Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba eksploracyjna mająca na celu oszacowanie odsetka pacjentów z produktami leukaferezy zanieczyszczonymi komórkami nowotworowymi z bortezomibem i bez bortezomibu z płukaniem in vivo — szpiczak mnogi (MM)

24 maja 2021 zaktualizowane przez: Siddhartha Ganguly

Próba eksploracyjna mająca na celu oszacowanie odsetka pacjentów z zanieczyszczonymi komórkami nowotworowymi produktami leukaferezy z dodatnim przepływem pobranymi z bortezomibem i bez niego w ramach oczyszczania in vivo przed pobraniem autologicznych komórek macierzystych w przypadku szpiczaka mnogiego

Eksploruj kolekcję komórek macierzystych z bortezomibem lub bez z oczyszczaniem in vivo w szpiczaku mnogim.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Chemioterapia wysokodawkowa z autologicznym przeszczepem komórek macierzystych zaowocowała poprawą przeżycia całkowitego i jest obecnie uważana za skuteczną terapię pierwszego rzutu stosowaną u większości pacjentów ze szpiczakiem mnogim. Jednak nawrót choroby jest nieunikniony i pozostaje główną przyczyną śmiertelności w tej kohorcie.

Celem tego badania jest oszacowanie odsetka osób zakażonych komórkami plazmatycznymi zebranego produktu komórek macierzystych w ramionach standardowych i terapeutycznych. W badaniu zostanie zbadane, czy oczyszczanie in vivo komórek plazmatycznych guza złośliwego poprawi przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) u pacjentów.

Badanie będzie składało się z dwóch grup:

Grupa A: Standardowe pobieranie komórek macierzystych (SOC) bez oczyszczania in vivo bortezomibem. Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) i Mozobil stosowane w razie potrzeby.

Grupa B: Bortezomib 1,3 mg/m^2 będzie podawany podskórnie (SQ) w dniach -11 i -8, a następnie czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) w dniach od -4 do -1 przed pobraniem komórek macierzystych (dzień 0).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

101

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
        • The University of Kansas Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy muszą spełniać wszystkie kryteria włączenia, aby wziąć udział w tym badaniu.
  • Zdolność rozumienia i gotowość do podpisania pisemnego formularza świadomej zgody
  • Rozpoznanie szpiczaka mnogiego poddawanego planowemu autologicznemu przeszczepieniu komórek macierzystych
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Karnofsky Performance Status (KPS) 70 lub wyższy, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
  • Odpowiednia czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:

    • leukocyty ≥ 3000/mikrolitr (mcL)
    • bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ml
    • płytki krwi ≥ 100 000/ml
    • bilirubina całkowita w granicach normy obowiązującej w danej instytucji UWAGA: W przypadku tego badania osoby ze stężeniem bilirubiny > 1,5 górnej granicy normy (ULN) są wykluczone z udziału w tym badaniu.
    • Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT]) ≤ 2,5 X górna granica normy
    • Aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminowa pirogronowa w surowicy [SPGT]) ≤ 2,5 X górna granica normy
    • kreatyniny w normalnych granicach instytucjonalnych
  • Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania, w czasie trwania udziału w badaniu i przez 30 dni po jego zakończeniu terapii. Jeśli kobieta lub partnerka zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego i badacza.
  • Kobieta w wieku rozrodczym to każda kobieta (niezależnie od orientacji seksualnej, po podwiązaniu jajowodów lub pozostająca w celibacie z wyboru), która spełnia następujące kryteria:

    • Nie została poddana histerektomii ani obustronnemu wycięciu jajników; Lub
    • Nie była naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy (tj. miała miesiączkę w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 12 kolejnych miesięcy)

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby spełniające którekolwiek z kryteriów wykluczenia na początku badania zostaną wykluczone z udziału w badaniu.
  • Bieżące lub przewidywane użycie innych agentów badawczych. UWAGA następujące wyjaśnienie dotyczące tego badania: Zabroniona terapia jednoczesna:

Udział w badaniach klinicznych z innymi badanymi lekami, które nie są objęte tym badaniem, w ciągu 14 dni od rozpoczęcia tego badania do 2 tygodni po otrzymaniu przez uczestnika ostatniej dawki bortezomibu w celu mobilizacji.

  • Nadwrażliwość na bortezomib, bor lub mannitol lub czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF)
  • Pacjent był leczony lenalidomidem (Revlimid®) przez ponad 6 miesięcy przed pobraniem komórek macierzystych
  • Tester ma znane przerzuty do mózgu. Obecność przerzutów do mózgu należy wykluczyć z tego badania klinicznego ze względu na złe rokowanie i ponieważ u pacjentów często rozwijają się postępujące dysfunkcje neurologiczne, które utrudniałyby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych.
  • Neuropatia obwodowa stopnia 3. lub wyższego
  • Poziom bilirubiny > 1,5 GGN
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi

    • trwająca lub aktywna infekcja
    • objawowa zastoinowa niewydolność serca
    • niestabilna dusznica bolesna
    • arytmia serca
    • choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymaganiami dotyczącymi badania
  • Ciąża lub karmienie piersią: Istnieje możliwość wystąpienia wad wrodzonych, a ten schemat może zaszkodzić niemowlętom karmionym piersią.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Pobieranie komórek macierzystych bez oczyszczania in vivo za pomocą bortezomibu

Standard opieki Pobieranie komórek macierzystych bez oczyszczania in vivo za pomocą bortezomibu. Standardowe leki pielęgnacyjne Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) +/- Mozobil (ten ostatni w razie potrzeby).

UWAGA: Wieloparametryczną cytometrię przepływową należy wykonać na próbkach z OBU grup A i B

Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) zostanie podany wszystkim uczestnikom przez wstrzyknięcie podskórne 4 dni i 1 dzień przed pobraniem komórek macierzystych, a następnie będzie kontynuowany do zakończenia pobierania komórek macierzystych.
Inne nazwy:
  • filgrastym
  • Zarxio
  • NEUPOGEN
  • filgrastym-sndz
Mozobil zostanie podany wszystkim uczestnikom we wstrzyknięciu podskórnym tylko w razie potrzeby przez Badacza.
Inne nazwy:
  • pleryksafor
Eksperymentalny: Pobieranie komórek macierzystych z oczyszczaniem in vivo za pomocą bortezomibu

Bortezomib będzie podawany podskórnie (SQ) w dawce 1,3 mg/m2 w dniu -11 i dniu -8, a następnie czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) podany SQ w dniach -4 do dnia -1 i będzie kontynuowany aż do zakończenia zbiórki . Mozobil zostanie podany w razie potrzeby.

Między kolejnymi dawkami bortezomibu muszą upłynąć co najmniej 72 godziny. UWAGA: Wieloparametryczną cytometrię przepływową należy wykonać na próbkach z OBU grup A i B

Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) zostanie podany wszystkim uczestnikom przez wstrzyknięcie podskórne 4 dni i 1 dzień przed pobraniem komórek macierzystych, a następnie będzie kontynuowany do zakończenia pobierania komórek macierzystych.
Inne nazwy:
  • filgrastym
  • Zarxio
  • NEUPOGEN
  • filgrastym-sndz
Mozobil zostanie podany wszystkim uczestnikom we wstrzyknięciu podskórnym tylko w razie potrzeby przez Badacza.
Inne nazwy:
  • pleryksafor
Bortezomib będzie podawany uczestnikom grupy B przez wstrzyknięcie podskórne 11 dni i 8 dni przed pobraniem komórek macierzystych.
Inne nazwy:
  • VELCADE

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wieloparametryczna cytometria przepływowa – minimalna choroba resztkowa
Ramy czasowe: Dzień 0 dla wszystkich badanych (Dzień 0 to dzień pobrania komórek macierzystych)
Oszacuj odsetek pacjentów ze skażeniem komórkami plazmatycznymi (określonym jako >0,01% i co najmniej 100 zdarzeń komórkowych) produktu komórek macierzystych pobranych za pomocą wieloparametrowej cytometrii przepływowej (MFC) od pacjentów ze szpiczakiem poddawanych autologicznemu pobraniu komórek macierzystych 1) za pomocą standardowej mobilizacji przy użyciu czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) z lub bez Mozobil i 2) po dwóch dawkach bortezomibu jako przeczyszczenie in vivo plus standardowa opieka przy użyciu G-CSF z Mozobilem lub bez.
Dzień 0 dla wszystkich badanych (Dzień 0 to dzień pobrania komórek macierzystych)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wieloparametryczna cytometria przepływowa — klaster różnicowania 34 (CD34) Ocena
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
Oszacuj odsetek pacjentów, którzy uzyskali udane pobranie komórek macierzystych (> 2 miliony komórek Cluster of Differentiation 34 (CD34)/kg masy ciała) do autologicznego przeszczepu w obu leczonych grupach.
W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
Klaster zróżnicowania 34 (CD34) Wyliczenie
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych
Oszacuj odsetek komórek Cluster of Differentiation 34 (CD34) dodatnich w krążącej krwi obwodowej jako miarę mobilizacji w dniach pobrania.
W ciągu pierwszych 30 dni po pobraniu komórek macierzystych

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Siddhartha Ganguly, MD, The University of Kansas - Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

4 października 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lutego 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 marca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 marca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj