Wirksamkeit der osteopathischen manipulativen Behandlung bei postoperativen Schmerzen

Das derzeit vorherrschende Mittel zur Kontrolle postoperativer Schmerzen ist die perioperative Verabreichung von Opioid- oder Nicht-Opioid-Analgetika (Acetaminophen), allein oder in Kombination, und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Allerdings sind entzündungshemmende Medikamente für viele Patienten kontraindiziert, da sie die Nierenfunktion beeinträchtigen, mit der Thrombozytenaggregation interagieren und das Risiko von Magen-Darm-Schäden und Blutungen erhöhen können. Das Spektrum der verfügbaren Optionen ist schmal.

Osteopathische manipulative Behandlung (OMT) greift in den Prozess ein, der nozizeptive Informationen in subjektive Erfahrungen umwandelt, und kann nützlich sein.

Es hat sich als wirksam bei der Schmerzkontrolle nach Bauchoperationen erwiesen, es hat eine positive Wirkung auf Patienten, die sich von einer Koronararterien-Bypass-Operation erholen, und verbessert auch die Herzfunktion. Ziel dieser Studie war es zu beurteilen, ob die ergänzende OMT ein wirksames Mittel zur Reduzierung ist postoperativer Sternalschmerzen und Verbesserung der Brustkorbmobilität nach Herzoperationen mit Sternotomie sowie die Untersuchung ihrer Vorteile während der stationären Rehabilitation in Bezug auf funktionelle Erholung und wahrgenommene Angst und Depression.

Diese offene, randomisierte, halbblinde, kontrollierte Studie umfasst die Aufnahme von 80 erwachsenen Patienten beiderlei Geschlechts, die nacheinander als stationäre Patienten in eine Herzrehabilitationsstation aufgenommen wurden, nachdem sie sich einer elektiven Koronararterien-Bypass-Operation (CABG), einem Klappenersatz oder einer Klappenreparatur und/oder unterzogen hatten chirurgische Eingriffe an der aufsteigenden Aorta mit Sternotomie und in der Lage, freiwillig ihre schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. Die Patienten werden in 2 Gruppen eingeteilt, die Interventionsgruppe, die OMT erhält, und die Kontrollgruppe. Beide Gruppen durchlaufen das gleiche Rehabilitationsprogramm und erhalten die übliche Pflege.

Alle an der Studie teilnehmenden Probanden erhalten eine Standardversorgung gemäß den internationalen Richtlinien für die stationäre kardiale Rehabilitation; die einzige experimentelle Intervention ist die Zugabe von OMT