000557733 (SJ733) bij gezonde volwassen vrijwilligers. SJ733, is een experimenteel oraal antimalariamiddel en is een nieuwe remmer van Plasmodium falciparum plasmamembraaneiwit (PfATP4). Proefpersonen die aan de geschiktheidscriteria voldoen, zullen worden ingeschreven met behulp van een ontwerp met sprongkikker, vaste dosisescalatie met een adaptieve component waarbij 6 proefpersonen per dosiscohort worden ingeschreven.

Na succesvolle afronding van de veiligheids- en farmacokinetische (PK) beoordeling die voortvloeit uit het escalatiegedeelte met enkelvoudige dosis van het onderzoek, zal een cohortonderzoek met drie doses worden uitgevoerd. Het omvat eenmaal per dag orale dosering gedurende 3 opeenvolgende dagen. Zowel cohorten met enkelvoudige als meervoudige doses van SJ733 in combinatie met cobicistat (gebooste cohorten) zullen ook worden voltooid.

Nadat de onderzoeksresultaten van de cohorten met enkelvoudige dosis van SJ733 in combinatie met cobicistat (gebooste cohorten) waren beoordeeld, werden cohorten met meervoudige doses van SJ733 in combinatie met cobicistat (gebooste cohorten) niet uitgevoerd en werd de fase 2-onderzoeksplanning gestart.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

44

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezonde volwassene (zoals gecertificeerd door uitgebreide medische beoordeling inclusief gedetailleerde anamnese en volledig lichamelijk onderzoek), man of vrouw, in de leeftijd van 18 tot en met 55 jaar (inclusief) bij screening
  • Minstens 50 kg in gewicht en body mass index (BMI) tussen 18 en 34 kg/m^2
  • In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven en beschikbaar te zijn voor follow-up gedurende de geplande duur van het onderzoek
  • Als vrouw, dan niet in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. definitief gesteriliseerde hysterectomie of bilaterale ovariëctomie minimaal 6 maanden voor screening; juiste documentatie vereist] en/of postmenopauzaal gedefinieerd als 12 maanden zonder menstruatie zonder alternatieve oorzaak en met een oestradiolspiegel van < 30 pg/ml en follikelstimulerend hormoonspiegel van > 40 IE/L bij screening)
  • Seksueel actieve mannen moeten ermee instemmen zich te onthouden of condooms te gebruiken voor de duur van het onderzoek.
  • Screeningslaboratoria (hematologie, chemie, veneus methemoglobinegehalte gespecificeerd in evaluatieschema) binnen het normale institutionele bereik of indien buiten het bereik, niet klinisch significant naar de mening van de onderzoeker.

Inclusiecriteria voor deelnemers aan alleen cohort met enkelvoudige dosis::

  • Stemt ermee in om geen enkele vaccinatie te ontvangen binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 0 en tot en met dag 7.
  • Stemt ermee in om geen geneesmiddelen zonder recept te gebruiken, waaronder vitamines, maagzuurremmers en kruiden- en voedingssupplementen binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 0 en tot en met dag 7. Paracetamol kan worden gebruikt in doses van ≤ 1 g/dag en ibuprofen kan worden gebruikt in doses van ≤ 1,2 g/dag.
  • Stemt ermee in geen nicotinehoudende producten te gebruiken vanaf de screening tot en met dag 7.
  • Stemt ermee in geen alcohol te consumeren gedurende 24 uur voorafgaand aan dag 0 en tot en met dag 7.
  • Stemt ermee in om geen granaatappel, grapefruit of andere citrusvruchten te eten of hun sappen te drinken binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 0 en tot en met dag 7.
  • Stemt ermee in om cafeïne te beperken tot niet meer dan 200 mg op dag 0.
  • Stemt ermee in om 10 uur vóór het bezoek op dag 0 niet te eten of te drinken (behalve water) en geen water te drinken gedurende het uur voorafgaand aan de dosering.

Uitsluitingscriteria:

  • Aanwezigheid van een significante medische of psychiatrische aandoening die naar de mening van de onderzoeker deelname aan het onderzoek uitsluit.
  • Klinisch significante afwijkingen bij lichamelijk onderzoek die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek zouden verhinderen.
  • Geschiedenis van het hebben van een significante ziekte binnen de 2 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek. Deelnemers kunnen twee weken na ziekte screenen.
  • Geschiedenis van klinisch significante elektrocardiogramafwijkingen of klinisch significante afwijkingen van het screeningselektrocardiogram.
  • G6PD-deficiëntie
  • Geschiedenis van hemolytische anemie of methemoglobinemie
  • Geschiedenis van ernstige overgevoeligheid voor geneesmiddelen, waaronder een ernstige allergische reactie, anafylaxie of convulsies na medicatie, vaccinatie of infusie.
  • Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in de 12 maanden voorafgaand aan de screening of bewijs bij het screeningsbezoek
  • Gebruik van nicotinehoudende producten binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening
  • Positieve bloedtest voor HBsAg, HCV of HIV-1
  • Deelname aan een klinische studie van een ander onderzoeksproduct binnen 30 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving, of van plan zijn om tijdens de studie met een dergelijke deelname te beginnen.
  • Tewerkstelling onder direct toezicht van de onderzoekers of studiepersoneel.
  • Ontvangst van een eventuele vaccinatie binnen 7 dagen na toediening.
  • Koortsziekte binnen 48 uur na toediening
  • Gebruik van elk voorgeschreven medicijn binnen 14 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Gebruik van geneesmiddelen zonder recept, waaronder vitamines, antacida en kruiden- en voedingssupplementen binnen 7 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Acetaminophen kan worden gebruikt in doses van ≤ 1 g/dag en ibuprofen kan worden gebruikt in doses van ≤ 1,2 g/dag.
  • Consumptie van granaatappel, grapefruit of andere citrusvruchten of hun sappen binnen 7 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Gebruik van nicotinebevattende producten van screening tot toediening van onderzoeksgeneesmiddelen.
  • Consumptie van alcohol binnen 24 uur voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.

Opnamecriteria Alleen voor deelnemers aan een cohort met meerdere doses:

  • Stemt ermee in om geen enkele vaccinatie te ontvangen binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 1 en tot en met dag 10.
  • Stemt ermee in om geen geneesmiddelen zonder recept te gebruiken, inclusief vitamines, maagzuurremmers en kruiden- en voedingssupplementen binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 1 en tot en met dag 10. Acetaminophen kan worden gebruikt in doses van ≤ 1 g/dag en ibuprofen kan worden gebruikt in doses van ≤ 1,2 g/dag.
  • Stemt ermee in geen nicotinebevattende producten te gebruiken vanaf de screening tot en met dag 10.
  • Stemt ermee in geen alcohol te consumeren gedurende 24 uur voorafgaand aan dag 1 en tot en met dag 10.
  • Stemt ermee in om geen granaatappel, grapefruit of andere citrusvruchten te eten of hun sappen te drinken binnen 7 dagen voorafgaand aan dag 1 en tot en met dag 10.
  • Stemt ermee in om cafeïne te beperken tot niet meer dan 200 mg op dag 1, 2 en 3.
  • Stemt ermee in om 10 uur voor de bezoeken van Dag 1, 2 en 3 niet te eten of te drinken (behalve water) en geen water te drinken gedurende het uur voorafgaand aan de dosering op elk van die dagen.

Opmerking: Net als bij het onderzoek met een enkele dosis, moeten seksueel actieve personen ermee instemmen zich te onthouden of condooms te gebruiken voor de duur van het onderzoek (tot en met het bezoek op dag 14).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsarm
Deelnemers ontvangen SJ733, een onderzoeksgeneesmiddel dat is ontwikkeld in het St. Jude Children's Research Hospital, en cobicistat.
SJ733 is een orale, nieuwe remmer van Plasmodium Falciparum plasmamembraaneiwit PFATP4. Het zal worden toegediend als een enkele, meervoudige of versterkte orale dosis.
Andere namen:
  • (+)-SJ000557733
In de handel verkrijgbare tabletten cobicistat 150 mg zullen worden gebruikt. Het zal samen met SJ733 als een enkele orale dosis worden toegediend.
Andere namen:
  • Tybost®

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot minimaal 7 dagen na de dosis
Het aantal DLT-gebeurtenissen zal worden beschreven op elk studiedosisniveau. DLT wordt gedefinieerd als mogelijk, waarschijnlijk of zeker gerelateerd Graad 4 voorval, mogelijk, waarschijnlijk of zeker gerelateerd Graad 3 voorval, of mogelijk, waarschijnlijk of zeker gerelateerd Graad 2 methemoglobinemie of anemie (toegeschreven aan hemolyse).
Vanaf de basislijn tot minimaal 7 dagen na de dosis
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 7 dagen na toediening van de laatste dosis
MTD wordt gedefinieerd als het dosisniveau voorafgaand aan het dosiscohort waarin 2 of meer Graad 2 methemoglobinemie of anemie (toegeschreven aan hemolyse) OF een verwante Graad 3 OF een Graad 4 bijwerking van het onderzoeksgeneesmiddel optrad.
7 dagen na toediening van de laatste dosis
Geneesmiddelabsorptie
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelabsorptie van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Opruiming van medicijnen
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelklaring van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Distributievolume van het geneesmiddel
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Het distributievolume van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Oppervlakte onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
De AUC van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Tijd boven drempelconcentratie
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
De tijd boven de drempelconcentratie van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Maximale medicijnconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Cmax van SJ733 en zijn metaboliet zal worden gerapporteerd.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Dosisniveau van SJ733
Tijdsspanne: 14 dagen na toediening van de laatste dosis
De gekozen dosis voor de fase 1b-studie zal niet hoger zijn dan de MTD en zal een blootstelling (AUC en tijd boven de drempelconcentratie) opleveren die gelijk is (met behulp van toepasselijke schaling) met die welke een maximaal parasitologisch effect opleverden in het gouden standaard knaagdiermodel.
14 dagen na toediening van de laatste dosis

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geneesmiddelabsorptie in het gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelabsorptie van SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zal worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelklaring in het gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelklaring van SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zal worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Distributievolume van het geneesmiddel in het gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Het distributievolume van SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zal worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Area under the curve (AUC) in de gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
De AUC van SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zal worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Tijd boven de drempelconcentratie in het gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Tijd boven drempelconcentratie SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zullen worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Maximale geneesmiddelconcentratie (Cmax) in het gevoede cohort
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis
Geneesmiddelabsorptie van SJ733 en zijn metaboliet in het gevoede cohort zal worden gerapporteerd om de impact van voedselinname te beoordelen.
Vanaf de basislijn tot 7 dagen na de dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Aditya H. Gaur, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 maart 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 maart 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

22 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 januari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 december 2018

Laatst geverifieerd

1 december 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Malaria

Klinische onderzoeken op SJ733

3
Abonneren