Účinnost osteopatické manipulativní léčby u pooperační bolesti

V současnosti převládajícím prostředkem kontroly pooperační bolesti je perioperační podávání opioidních nebo neopioidních (acetaminofenových) analgetik, samotných nebo v kombinaci, a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Protizánětlivé léky jsou však u mnoha pacientů kontraindikovány, protože mohou zhoršit funkci ledvin, interagovat s agregací krevních destiček a zvýšit riziko gastrointestinálního poškození a krvácení. Spektrum dostupných možností je úzké.

Osteopatická manipulativní léčba (OMT) zasahuje do procesu transformace nociceptivní informace na subjektivní zkušenost a může být užitečná.

Bylo zjištěno, že je účinný při kontrole bolesti po operaci břicha, má příznivý účinek na pacienty v rekonvalescenci by-passu koronární tepny a také zlepšuje srdeční funkci Cílem této studie bylo posoudit, zda je komplementární OMT účinným prostředkem ke snížení pooperační bolest hrudní kosti a zlepšení pohyblivosti hrudního koše po operaci srdce zahrnující sternotomii a prozkoumat její výhody během hospitalizační rehabilitace z hlediska funkčního zotavení a vnímané úzkosti a deprese.

Tato otevřená, randomizovaná, poloslepá, kontrolovaná studie zahrnuje zahrnutí 80 dospělých pacientů obou pohlaví, kteří byli následně přijati jako hospitalizovaní pacienti na jednotku srdeční rehabilitace poté, co podstoupili elektivní bypass koronární arterie (CABG), náhradu nebo opravu chlopně a/nebo operace vzestupné aorty se sternotomií a jsou schopni dobrovolně poskytnout svůj písemný informovaný souhlas. Pacienti jsou rozděleni do 2 skupin, intervenční skupina dostávající OMT a kontrolní skupina. Obě skupiny absolvují stejný rehabilitační program a dostávají běžnou péči.

Všem subjektům účastnícím se studie je poskytována standardní péče v souladu s mezinárodními směrnicemi pro nemocniční srdeční rehabilitaci; jediným experimentálním zásahem je přidání OMT