- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02703779
Essai exploratoire pour estimer la proportion de patients avec des produits de leucaphérèse contaminés par des cellules tumorales avec et sans bortézomib avec purge in vivo - Myélome multiple (MM)
Un essai exploratoire pour estimer la proportion de patients avec des produits de leucaphérèse à flux positif contaminés par des cellules tumorales collectés avec et sans bortézomib en tant que purge in vivo avant la récolte de cellules souches autologues pour le myélome multiple
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La chimiothérapie à haute dose avec greffe autologue de cellules souches a permis d'améliorer la survie globale et est actuellement considérée comme un traitement efficace de première ligne applicable à la majorité des patients atteints de myélome multiple. Cependant, la rechute de la maladie est inévitable et reste la principale cause de mortalité dans cette cohorte.
Le but de cette étude est d'estimer la proportion de sujets présentant une contamination par les cellules plasmatiques du produit de cellules souches récoltées dans les bras standard et de traitement. L'étude explorera si oui ou non la purge in vivo des plasmocytes tumoraux malins améliorera la survie sans progression (SSP) des patients.
L'étude comprendra deux groupes :
Groupe A : collecte de cellules souches standard de soins (SOC) sans purge in vivo avec le bortézomib. Facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) et Mozobil utilisés si nécessaire.
Groupe B : Le bortézomib 1,3 mg/m^2 sera administré par voie sous-cutanée (SQ) les jours -11 et -8, suivi du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) les jours -4 à -1 avant la récolte des cellules souches (jour 0).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Kansas
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Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
- The University of Kansas Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent répondre à tous les critères d'inclusion pour participer à cette étude.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un formulaire de consentement éclairé écrit
- Diagnostic de myélome multiple subissant une greffe autologue planifiée de cellules souches
- Âge ≥ 18 ans
- Statut de performance de Karnofsky (KPS) 70 ou supérieur, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 ou 2
Fonction adéquate des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
- leucocytes ≥ 3 000/micro litre (mcL)
- nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mcL
- plaquettes ≥ 100 000/mcL
- bilirubine totale dans les limites institutionnelles normales REMARQUE : Pour cette étude, les sujets présentant des taux de bilirubine > 1,5 limite supérieure de la normale (LSN) sont exclus de l'inscription à cette étude.
- Aspartate Aminotransférase (AST) (Sérum Glutamic Oxaloacetic Transaminase [SGOT]) ≤ 2,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
- Alanine Aminotransférase (ALT) (Serum Pyruvic Glutamic Transaminase [SPGT]) ≤ 2,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
- créatinine dans les limites institutionnelles normales
- Les femmes en âge de procréer et les hommes ayant des partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; abstinence) avant l'entrée à l'étude, pendant toute la durée de la participation à l'étude et pendant 30 jours après la fin de thérapie. Si une femme ou un partenaire tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte pendant sa participation à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant et l'investigateur.
Une femme en âge de procréer est toute femme (quelle que soit son orientation sexuelle, ayant subi une ligature des trompes ou restant célibataire par choix) qui répond aux critères suivants :
- N'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou
- N'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents)
Critère d'exclusion:
- Les sujets répondant à l'un des critères d'exclusion au départ seront exclus de la participation à l'étude.
- Utilisation actuelle ou prévue d'autres agents expérimentaux. NOTEZ la clarification suivante pour cette étude : Thérapie concomitante interdite :
Participation à des essais cliniques avec d'autres agents expérimentaux qui ne sont pas inclus dans cet essai, dans les 14 jours suivant le début de cet essai jusqu'à 2 semaines après que le participant a reçu la dernière dose de bortézomib pour la mobilisation.
- Hypersensibilité au bortézomib, au bore ou au mannitol ou au facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF)
- - Le sujet a reçu> 6 mois de traitement au lénalidomide (Revlimid®) avant la collecte de cellules souches
- Le sujet a des métastases cérébrales connues. La présence de métastases cérébrales doit être exclue de cet essai clinique en raison d'un mauvais pronostic et parce que les patients développent souvent un dysfonctionnement neurologique progressif qui confondrait l'évaluation des événements indésirables neurologiques et autres.
