- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02709941
Treinamento de Força Muscular Inspiratória para Distúrbios Respiratórios Relacionados ao Sono
Treinamento de Força Respiratória Mitiga Hipertensão e Fragmentação do Sono na Apneia Obstrutiva do Sono
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Objetivos do estudo:
- Determinar a influência do IMST na pressão arterial em repouso e na sensibilidade dos barorreceptores.
- Determinar o efeito do IMST no sistema nervoso simpático, medindo as catecolaminas plasmáticas e o registro nervoso (MSNA).
População:
30 indivíduos com idades entre 30 e 75 anos, que foram previamente diagnosticados com apneia obstrutiva do sono, conforme definido pelos Institutos Nacionais de Saúde (National Heart Lung e Blood Institute) serão incluídos neste estudo.
Protocolo de estudo:
- Avaliação pré-treino e estudo noturno do sono
- 5-10 minutos por dia de treinamento respiratório (IMST) em casa usando um dispositivo portátil por 6 semanas
- Visita laboratorial uma vez por semana
- Avaliação pós-treino e estudo noturno do sono
A avaliação pré e pós-treinamento inclui medição da pressão arterial, peso corporal, circunferência do pescoço, monitoramento cardiorrespiratório, registro de nervos, coleta de sangue e pesquisas de sono.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85721
- Department of Physiology at the University of Arizona
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 30-75 anos
- Diagnosticado com apneia obstrutiva do sono com índice de apneia e hipopneia (IAH) > 15
- Circunferência do pescoço > 16 cm
Critério de exclusão:
- Índice de massa corporal (IMC) > 40kg/m2
- Marcapasso implantado
- Em medicação anticoagulante
- Na medicação hipnótica
- Em medicação imunossupressora
- Infecção aguda ou recente (3 meses antes do estudo)
- História de hipotireoidismo
- História de acidente vascular cerebral ou doença neuromuscular
- Insuficiência cardíaca moderada a grave
- Doença cardíaca isquêmica grave
- Doença pulmonar obstrutiva e restritiva grave
- cor pulmonale
- Distúrbios cognitivos
- Doença nasal obstrutiva ou história de pneumotórax espontâneo ou fratura de costela
- História de cirurgia neurológica, respiratória, de cabeça/pescoço ou torácica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo de Formação do IMST
Indivíduos no grupo de treinamento de força muscular inspiratória completarão 30 respirações contra uma resistência definida em 75% da Pressão Inspiratória Máxima (PI Máx) todos os dias por um período de 6 semanas.
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O treinamento respiratório projetado para aumentar a força muscular inspiratória e, portanto, os grupos musculares direcionados podem se beneficiar da capacidade de geração de força aprimorada, resultando em respiração aprimorada.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo de Treinamento Placebo
Indivíduos no grupo de treinamento placebo completarão 30 respirações contra uma resistência definida em 15% da Pressão Inspiratória Máxima (PI Máx) todos os dias por um período de 6 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pressão arterial sistólica e diastólica (mmHg)
Prazo: Medidas semanais da pressão arterial obtidas a cada semana durante 6 semanas
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Pressão arterial medida com manguito de pressão arterial e sifigmomanômetro por meio de técnica auscultatória padrão.
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Medidas semanais da pressão arterial obtidas a cada semana durante 6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de apnéia e hipopnéia
Prazo: Antes e após a conclusão do treinamento de força respiratória de 6 semanas.
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Documentação do número total de apnéias e hipopnéias experimentadas pelos indivíduos por hora de sono e expresso como o índice de apnéia-hipopnéia ou IAH que tem os seguintes intervalos; <5 normais; 5-15 leve, 15-30 moderado e >30 IAH grave.
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Antes e após a conclusão do treinamento de força respiratória de 6 semanas.
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Pesquisa de qualidade do sono (PSQI)
Prazo: Antes e após a conclusão do treinamento de 6 semanas.
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Esta é uma escala de classificação da qualidade geral do sono variando de 0 a 21, com valores < 5 classificados como indicativos de qualidade de sono normal ou boa e uma pontuação de 21 indicativa de distúrbio do sono mais grave.
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Antes e após a conclusão do treinamento de 6 semanas.
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Catecolaminas plasmáticas (epinefrina, norepinefrina e dopamina)
Prazo: Coleta de sangue coletada antes e após a conclusão do treinamento de força respiratória de 6 semanas.
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As catecolaminas plasmáticas são determinadas por meio de coleta de sangue matinal realizada após 20 minutos de repouso na posição supina.
Os intervalos de referência para catecolaminas plasmáticas são os seguintes: epinefrina plasmática é 10-200 pg/ml; norepinefrina plasmática 80-250 pg/ml e dopamina plasmática 0-20 pg/ml.
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Coleta de sangue coletada antes e após a conclusão do treinamento de força respiratória de 6 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: E. Fiona Bailey, Ph.D., University of Arizona
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Vranish JR, Bailey EF. Daily respiratory training with large intrathoracic pressures, but not large lung volumes, lowers blood pressure in normotensive adults. Respir Physiol Neurobiol. 2015 Sep 15;216:63-9. doi: 10.1016/j.resp.2015.06.002. Epub 2015 Jun 22.
- Mello PR, Guerra GM, Borile S, Rondon MU, Alves MJ, Negrao CE, Dal Lago P, Mostarda C, Irigoyen MC, Consolim-Colombo FM. Inspiratory muscle training reduces sympathetic nervous activity and improves inspiratory muscle weakness and quality of life in patients with chronic heart failure: a clinical trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012 Sep-Oct;32(5):255-61. doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da.
- Parati G, Di Rienzo M, Bonsignore MR, Insalaco G, Marrone O, Castiglioni P, Bonsignore G, Mancia G. Autonomic cardiac regulation in obstructive sleep apnea syndrome: evidence from spontaneous baroreflex analysis during sleep. J Hypertens. 1997 Dec;15(12 Pt 2):1621-6. doi: 10.1097/00004872-199715120-00063.
- Ramos-Barrera GE, DeLucia CM, Bailey EF. Inspiratory muscle strength training lowers blood pressure and sympathetic activity in older adults with OSA: a randomized controlled pilot trial. J Appl Physiol (1985). 2020 Sep 1;129(3):449-458. doi: 10.1152/japplphysiol.00024.2020. Epub 2020 Jul 30. Erratum In: J Appl Physiol (1985). 2022 Jun 1;132(6):1591.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 16GRNT26700007
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