Účinnost extraktu Prunus Domestica v BPH

Benigní hyperplazie prostaty (BPH) je nezhoubné zvětšení prostaty. Symptomy související s BPH jsou jedním z nejčastějších problémů u starších mužů. Histologický důkaz BPH se nachází u více než přibližně 10 % u mužů ve věku 30 let, 20 % u mužů ve věku 40 let, dosahuje 50 % až 60 % u mužů ve věku 60 let a u mužů ve věku 80 % až 90 %. 70. a 80. léta. U většiny mužů starších 60 let se má za to, že mají močové symptomy připisované BPH.

Proliferativní porucha vedoucí k BPH postihuje jak stromální, tak epiteliální části prostaty. Zvětšující se prostata má za následek progresivní okluzi proximální uretry a může mít za následek jak obstrukční, tak iritační symptomy močového traktu.

Preferovanou léčbou u mnoha mužů se symptomatickou benigní hyperplazií prostaty je buď antagonista alfa-adrenergních receptorů (alfa-blokátor), který snižuje tonus hladkého svalstva prostaty a hrdla močového měchýře, nebo inhibitor 5α-reduktázy, který snižuje objemu prostaty indukcí epiteliální atrofie. Tyto léky mají vedlejší účinky včetně: závratí, únavy, hypotenze, bolesti hlavy, nespavosti, gynekomastie a retrográdní ejakulace.

Používání rostlin a bylin pro léčebné účely (fytoterapie) včetně léčby symptomů BPH ve většině zemí neustále roste. Používání rostlinných extraktů je běžné v mnoha zemích světa a ve Spojených státech narůstá. Fytoterapeutika představují téměř polovinu léků vydávaných pro BHP v Itálii ve srovnání s 5 % u alfa blokátorů a 5 % u inhibitorů 5-alfa reduktázy. V Německu a Rakousku je fytoterapie první linií léčby mírných až středně závažných obstrukčních příznaků močového měchýře a představuje > 90 % všech léků předepisovaných k léčbě BPH. Ve Spojených státech se jejich používání také výrazně zvýšilo, jsou snadno dostupné jako doplňky stravy bez předpisu a často se doporučují v „obchodech nebo knihách s přírodní zdravou výživou“ pro samoléčbu symptomů BPH.

Prunus domestica, neboli švestka evropská, je malý opadavý strom z čeledi Rosaceae (růže), který je prastarým domestikovaným druhem, známým pouze v pěstování. Pro své ovoce se nyní pěstuje v mírných oblastech po celém světě.

Mechanismus účinku Kůra obsahuje tři skupiny aktivních složek: fytosteroly (včetně beta-sitosterolu), pentacyklické triterpenoidy (včetně kyseliny ursolové a oleaové) a ferulové estery mastných alkoholů s dlouhým řetězcem (včetně ferulových esterů dokosanolu a tetrakosanolu).

Fytosteroly, zejména beta-sitosterol, se nacházejí v mnoha rostlinách a jsou protizánětlivé, inhibují syntézu prostaglandinů. Beta-sitosterol se ukázal jako užitečný v případech BPH tím, že pomáhá snižovat normálně zvýšené hladiny prostaglandinů u těchto pacientů. Eliminace přebytečné krve a vazální kongesce pomáhá snížit velikost adenomů prostaty. Pentacyklické triterpenoidy také pomáhají inhibovat zánět blokováním enzymatické aktivity. Jsou účinnými prostředky proti otokům a také pomáhají zvyšovat integritu malých žilek a kapilár. Třetí aktivní skupina, ferulové estery mastných kyselin s dlouhým řetězcem, působí inhibicí vstřebávání a metabolismu cholesterolu. BPH a další případy zvětšené prostaty jsou charakterizovány tím, že obsahují abnormálně vysoké hladiny cholesterolu. Účinnost rostliny byla stanovena měřením účinků byliny na četné parametry, včetně dysurie, nykturie, častého močení, břišní tíhy, zbytkové moči, objemu močení, objemu prostaty a maximálního průtoku. Konzumace P. Domestica vedla k významnému zmírnění symptomů, zmenšení velikosti prostaty a odstranění obstrukce uretry hrdla močového měchýře.

Různé studie naznačují, že tyto fytochemikálie působí synergicky na zlepšení symptomů BPH. Nejbioaktivnější fytochemikálie v pygeu jsou však fytosteroly. Proto se předpokládá, že tyto složky extraktu z pygeum mají nejdůležitější terapeutický účinek při léčbě BPH.