- Neuropathie périphérique de grade 3 ou plus
- Niveaux de bilirubine> 1,5 LSN
Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter
- infection en cours ou active
- insuffisance cardiaque congestive symptomatique
- angine de poitrine instable
- arythmie cardiaque
- maladie psychiatrique / situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
- Enceinte ou allaitante : il existe un risque d'anomalies congénitales et que ce régime nuise aux nourrissons.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Collecte de cellules souches sans purge in vivo avec Bortezomib
Norme de soins Collecte de cellules souches sans purge in vivo avec Bortezomib. Médicaments de référence Facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) +/- Mozobil (ce dernier si nécessaire). REMARQUE : La cytométrie en flux multiparamétrique doit être effectuée sur des échantillons pour les deux groupes A et B |
Le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) sera administré à tous les participants par injection sous la peau 4 jours et 1 jour avant la collecte des cellules souches, puis poursuivi jusqu'à ce que la collecte des cellules souches soit terminée.
Autres noms:
Mozobil sera administré à tous les participants par injection sous la peau uniquement si nécessaire par Investigateur.
Autres noms:
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Expérimental: Collecte de cellules souches avec purge in vivo avec Bortezomib
Le bortézomib sera administré par voie sous-cutanée (SQ) à 1,3 mg/m2 au jour -11 et au jour -8, suivi du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) administré en SQ du jour -4 au jour -1 et poursuivi jusqu'à ce que la collecte soit terminée. . Mozobil sera administré si nécessaire. Il doit s'écouler au moins 72 heures entre chaque dose de bortézomib. REMARQUE : La cytométrie en flux multiparamétrique doit être effectuée sur des échantillons pour les deux groupes A et B |
Le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) sera administré à tous les participants par injection sous la peau 4 jours et 1 jour avant la collecte des cellules souches, puis poursuivi jusqu'à ce que la collecte des cellules souches soit terminée.
Autres noms:
Mozobil sera administré à tous les participants par injection sous la peau uniquement si nécessaire par Investigateur.
Autres noms:
Le bortézomib sera administré aux participants du groupe B par injection sous la peau 11 jours et 8 jours avant le prélèvement des cellules souches.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cytométrie en flux multiparamétrique - Maladie résiduelle minimale
Délai: Jour 0 pour tous les sujets (le jour 0 est le jour de la collecte des cellules souches)
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Estimer la proportion de sujets contaminés par des plasmocytes (définie comme > 0,01 %
et au moins 100 événements cellulaires) du produit de cellules souches récoltées par cytométrie en flux multiparamétrique (MFC) de patients atteints de myélome subissant une collecte de cellules souches autologues 1) par la norme de mobilisation des soins utilisant le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) avec ou sans Mozobil et 2) après deux doses de bortézomib comme purge in vivo plus traitement standard utilisant G-CSF avec ou sans Mozobil.
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Jour 0 pour tous les sujets (le jour 0 est le jour de la collecte des cellules souches)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cytométrie en flux multiparamétrique - Évaluation du groupe de différenciation 34 (CD34)
Délai: Dans les 30 premiers jours suivant la collecte de cellules souches
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Estimer la proportion de sujets qui ont une collecte réussie de cellules souches (> 2 millions de cellules de différenciation 34 (CD34)/Kg de poids corporel) pour une greffe autologue dans les deux groupes de traitement.
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Dans les 30 premiers jours suivant la collecte de cellules souches
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Grappe de différenciation 34 (CD34) Énumération
Délai: Dans les 30 premiers jours suivant la collecte de cellules souches
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Estimer le pourcentage de cellules positives du groupe de différenciation 34 (CD34) dans le sang périphérique circulant comme mesure de mobilisation les jours de collecte.
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Dans les 30 premiers jours suivant la collecte de cellules souches
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Siddhartha Ganguly, MD, The University of Kansas - Cancer Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Adjuvants, immunologique
- Lénograstim
- Bortézomib
- Plerixafor
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-IIT-BMT-MM-AutoSCT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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