- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02703779
Próba eksploracyjna mająca na celu oszacowanie odsetka pacjentów z produktami leukaferezy zanieczyszczonymi komórkami nowotworowymi z bortezomibem i bez bortezomibu z płukaniem in vivo — szpiczak mnogi (MM)
Próba eksploracyjna mająca na celu oszacowanie odsetka pacjentów z zanieczyszczonymi komórkami nowotworowymi produktami leukaferezy z dodatnim przepływem pobranymi z bortezomibem i bez niego w ramach oczyszczania in vivo przed pobraniem autologicznych komórek macierzystych w przypadku szpiczaka mnogiego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chemioterapia wysokodawkowa z autologicznym przeszczepem komórek macierzystych zaowocowała poprawą przeżycia całkowitego i jest obecnie uważana za skuteczną terapię pierwszego rzutu stosowaną u większości pacjentów ze szpiczakiem mnogim. Jednak nawrót choroby jest nieunikniony i pozostaje główną przyczyną śmiertelności w tej kohorcie.
Celem tego badania jest oszacowanie odsetka osób zakażonych komórkami plazmatycznymi zebranego produktu komórek macierzystych w ramionach standardowych i terapeutycznych. W badaniu zostanie zbadane, czy oczyszczanie in vivo komórek plazmatycznych guza złośliwego poprawi przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) u pacjentów.
Badanie będzie składało się z dwóch grup:
Grupa A: Standardowe pobieranie komórek macierzystych (SOC) bez oczyszczania in vivo bortezomibem. Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) i Mozobil stosowane w razie potrzeby.
Grupa B: Bortezomib 1,3 mg/m^2 będzie podawany podskórnie (SQ) w dniach -11 i -8, a następnie czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) w dniach od -4 do -1 przed pobraniem komórek macierzystych (dzień 0).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą spełniać wszystkie kryteria włączenia, aby wziąć udział w tym badaniu.
- Zdolność rozumienia i gotowość do podpisania pisemnego formularza świadomej zgody
- Rozpoznanie szpiczaka mnogiego poddawanego planowemu autologicznemu przeszczepieniu komórek macierzystych
- Wiek ≥ 18 lat
- Karnofsky Performance Status (KPS) 70 lub wyższy, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
Odpowiednia czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- leukocyty ≥ 3000/mikrolitr (mcL)
- bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ml
- płytki krwi ≥ 100 000/ml
- bilirubina całkowita w granicach normy obowiązującej w danej instytucji UWAGA: W przypadku tego badania osoby ze stężeniem bilirubiny > 1,5 górnej granicy normy (ULN) są wykluczone z udziału w tym badaniu.
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT]) ≤ 2,5 X górna granica normy
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminowa pirogronowa w surowicy [SPGT]) ≤ 2,5 X górna granica normy
- kreatyniny w normalnych granicach instytucjonalnych
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania, w czasie trwania udziału w badaniu i przez 30 dni po jego zakończeniu terapii. Jeśli kobieta lub partnerka zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego i badacza.
Kobieta w wieku rozrodczym to każda kobieta (niezależnie od orientacji seksualnej, po podwiązaniu jajowodów lub pozostająca w celibacie z wyboru), która spełnia następujące kryteria:
- Nie została poddana histerektomii ani obustronnemu wycięciu jajników; Lub
- Nie była naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy (tj. miała miesiączkę w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 12 kolejnych miesięcy)
Kryteria wyłączenia:
- Osoby spełniające którekolwiek z kryteriów wykluczenia na początku badania zostaną wykluczone z udziału w badaniu.
- Bieżące lub przewidywane użycie innych agentów badawczych. UWAGA następujące wyjaśnienie dotyczące tego badania: Zabroniona terapia jednoczesna:
Udział w badaniach klinicznych z innymi badanymi lekami, które nie są objęte tym badaniem, w ciągu 14 dni od rozpoczęcia tego badania do 2 tygodni po otrzymaniu przez uczestnika ostatniej dawki bortezomibu w celu mobilizacji.
- Nadwrażliwość na bortezomib, bor lub mannitol lub czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF)
- Pacjent był leczony lenalidomidem (Revlimid®) przez ponad 6 miesięcy przed pobraniem komórek macierzystych
- Tester ma znane przerzuty do mózgu. Obecność przerzutów do mózgu należy wykluczyć z tego badania klinicznego ze względu na złe rokowanie i ponieważ u pacjentów często rozwijają się postępujące dysfunkcje neurologiczne, które utrudniałyby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych.
- Neuropatia obwodowa stopnia 3. lub wyższego
- Poziom bilirubiny > 1,5 GGN
Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi
- trwająca lub aktywna infekcja
- objawowa zastoinowa niewydolność serca
- niestabilna dusznica bolesna
- arytmia serca
- choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymaganiami dotyczącymi badania
- Ciąża lub karmienie piersią: Istnieje możliwość wystąpienia wad wrodzonych, a ten schemat może zaszkodzić niemowlętom karmionym piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pobieranie komórek macierzystych bez oczyszczania in vivo za pomocą bortezomibu
Standard opieki Pobieranie komórek macierzystych bez oczyszczania in vivo za pomocą bortezomibu. Standardowe leki pielęgnacyjne Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) +/- Mozobil (ten ostatni w razie potrzeby). UWAGA: Wieloparametryczną cytometrię przepływową należy wykonać na próbkach z OBU grup A i B |
Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) zostanie podany wszystkim uczestnikom przez wstrzyknięcie podskórne 4 dni i 1 dzień przed pobraniem komórek macierzystych, a następnie będzie kontynuowany do zakończenia pobierania komórek macierzystych.
Inne nazwy:
Mozobil zostanie podany wszystkim uczestnikom we wstrzyknięciu podskórnym tylko w razie potrzeby przez Badacza.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pobieranie komórek macierzystych z oczyszczaniem in vivo za pomocą bortezomibu
Bortezomib będzie podawany podskórnie (SQ) w dawce 1,3 mg/m2 w dniu -11 i dniu -8, a następnie czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) podany SQ w dniach -4 do dnia -1 i będzie kontynuowany aż do zakończenia zbiórki . Mozobil zostanie podany w razie potrzeby. Między kolejnymi dawkami bortezomibu muszą upłynąć co najmniej 72 godziny. UWAGA: Wieloparametryczną cytometrię przepływową należy wykonać na próbkach z OBU grup A i B |
Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) zostanie podany wszystkim uczestnikom przez wstrzyknięcie podskórne 4 dni i 1 dzień przed pobraniem komórek macierzystych, a następnie będzie kontynuowany do zakończenia pobierania komórek macierzystych.
Inne nazwy:
Mozobil zostanie podany wszystkim uczestnikom we wstrzyknięciu podskórnym tylko w razie potrzeby przez Badacza.
Inne nazwy:
Bortezomib będzie podawany uczestnikom grupy B przez wstrzyknięcie podskórne 11 dni i 8 dni przed pobraniem komórek macierzystych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wieloparametryczna cytometria przepływowa – minimalna choroba resztkowa
Ramy czasowe: Dzień 0 dla wszystkich badanych (Dzień 0 to dzień pobrania komórek macierzystych)
|
Oszacuj odsetek pacjentów ze skażeniem komórkami plazmatycznymi (określonym jako >0,01%
i co najmniej 100 zdarzeń komórkowych) produktu komórek macierzystych pobranych za pomocą wieloparametrowej cytometrii przepływowej (MFC) od pacjentów ze szpiczakiem poddawanych autologicznemu pobraniu komórek macierzystych 1) za pomocą standardowej mobilizacji przy użyciu czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) z lub bez Mozobil i 2) po dwóch dawkach bortezomibu jako przeczyszczenie in vivo plus standardowa opieka przy użyciu G-CSF z Mozobilem lub bez.
|
Dzień 0 dla wszystkich badanych (Dzień 0 to dzień pobrania komórek macierzystych)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wieloparametryczna cytometria przepływowa — klaster różnicowania 34 (CD34) Ocena
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
|
Oszacuj odsetek pacjentów, którzy uzyskali udane pobranie komórek macierzystych (> 2 miliony komórek Cluster of Differentiation 34 (CD34)/kg masy ciała) do autologicznego przeszczepu w obu leczonych grupach.
|
W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
|
|
Klaster zróżnicowania 34 (CD34) Wyliczenie
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
|
Oszacuj odsetek komórek Cluster of Differentiation 34 (CD34) dodatnich w krążącej krwi obwodowej jako miarę mobilizacji w dniach pobrania.
|
W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Siddhartha Ganguly, MD, The University of Kansas - Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Lenograstym
- Bortezomib
- Pleryksafor
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015-IIT-BMT-MM-AutoSCT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .