Eficácia do Extrato de Prunus Domestica na HBP

A hiperplasia prostática benigna (BPH) é um aumento não maligno da próstata. Os sintomas relacionados à HBP são um dos problemas mais comuns em homens idosos. A evidência histológica de HPB é encontrada em mais de 10% para homens na faixa dos 30 anos, 20% para homens na faixa dos 40 anos, atinge 50% a 60% para homens na faixa dos 60 anos e é de 80% a 90% para homens na faixa dos 60 anos. anos 70 e 80. Considera-se que a maioria dos homens com mais de 60 anos apresenta sintomas urinários atribuíveis à HBP.

O distúrbio proliferativo que resulta na BPH afeta tanto o estroma como as porções epiteliais da próstata. O aumento da próstata resulta na oclusão progressiva da uretra proximal e pode resultar em sintomas obstrutivos e irritativos do trato urinário.

O tratamento médico preferido para muitos homens com hiperplasia prostática benigna sintomática é um antagonista do receptor alfa-adrenérgico (alfa-bloqueador), que reduz o tônus ​​do músculo liso na próstata e colo da bexiga, ou um inibidor da 5α-redutase, que reduz volume da próstata, induzindo a atrofia epitelial. Essas drogas têm efeitos colaterais, incluindo: tontura, fadiga, hipotensão, dor de cabeça, insônia, ginecomastia e ejaculação retrógrada.

O uso de plantas e ervas para fins medicinais (fitoterapia), incluindo o tratamento dos sintomas da HBP, tem crescido constantemente na maioria dos países. O uso de extratos de plantas é comum em muitos países do mundo e está aumentando nos Estados Unidos. Os agentes fitoterápicos representam quase metade dos medicamentos dispensados ​​para HBP na Itália, em comparação com 5% para bloqueadores alfa e 5% para inibidores da 5-alfa redutase. Na Alemanha e na Áustria, a fitoterapia é o tratamento de primeira linha para sintomas obstrutivos urinários leves a moderados e representa > 90% de todos os medicamentos prescritos para o tratamento da HPB. Nos Estados Unidos, seu uso também aumentou acentuadamente, eles estão prontamente disponíveis como suplementos dietéticos sem receita e são frequentemente recomendados em "lojas ou livros de alimentos naturais e saudáveis" para o autotratamento dos sintomas da HBP.

Prunus domestica, ou ameixeira européia, é uma pequena árvore de folha caduca da família Rosaceae (rosa) que é uma antiga espécie domesticada, conhecida apenas em cultivo. Agora é cultivada em áreas temperadas em todo o mundo por seus frutos.

Mecanismo de ação A casca contém três grupos de constituintes ativos: fitoesteróis (incluindo beta-sitosterol), triterpenóides pentacíclicos (incluindo ácidos ursólico e oleáico) e ésteres ferúlicos de álcoois graxos de cadeia longa (incluindo ésteres ferúlicos de docosanol e tetracosanol).

Os fitoesteróis, principalmente o beta-sitosterol, são encontrados em inúmeras plantas e são anti-inflamatórios, inibindo a síntese de prostaglandinas. O beta-sitosterol demonstrou ser útil em casos de HBP, ajudando a reduzir os níveis normalmente elevados de prostaglandinas nesses pacientes. A eliminação do excesso de sangue e congestão vasal ajuda a reduzir o tamanho dos adenomas da próstata. Os triterpenóides pentacíclicos também ajudam a inibir a inflamação bloqueando a atividade enzimática. Eles são agentes anti-edema eficazes e também ajudam a aumentar a integridade de pequenas veias e capilares. O terceiro grupo ativo, os ésteres ferúlicos de ácidos graxos de cadeia longa, atuam inibindo a absorção e o metabolismo do colesterol. A HBP e outros casos de próstata aumentada são caracterizados por conter níveis anormalmente altos de colesterol. A eficácia da planta foi determinada medindo os efeitos da erva em vários parâmetros, incluindo disúria, nictúria, micção frequente, peso abdominal, urina residual, volume de micção, volume da próstata e pico de fluxo. O consumo de P.Domestica resultou em melhora significativa dos sintomas, redução do tamanho da próstata e eliminação da obstrução uretral do colo da bexiga.

Diferentes estudos sugerem que esses fitoquímicos parecem funcionar sinergicamente para melhorar os sintomas da HBP. No entanto, os fitoquímicos mais bioativos no pygeum são os fitoesteróis. Portanto, acredita-se que esses componentes do extrato de pygeum exerçam o efeito terapêutico mais importante no tratamento da BPH.