- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02779881
Epigenetické rysy FoxP3 u dětí s alergií na kravské mléko
Epigenetické mechanismy se podílejí na patogenezi potravinové alergie. Výzkumníci již dříve prokázali, že získávání tolerance u dětí s alergií na kravské mléko (CMA) zprostředkovanou imunoglobulinem E (IgE) je řízeno epigenetickou modulací genů pro cytokiny Th1 a Th2. Regulační T buněčný (Treg) supresivní fenotyp, charakterizovaný stabilní expresí transkripčního faktoru "Forkhead box Protein 3" (FoxP3), hraje klíčovou roli v potravinové toleranci. Exprese FoxP3 mRNA je u dětí s atopickým astmatem nebo potravinovou alergií zprostředkovanou IgE nižší než u zdravých dětí. Stabilní exprese FoxP3 vyžaduje plnou CpG demetylaci jeho transkripčních regulačních oblastí a navíc hypermetylace FoxP3 genu byla spojena se sníženou funkcí Treg a alergií.
Metylace DNA je biologicky a chemicky stabilní epigenetická modifikace, která uzamkne dlouhodobé vzorce genové exprese. Stav demethylace FoxP3 ve vysoce konzervované oblasti v rámci Treg-specific-demethylated-region (TSDR), bohaté na CpG, umístěné na 2. konzervované nekódující sekvenci FoxP3 (CNS2), je omezen na Tregs. Transkripční aktivita TSDR je v podstatě určena jeho methylačním stavem: ve svém methylovaném stavu je zcela neaktivní, ale když je TSDR demethylován, mohou se na TSDR vázat transkripční faktory jako Ets-1 a Creb. TSDR demethylovaná a otevřená konformace chromatinu v lokusu Foxp3 vede ke stabilnímu fenotypově diferencovanému Foxp3+ Treg. Demetylace FoxP3 TSDR v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) je spojována se sníženou atopickou senzibilizací a astmatem u dětí. Epigenetická regulace antigenem indukovaných podskupin T-buněk může předpovídat stav imunitní tolerance u potravinové alergie. Methylace DNA FoxP3 genu v Tregs se skutečně snížila během získávání orální tolerance u pacientů s alergií na arašídy podstupujících perorální imunoterapii. Cílem této studie bylo dále zhodnotit epigenetickou regulaci genu FoxP3 u dětí s IgE zprostředkovanou CMA.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Naples, Itálie, 80131
- University of Naples Federico II
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Děti CMA zprostředkované IgE (ve věku 3 až 18 měsíců) byly následně odeslány do terciárního centra pro dětskou alergii pro orální potravinovou provokaci.
Ve stejném studijním období sloužily jako kontrolní skupina po sobě jdoucí zdravé děti, které nejsou ohroženy atopickým onemocněním (zejména děti bez prvostupňového příbuzného postižené atopickou poruchou), navštěvující Centrum z důvodu minimálních chirurgických výkonů.
Vzorek venózní krve (4 ml) byl získán od všech pacientů po orální expozici.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti CMA zprostředkované IgE (ve věku 3 až 18 měsíců)
Kritéria vyloučení:
- alergické poruchy nebo potravinové alergie jiné než alergie na kravské mléko
- eozinofilní poruchy gastrointestinálního traktu
- syndrom enterokolitidy vyvolaný potravinovými proteiny
- průvodní chronická systémová onemocnění
- vrozené srdeční vady
- aktivní tuberkulóza
- autoimunitní onemocnění
- imunodeficience
- chronická zánětlivá onemocnění střev
- celiakie
- cystická fibróza
- metabolická onemocnění
- laktózová intolerance
- malignita
- chronická plicní onemocnění
- malformace gastrointestinálního traktu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Crossover
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdravé kontroly
|
|
|
Děti při diagnóze alergie na kravské mléko
|
|
|
Subjekty přerostly alergii na kravské mléko s umělou výživou + probiotikem
Tolerantní s extenzivně hydrolyzovaným kaseinem s Lactobacillus rhamnosus GG
|
|
|
Subjekty přerostly alergii na kravské mléko za předpokladu jiných přípravků
Subjekty tolerantní k jiným vzorcům
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
DNA demethylace (rychlost, v %) Treg-specific-demethylated-region (TSDR) FoxP3
Časové okno: Při zápisu
|
Při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1-14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .