- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02709941
Hengityslihasten voimaharjoittelu uneen liittyville hengityshäiriöille
Hengityksen voimaharjoittelu lieventää hypertensiota ja unen pirstoutumista obstruktiivisessa uniapneassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteet:
- Selvittää IMST:n vaikutus lepoverenpaineeseen ja baroreseptorin herkkyyteen.
- Määrittää IMST:n vaikutus sympaattiseen hermostoon mittaamalla plasman katekoliamiinit ja hermorekisteröinti (MSNA).
Väestö:
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 30 30-75-vuotiasta henkilöä, joilla on aiemmin diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea National Institutes of Healthin (National Heart Lung and Blood Institute) määrittelemällä tavalla.
Tutkimuspöytäkirja:
- Harjoitusta edeltävä arviointi ja yöunien tutkimus
- 5-10 minuuttia joka päivä hengitysharjoittelua (IMST) kotona kädessä pidettävällä laitteella 6 viikon ajan
- Kerran viikossa laboratoriokäynti
- Harjoittelun jälkeinen arviointi ja yöunien tutkimus
Harjoitusta edeltävä ja jälkiarviointi sisältää verenpaineen mittauksen, painon, niskan ympärysmitan, sydän- ja hengityselimistön, hermomittauksen, verenoton ja unitutkimukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85721
- Department of Physiology at the University of Arizona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 30-75 vuotta
- Diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea ja apneahypopneaindeksi (AHI) > 15
- Kaulan ympärysmitta > 16 cm
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) > 40kg/m2
- Implantoitu sydämentahdistin
- Antikoagulanttilääkkeillä
- Hypnoottisilla lääkkeillä
- Immunosuppressiivisilla lääkkeillä
- Akuutti tai äskettäinen (3 kuukautta ennen tutkimusta) infektio
- Kilpirauhasen vajaatoiminnan historia
- Aiemmin aivohalvaus tai neuromuskulaarinen sairaus
- Keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta
- Vaikea iskeeminen sydänsairaus
- Vaikea obstruktiivinen ja rajoittava keuhkosairaus
- Cor pulmonale
- Kognitiiviset häiriöt
- Obstruktiivinen nenäsairaus tai spontaani ilmarinta tai kylkiluiden murtuma
- Aiemmat neurologiset, hengityselinten, pään/kaulan tai rintakehän leikkaukset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: IMST-koulutusryhmä
Sisäänhengityslihasten voimaharjoitteluryhmän koehenkilöt suorittavat 30 hengitystä vastusta, joka on asetettu 75 %:iin maksimaalisesta sisäänhengityspaineesta (PI Max) päivittäin 6 viikon ajan.
|
Hengitysharjoittelu, joka on suunniteltu lisäämään sisäänhengityslihasten voimaa ja siten kohdennettuja lihasryhmiä, voi hyötyä parantuneesta voimantuottokyvystä, mikä parantaa hengitystä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-koulutusryhmä
Lumeharjoitteluryhmän koehenkilöt suorittavat 30 hengitystä 15 %:iin maksimaalisesta sisäänhengityspaineesta (PI Max) asetettua vastusta vastaan päivittäin 6 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine (mmHg)
Aikaikkuna: Viikoittainen verenpainemittaus mitataan joka viikko 6 viikon ajan
|
Verenpaine mitataan verenpainemansetilla ja syfygmomanometrillä tavallisella auskultaatiotekniikalla.
|
Viikoittainen verenpainemittaus mitataan joka viikko 6 viikon ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Apnea hypopneaindeksi
Aikaikkuna: Ennen 6 viikon hengitysvoimaharjoittelun suorittamista ja sen jälkeen.
|
Dokumentaatio yksilöiden kokemien apneoiden ja hypopneoiden kokonaismäärästä unituntia kohden ja ilmaistuna apnea-hypopnea-indeksinä tai AHI-indeksinä, jonka vaihteluvälit ovat seuraavat: <5 normaalia; 5-15 lievä, 15-30 keskivaikea ja >30 vaikea AHI.
|
Ennen 6 viikon hengitysvoimaharjoittelun suorittamista ja sen jälkeen.
|
|
Unenlaatututkimus (PSQI)
Aikaikkuna: Ennen 6 viikon koulutusta ja sen jälkeen.
|
Tämä on yleisen unenlaadun luokitusasteikko 0–21, ja arvot <5 ovat osoitus normaalista tai hyvästä unenlaadusta ja pisteet 21 osoittavat vakavimman unen häiriön.
|
Ennen 6 viikon koulutusta ja sen jälkeen.
|
|
Plasman katekoliamiinit (epinefriini, norepinefriini ja dopamiini)
Aikaikkuna: Veri otettu ennen 6 viikon hengitysvoimaharjoittelua ja sen jälkeen.
|
Plasman katekoliamiinit määritetään aamuveren otolla, joka otetaan 20 minuutin makuuasennon jälkeen.
Plasman katekoliamiinien vertailualueet ovat seuraavat: plasman epinefriini on 10-200 pg/ml; plasman norepinefriini 80-250 pg/ml ja plasma dopamiini 0-20 pg/ml.
|
Veri otettu ennen 6 viikon hengitysvoimaharjoittelua ja sen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: E. Fiona Bailey, Ph.D., University of Arizona
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vranish JR, Bailey EF. Daily respiratory training with large intrathoracic pressures, but not large lung volumes, lowers blood pressure in normotensive adults. Respir Physiol Neurobiol. 2015 Sep 15;216:63-9. doi: 10.1016/j.resp.2015.06.002. Epub 2015 Jun 22.
- Mello PR, Guerra GM, Borile S, Rondon MU, Alves MJ, Negrao CE, Dal Lago P, Mostarda C, Irigoyen MC, Consolim-Colombo FM. Inspiratory muscle training reduces sympathetic nervous activity and improves inspiratory muscle weakness and quality of life in patients with chronic heart failure: a clinical trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012 Sep-Oct;32(5):255-61. doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da.
- Parati G, Di Rienzo M, Bonsignore MR, Insalaco G, Marrone O, Castiglioni P, Bonsignore G, Mancia G. Autonomic cardiac regulation in obstructive sleep apnea syndrome: evidence from spontaneous baroreflex analysis during sleep. J Hypertens. 1997 Dec;15(12 Pt 2):1621-6. doi: 10.1097/00004872-199715120-00063.
- Ramos-Barrera GE, DeLucia CM, Bailey EF. Inspiratory muscle strength training lowers blood pressure and sympathetic activity in older adults with OSA: a randomized controlled pilot trial. J Appl Physiol (1985). 2020 Sep 1;129(3):449-458. doi: 10.1152/japplphysiol.00024.2020. Epub 2020 Jul 30. Erratum In: J Appl Physiol (1985). 2022 Jun 1;132(6):1591.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16GRNT26700007
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .