- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02709941
Trénink inspirační svalové síly pro poruchy dýchání související se spánkem
Respirační silový trénink zmírňuje hypertenzi a fragmentaci spánku u obstrukční spánkové apnoe
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle studie:
- Zjistit vliv IMST na klidový krevní tlak a citlivost baroreceptorů.
- Stanovit účinek IMST na sympatický nervový systém měřením plazmatických katecholaminů a záznamu nervů (MSNA).
Populace:
Do této studie bude zahrnuto 30 subjektů ve věku 30-75 let, u kterých byla dříve diagnostikována obstrukční spánková apnoe, jak je definováno Národním institutem zdraví (National Heart Lung, and Blood Institute).
Protokol studie:
- Hodnocení před tréninkem a studie nočního spánku
- 5-10 minut každý den dechový trénink (IMST) doma s použitím ručního zařízení po dobu 6 týdnů
- Jednou týdně návštěva laboratoře
- Hodnocení po tréninku a studie nočního spánku
Hodnocení před a po tréninku zahrnuje měření krevního tlaku, tělesné hmotnosti, obvodu krku, kardiorespirační monitorování, záznam nervů, odběr krve a vyšetření spánku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85721
- Department of Physiology at the University of Arizona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 30-75 let
- Diagnostikována obstrukční spánková apnoe s indexem apnoe hypopnoe (AHI) > 15
- Obvod krku > 16 cm
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 40kg/m2
- Implantovaný kardiostimulátor
- Při léčbě antikoagulancii
- Na hypnotické léky
- Na imunosupresivní léky
- Akutní nebo nedávná (3 měsíce před studií) infekce
- Hypotyreóza v anamnéze
- Anamnéza mrtvice nebo neuromuskulárního onemocnění
- Středně těžké až těžké srdeční selhání
- Těžká ischemická choroba srdeční
- Těžká obstrukční a restriktivní plicní nemoc
- Cor pulmonale
- Kognitivní poruchy
- Obstrukční onemocnění nosu nebo anamnéza spontánního pneumotoraxu nebo zlomeniny žeber
- Anamnéza neurologické, respirační, hlavy/krku nebo hrudní chirurgie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Školicí skupina IMST
Subjekty ve skupině inspiračního svalového tréninku dokončí 30 dechů proti odporu nastavenému na 75 % maximálního inspiračního tlaku (PI Max) každý den po dobu 6 týdnů.
|
Dechový trénink určený ke zvýšení inspirační svalové síly, a tedy cílené svalové skupiny mohou těžit ze zlepšené schopnosti generování síly, což vede ke zlepšení dýchání.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo tréninková skupina
Subjekty ve skupině s placebem dokončí 30 dechů proti odporu nastavenému na 15 % maximálního inspiračního tlaku (PI Max) každý den po dobu 6 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systolický a diastolický krevní tlak (mmHg)
Časové okno: Týdenní měření krevního tlaku získané každý týden po dobu 6 týdnů
|
Krevní tlak měřený pomocí manžety na měření krevního tlaku a syfygmomanometru pomocí standardní auskultační techniky.
|
Týdenní měření krevního tlaku získané každý týden po dobu 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index apnoe hypopnoe
Časové okno: Před a po dokončení 6týdenního dechového silového tréninku.
|
Dokumentace celkového počtu apnoe a hypopnoe zaznamenaných jednotlivci za hodinu spánku a vyjádřená jako index apnoe-hypopnoe neboli AHI, který má následující rozsahy; <5 normální; 5-15 mírné, 15-30 střední a >30 těžké AHI.
|
Před a po dokončení 6týdenního dechového silového tréninku.
|
|
Průzkum kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Před a po dokončení 6týdenního školení.
|
Toto je hodnotící stupnice celkové kvality spánku v rozmezí od 0 do 21 s hodnotami <5 hodnocenými jako indikující normální nebo dobrou kvalitu spánku a skóre 21 indikujícím nejzávažnější poruchy spánku.
|
Před a po dokončení 6týdenního školení.
|
|
Plazmatické katecholaminy (epinefrin, norepinefrin a dopamin)
Časové okno: Odběr krve odebraný před a po dokončení 6týdenního dechového silového tréninku.
|
Plazmatické katecholaminy se stanovují ranním odběrem krve po 20 minutách odpočinku vleže.
Referenční rozmezí pro plazmatické katecholaminy jsou následující: plazmatický epinefrin je 10-200 pg/ml; plazmatický norepinefrin 80-250 pg/ml a plazmatický dopamin 0-20 pg/ml.
|
Odběr krve odebraný před a po dokončení 6týdenního dechového silového tréninku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: E. Fiona Bailey, Ph.D., University of Arizona
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vranish JR, Bailey EF. Daily respiratory training with large intrathoracic pressures, but not large lung volumes, lowers blood pressure in normotensive adults. Respir Physiol Neurobiol. 2015 Sep 15;216:63-9. doi: 10.1016/j.resp.2015.06.002. Epub 2015 Jun 22.
- Mello PR, Guerra GM, Borile S, Rondon MU, Alves MJ, Negrao CE, Dal Lago P, Mostarda C, Irigoyen MC, Consolim-Colombo FM. Inspiratory muscle training reduces sympathetic nervous activity and improves inspiratory muscle weakness and quality of life in patients with chronic heart failure: a clinical trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012 Sep-Oct;32(5):255-61. doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da.
- Parati G, Di Rienzo M, Bonsignore MR, Insalaco G, Marrone O, Castiglioni P, Bonsignore G, Mancia G. Autonomic cardiac regulation in obstructive sleep apnea syndrome: evidence from spontaneous baroreflex analysis during sleep. J Hypertens. 1997 Dec;15(12 Pt 2):1621-6. doi: 10.1097/00004872-199715120-00063.
- Ramos-Barrera GE, DeLucia CM, Bailey EF. Inspiratory muscle strength training lowers blood pressure and sympathetic activity in older adults with OSA: a randomized controlled pilot trial. J Appl Physiol (1985). 2020 Sep 1;129(3):449-458. doi: 10.1152/japplphysiol.00024.2020. Epub 2020 Jul 30. Erratum In: J Appl Physiol (1985). 2022 Jun 1;132(6):1591.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16GRNT26700007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .