Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Průzkumná studie k odhadu podílu pacientů s produkty leukaferézy kontaminovanými nádorovými buňkami s bortezomibem a bez bortezomibu s čištěním in vivo – mnohočetný myelom (MM)

24. května 2021 aktualizováno: Siddhartha Ganguly

Průzkumná studie k odhadu podílu pacientů s kontaminovanými nádorovými buňkami, pozitivními průtokovými leukaferézovými produkty odebranými s bortezomibem a bez něj jako in vivo purifikace před odběrem autologních kmenových buněk pro mnohočetný myelom

Prozkoumejte odběr kmenových buněk s bortezomibem nebo bez něj s in vivo čištěním u mnohočetného myelomu.

Přehled studie

Detailní popis

Vysokodávková chemoterapie s autologní transplantací kmenových buněk vedla ke zlepšení celkového přežití a v současnosti je považována za účinnou terapii první volby použitelnou u většiny pacientů s mnohočetným myelomem. Recidiva onemocnění je však nevyhnutelná a zůstává primární příčinou úmrtnosti v této kohortě.

Účelem této studie je odhadnout podíl subjektů s kontaminací plazmatickými buňkami produktem odebraných kmenových buněk ve standardních a léčebných ramenech. Studie bude zkoumat, zda in vivo čištění plazmatických buněk maligního nádoru zlepší u pacientů přežití bez progrese (PFS).

Studie se bude skládat ze dvou skupin:

Skupina A: Standard of Care (SOC) odběr kmenových buněk bez in vivo čištění bortezomibem. V případě potřeby se používá faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) a Mozobil.

Skupina B: Bortezomib 1,3 mg/m^2 bude podáván subkutánně (SQ) ve dnech -11 a -8 následovaný faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) ve dnech -4 až -1 před odběrem kmenových buněk (den 0).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

101

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
        • The University of Kansas Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty musí splnit všechna zařazovací kritéria, aby se mohly zúčastnit této studie.
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný formulář informovaného souhlasu
  • Diagnostika mnohočetného myelomu podstupujícího plánovanou autologní transplantaci kmenových buněk
  • Věk ≥ 18 let
  • Karnofsky Performance Status (KPS) 70 nebo vyšší, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
  • Přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:

    • leukocyty ≥ 3 000/mikrolitr (mcL)
    • absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mcL
    • krevní destičky ≥ 100 000/mcl
    • celkový bilirubin v rámci normálních institucionálních limitů POZNÁMKA: Pro tuto studii jsou jedinci s hladinami bilirubinu > 1,5 horní hranice normálu (ULN) vyloučeni ze zařazení do této studie.
    • Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamová oxalooctová transamináza [SGOT]) ≤ 2,5 x institucionální horní hranice normálu
    • Alaninaminotransferáza (ALT) (sérová pyruvická glutamová transamináza [SPGT]) ≤ 2,5 násobek ústavní horní hranice normálu
    • kreatinin v normálních ústavních mezích
  • Ženy ve fertilním věku a muži s partnerkami ve fertilním věku musí před vstupem do studie, po dobu účasti ve studii a 30 dnů po jejím ukončení, souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence). terapie. Pokud žena nebo partner během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře a zkoušejícího.
  • Žena ve fertilním věku je každá žena (bez ohledu na sexuální orientaci, která podstoupila podvázání vejcovodů nebo setrvává v celibátu dle volby), která splňuje následující kritéria:

    • neprodělala hysterektomii ani bilaterální ooforektomii; nebo
    • Nebyla přirozeně postmenopauzální alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců (tj. měla menstruaci kdykoli v předchozích 12 po sobě jdoucích měsících)

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty splňující kterékoli z vylučovacích kritérií na začátku studie budou vyloučeny z účasti ve studii.
  • Současné nebo předpokládané použití jiných zkoumaných látek. Všimněte si následujícího vysvětlení pro tuto studii: Zakázaná souběžná terapie:

Účast v klinických studiích s jinými hodnocenými látkami, které nejsou zahrnuty do této studie, do 14 dnů od zahájení této studie do 2 týdnů poté, co účastník dostal poslední dávku bortezomibu pro mobilizaci.

  • Hypersenzitivita na bortezomib, bór nebo mannitol nebo faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF)
  • Subjekt dostával > 6 měsíců léčbu lenalidomidem (Revlimid®) před odběrem kmenových buněk
  • Subjekt má známé mozkové metastázy. Přítomnost mozkových metastáz by měla být z této klinické studie vyloučena z důvodu špatné prognózy a proto, že se u pacientů často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích účinků.
  • Periferní neuropatie 3. nebo vyššího stupně
  • Hladiny bilirubinu > 1,5 ULN
  • Nekontrolovaná interaktuální onemocnění včetně, ale bez omezení na ně

    • probíhající nebo aktivní infekce
    • symptomatické městnavé srdeční selhání
    • nestabilní angina pectoris
    • srdeční arytmie
    • psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
  • Těhotné nebo kojící: Existuje potenciál pro vrozené abnormality a tento režim může poškodit kojené děti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Odběr kmenových buněk bez čištění in vivo pomocí bortezomibu

Standard of Care Odběr kmenových buněk bez čištění in vivo pomocí Bortezomibu. Standard of Care léky Faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) +/- Mozobil (druhý v případě potřeby).

POZNÁMKA: Multiparametrická průtoková cytometrie se provádí na vzorcích pro OBĚ skupiny A i B

Faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) bude všem účastníkům podán injekcí pod kůži 4 dny a 1 den před odběrem kmenových buněk a poté bude pokračovat, dokud nebude odběr kmenových buněk dokončen.
Ostatní jména:
  • filgrastim
  • Zarxio
  • NEUPOGEN
  • filgrastim-sndz
Mozobil bude podán všem účastníkům injekcí pod kůži pouze v případě, že je to nutné pro zkoušejícího.
Ostatní jména:
  • plerixafor
Experimentální: Odběr kmenových buněk s čištěním in vivo pomocí Bortezomibu

Bortezomib bude podáván subkutánně (SQ) v dávce 1,3 mg/m2 v den -11 a den -8 následovaný faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) podán SQ v den -4 až den -1 a bude pokračovat až do dokončení odběru . Mozobil bude podán v případě potřeby.

Mezi jednotlivými dávkami bortezomibu musí být alespoň 72 hodin. POZNÁMKA: Multiparametrická průtoková cytometrie se provádí na vzorcích pro OBĚ skupiny A i B

Faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) bude všem účastníkům podán injekcí pod kůži 4 dny a 1 den před odběrem kmenových buněk a poté bude pokračovat, dokud nebude odběr kmenových buněk dokončen.
Ostatní jména:
  • filgrastim
  • Zarxio
  • NEUPOGEN
  • filgrastim-sndz
Mozobil bude podán všem účastníkům injekcí pod kůži pouze v případě, že je to nutné pro zkoušejícího.
Ostatní jména:
  • plerixafor
Bortezomib bude podáván účastníkům skupiny B injekcí pod kůži 11 dní a 8 dní před odběrem kmenových buněk.
Ostatní jména:
  • VELCADE

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Multiparametrická průtoková cytometrie – minimální reziduální onemocnění
Časové okno: Den 0 pro všechny subjekty (den 0 je den odběru kmenových buněk)
Odhadněte podíl subjektů s kontaminací plazmatickými buňkami (definovaný jako >0,01 % a alespoň 100 buněčných příhod) odebraného produktu kmenových buněk pomocí multiparametrické průtokové cytometrie (MFC) od pacientů s myelomem podstupujícím odběr autologních kmenových buněk 1) mobilizací standardní péče s použitím faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) s nebo bez Mozobil a 2) po dvou dávkách bortezomibu jako čištění in vivo plus standardní péče s použitím G-CSF s nebo bez Mozobilu.
Den 0 pro všechny subjekty (den 0 je den odběru kmenových buněk)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Multiparametrická průtoková cytometrie - Cluster of Differentiation 34 (CD34)Assessment
Časové okno: Během prvních 30 dnů po odběru kmenových buněk
Odhadněte podíl subjektů, kteří mají úspěšný odběr kmenových buněk (> 2 miliony buněk Cluster of Differentiation 34 (CD34)/kg tělesné hmotnosti) pro autologní transplantaci v obou léčebných skupinách.
Během prvních 30 dnů po odběru kmenových buněk
Cluster of Differentiation 34 (CD34) Výčet
Časové okno: Během prvních 30 dnů po odběru kmenových buněk
Odhadněte procento buněk pozitivních na Cluster of Differentiation 34 (CD34) v cirkulující periferní krvi jako míru mobilizace ve dnech odběru.
Během prvních 30 dnů po odběru kmenových buněk

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Siddhartha Ganguly, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2016

Primární dokončení (Aktuální)

4. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

8. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

9. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit