Lehká ochrana TPN a oxidačního stresu u předčasně narozených dětí

Tato studie bude prospektivní jednoduše zaslepenou randomizovanou kontrolní studií.

Zahrnuto bude vrozené předčasně narozené dítě mladší než 32 týdnů gestačního věku, které dostávají TPN na neonatální jednotce intenzivní péče (NICU) v Mansourské univerzitní dětské nemocnici jako součást jejich péče.

Předčasně narozené děti budou náhodně rozděleny do 2 skupin: - Skupina 1 zahrnuje předčasně narozené děti, které obdrží TPN prostřednictvím vaků a hadicového systému, které jsou chráněny před světlem hliníkovou fólií.

Skupina 2 zahrnuje předčasně narozené děti, které obdrží TPN prostřednictvím vaků a hadicového systému, které jsou vystaveny světlu.

Randomizace bude provedena technikou náhodné tabulky s neprůhlednými zapečetěnými obálkami obsahujícími pořadové číslo a skupinu, do které bude subjekt zapsán.

Tyto obálky budou v jednotce kdykoli připraveny k použití; každý z nich má číslo, které je pořadovým číslem dítěte a skupinou TPN, do které bude dítě zapsáno.

Vzorek moči bude odeslán do laboratoře s tímto sériovým číslem bez informací o skupině studie, do které tento vzorek následuje pro hladinu peroxidu, stejně jako vzorek krve na GSH\GSSG.

Odeberou se dva vzorky krve a dva vzorky moči. První bude 0 hodin před zahájením režimu TPN jako základní linie a druhý bude 7 dní od zahájení režimu TPN. Vzorek krve bude obsahovat alespoň 1 cm3 krve pro analýzu GSH/GSSG. Na dítě se umístí sáček na odběr moči, aby se získal minimálně 1 cm3 moči pro stanovení hladiny peroxidu v moči.

Další sekundární výsledky budou hodnoceny s délkou přijetí na JIP včetně úmrtí a/nebo bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozeného dítěte v době propuštění z nemocnice, nekrotizující enterokolitidy (NEC), sepse s pozitivní hemokulturou, délky hospitalizace, retinopatie nedonošených (ROP) čas do úplného enterálního krmení, trvání podpory dýchání, jaterní funkce, cholestáza definovaná jako zvýšený sérový konjugovaný bilirubin > 2 mg/dl a metabolická odpověď.