Efficacité de l'extrait de Prunus Domestica dans l'HBP

L'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est une hypertrophie bénigne de la prostate. Les symptômes liés à l'HBP sont l'un des problèmes les plus courants chez les hommes âgés. Les preuves histologiques de l'HBP se trouvent dans plus de 10 % des hommes dans la trentaine, 20 % chez les hommes dans la quarantaine, atteignent 50 % à 60 % chez les hommes dans la soixantaine et 80 % à 90 % chez les hommes dans la quarantaine. années 70 et 80. La majorité des hommes de plus de 60 ans sont considérés comme ayant des symptômes urinaires attribuables à l'HBP.

Le trouble prolifératif résultant de l'HBP affecte à la fois les parties stromales et épithéliales de la prostate. L'élargissement de la prostate entraîne l'occlusion progressive de l'urètre proximal et peut entraîner des symptômes obstructifs et irritatifs des voies urinaires.

Le traitement médical de choix pour de nombreux hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate symptomatique est soit un antagoniste des récepteurs alpha-adrénergiques (alpha-bloquant), qui réduit le tonus des muscles lisses de la prostate et du col de la vessie, soit un inhibiteur de la 5α-réductase, qui réduit volume de la prostate en induisant une atrophie épithéliale. Ces médicaments ont des effets secondaires tels que : vertiges, fatigue, hypotension, maux de tête, insomnie, gynécomastie et éjaculation rétrograde.

L'utilisation de plantes et d'herbes à des fins médicinales (phytothérapie), y compris le traitement des symptômes de l'HBP, n'a cessé de croître dans la plupart des pays. L'utilisation d'extraits de plantes est courante dans de nombreux pays du monde et augmente aux États-Unis. Les agents phytothérapeutiques représentent près de la moitié des médicaments délivrés pour l'HBP en Italie, contre 5 % pour les alpha-bloquants et 5 % pour les inhibiteurs de la 5-alpha réductase. En Allemagne et en Autriche, la phytothérapie est le traitement de première intention des symptômes d'obstruction urinaire légère à modérée et représente > 90 % de tous les médicaments prescrits pour le traitement de l'HBP. Aux États-Unis, leur utilisation a également considérablement augmenté, ils sont facilement disponibles sous forme de compléments alimentaires sans ordonnance et sont souvent recommandés dans les «magasins ou livres d'aliments naturels» pour l'auto-traitement des symptômes de l'HBP.

Prunus domestica, ou prunier européen, est un petit arbre à feuilles caduques de la famille des Rosacées (rose) qui est une ancienne espèce domestiquée, connue uniquement en culture. Il est maintenant cultivé dans les régions tempérées du monde entier pour ses fruits.

Mécanisme d'action L'écorce contient trois groupes de constituants actifs : les phytostérols (dont le bêta-sitostérol), les triterpénoïdes pentacycliques (dont les acides ursolique et oléaique) et les esters féruliques d'alcools gras à longue chaîne (dont les esters féruliques de docosanol et de tétracosanol).

Les phytostérols, en particulier le bêta-sitostérol, sont présents dans de nombreuses plantes et sont anti-inflammatoires, inhibant la synthèse des prostaglandines. Le bêta-sitostérol s'est avéré utile dans les cas d'HBP en aidant à réduire les taux normalement élevés de prostaglandines chez ces patients. L'élimination de l'excès de sang et de la congestion vasale permet de réduire la taille des adénomes prostatiques. Les triterpénoïdes pentacycliques aident également à inhiber l'inflammation en bloquant l'activité enzymatique. Ce sont des agents anti-œdème efficaces et aident également à augmenter l'intégrité des petites veines et des capillaires. Le troisième groupe actif, les esters féruliques d'acides gras à longue chaîne, agit en inhibant l'absorption et le métabolisme du cholestérol. L'HBP et d'autres cas d'hypertrophie de la prostate se caractérisent par des taux de cholestérol anormalement élevés. L'efficacité de la plante a été déterminée en mesurant les effets de l'herbe sur de nombreux paramètres, notamment la dysurie, la nycturie, la miction fréquente, la lourdeur abdominale, l'urine résiduelle, le volume mictionnel, le volume de la prostate et le débit de pointe. La consommation de P.Domestica a entraîné une amélioration significative des symptômes, une réduction de la taille de la prostate et une élimination de l'obstruction urétrale du col de la vessie.

Différentes études suggèrent que ces composés phytochimiques semblent agir en synergie pour améliorer les symptômes de l'HBP. Cependant, les composés phytochimiques les plus bioactifs du pygeum sont les phytostérols. Par conséquent, on pense que ces composants de l'extrait de pygeum exercent l'effet thérapeutique le plus important dans le traitement de l'HBP.