Effekten av Prunus Domestica-ekstrakt i BPH

Benign prostatahyperplasi (BPH) er en ikke-malign forstørrelse av prostata. Symptomer relatert til BPH er et av de vanligste problemene hos eldre menn. Histologiske bevis for BPH finnes hos mer enn ca. 10 % for menn i 30-årene, 20 % for menn i 40-årene, når 50 % til 60 % for menn i 60-årene, og er 80 % til 90 % for menn i 60-årene. 70- og 80-tallet. Flertallet av menn over 60 år anses å ha urinveissymptomer som kan tilskrives BPH.

Den proliferative lidelsen som resulterer i BPH påvirker både de stromale og epiteliale delene av prostata. Den forstørrede prostata resulterer i progressiv okklusjon av det proksimale urinrøret og kan resultere i både obstruktive og irritative urinveissymptomer.

Den foretrukne medisinske behandlingen for mange menn med symptomatisk benign prostatahyperplasi er enten en alfa-adrenerg-reseptorantagonist (alfa-blokker), som reduserer glatt muskeltonus i prostata og blærehals, eller en 5α-reduktasehemmer, som reduserer prostatavolum ved å indusere epitelatrofi. Disse stoffene har bivirkninger, inkludert:-svimmelhet, tretthet, hypotensjon, hodepine, søvnløshet, gynekomasti og retrograd ejakulasjon.

Bruken av planter og urter til medisinske formål (fytoterapi) inkludert behandling av BPH-symptomer har vokst jevnt og trutt i de fleste land. Bruk av planteekstrakter er vanlig i mange land i verden og øker i USA. Fytoterapeutiske midler representerer nesten halvparten av medisinene som utleveres for BPH i Italia, sammenlignet med 5 % for alfablokkere og 5 % for 5-alfa-reduktasehemmere. I Tyskland og Østerrike er fytoterapi førstelinjebehandlingen for milde til moderate urinobstruktive symptomer og representerer > 90 % av alle legemidler som er foreskrevet for behandling av BPH. I USA har bruken deres også økt markant, de er lett tilgjengelige som reseptfrie kosttilskudd og anbefales ofte i "naturlige helsekostbutikker eller bøker" for selvbehandling av BPH-symptomer.

Prunus domestica, eller europeisk plomme, er et lite løvtrær i familien Rosaceae (roser) som er en eldgammel domestisert art, kun kjent i dyrking. Den dyrkes nå i tempererte områder over hele verden for sin frukt.

Virkningsmekanisme Barken inneholder tre grupper av aktive bestanddeler: fytosteroler (inkludert beta-sitosterol), pentasykliske triterpenoider (inkludert ursolsyre og oljesyre) og ferulsyreestere av langkjedede fettalkoholer (inkludert ferulsyreestere av dokosanol og tetrasanol).

Fytosterolene, spesielt beta-sitosterol, finnes i mange planter og er anti-inflammatoriske, og hemmer syntesen av prostaglandiner. Beta-sitosterol har vist seg å være nyttig i tilfeller av BPH ved å bidra til å redusere de normalt forhøyede nivåene av prostaglandiner hos disse pasientene. Eliminering av overflødig blod og vasal overbelastning bidrar til å redusere størrelsen på prostataadenomer. De pentasykliske triterpenoidene bidrar også til å hemme betennelse ved å blokkere enzymatisk aktivitet. De er effektive anti-ødemmidler og bidrar også til å øke integriteten til små årer og kapillærer. Den tredje aktive gruppen, ferulsyreestere av langkjedede fettsyrer, virker ved å hemme absorpsjonen og metabolismen av kolesterol. BPH og andre tilfeller av forstørret prostata er preget av å inneholde unormalt høye nivåer av kolesterol. Plantens effektivitet ble bestemt ved å måle effekten av urten på en rekke parametere, inkludert dysuri, nykturi, hyppig vannlating, magetyngde, gjenværende urin, tømmevolum, prostatavolum og toppstrøm. Inntak av P.Domestica resulterte i betydelig bedring av symptomer, reduksjon i prostatastørrelse og fjerning av blærehals-urethral obstruksjon.

Ulike studier tyder på at disse fytokjemikaliene ser ut til å virke synergistisk for å forbedre symptomene på BPH. Imidlertid er de mest bioaktive fytokjemikaliene i pygeum fytosterolene. Derfor antas disse komponentene av pygeumekstrakt å utøve den viktigste terapeutiske effekten i behandlingen av BPH.