- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02779881
Caratteristiche epigenetiche di FoxP3 nei bambini con allergia al latte vaccino
I meccanismi epigenetici sono stati implicati nella patogenesi dell'allergia alimentare. I ricercatori hanno precedentemente dimostrato che l'acquisizione della tolleranza nei bambini con allergia al latte vaccino (CMA) mediata da immunoglobulina E- (IgE) è guidata dalla modulazione epigenetica dei geni delle citochine Th1 e Th2. Un fenotipo soppressivo delle cellule T regolatorie (Treg), caratterizzato dall'espressione stabile del fattore di trascrizione "Forkhead box Protein 3" (FoxP3), svolge un ruolo fondamentale nella tolleranza alimentare. L'espressione dell'mRNA di FoxP3 è inferiore nei bambini con asma atopico o allergia alimentare mediata da IgE rispetto ai bambini sani. L'espressione stabile di FoxP3 richiede la completa demetilazione CpG delle sue regioni regolatrici trascrizionali e, inoltre, l'ipermetilazione del gene FoxP3 è stata associata a ridotta funzione Treg e allergia.
La metilazione del DNA è una modifica epigenetica biologicamente e chimicamente stabile che blocca i modelli di espressione genica a lungo termine. Lo stato di demetilazione di FoxP3 in una regione altamente conservata all'interno della regione demetilata specifica di Treg (TSDR), una ricca di CpG, situata sulla seconda sequenza non codificante conservata di FoxP3 (CNS2), è limitato a Tregs. L'attività trascrizionale del TSDR è essenzialmente determinata dal suo stato di metilazione: è completamente inattivo nel suo stato metilato, ma quando il TSDR è demetilato, fattori di trascrizione come Ets-1 e Creb possono legarsi al TSDR. La conformazione della cromatina demetilata e aperta di TSDR nel locus Foxp3 porta a Foxp3 + Treg differenziato con fenotipo stabile. La demetilazione di FoxP3 TSDR nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) è stata associata a ridotta sensibilizzazione atopica e asma nei bambini. La regolazione epigenetica dei sottogruppi di cellule T indotte dall'antigene può prevedere uno stato di tolleranza immunitaria nell'allergia alimentare. Infatti, la metilazione del DNA del gene FoxP3 nelle Treg è diminuita durante l'acquisizione della tolleranza orale nei pazienti con allergia alle arachidi sottoposti a immunoterapia orale. Lo scopo di questo studio era di valutare ulteriormente la regolazione epigenetica del gene FoxP3 nei bambini con CMA IgE-mediata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Naples, Italia, 80131
- University of Naples Federico II
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I bambini con APLV IgE-mediata (di età compresa tra 3 e 18 mesi) si sono rivolti consecutivamente al Centro per le allergie pediatriche terziario per la sfida alimentare orale.
Durante lo stesso periodo di studio, bambini consecutivi sani, non a rischio di disturbi atopici (cioè senza un parente di primo grado affetto da disturbo atopico), frequentanti il Centro a causa di interventi chirurgici minimi hanno costituito un gruppo di controllo.
Un campione di sangue venoso (4 ml) è stato prelevato da tutti i pazienti dopo challenge orale.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini con APLV IgE-mediata (da 3 a 18 mesi)
Criteri di esclusione:
- disturbi allergici o allergie alimentari diverse dall'allergia al latte vaccino
- disturbi eosinofili del tratto gastrointestinale
- sindrome da enterocolite indotta da proteine alimentari
- malattie sistemiche croniche concomitanti
- difetti cardiaci congeniti
- tubercolosi attiva
- Malattie autoimmuni
- immunodeficienza
- malattie infiammatorie croniche intestinali
- celiachia
- fibrosi cistica
- malattie metaboliche
- intolleranza al lattosio
- malignità
- malattie polmonari croniche
- malformazioni del tratto gastrointestinale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso-Crossover
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Controlli sani
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Bambini alla diagnosi di allergia al latte vaccino
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I soggetti hanno superato l'allergia al latte vaccino con formula + probiotici
Tollerante con formula di caseina ampiamente idrolizzata con Lactobacillus rhamnosus GG
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I soggetti hanno superato l'allergia al latte vaccino assumendo altre formule
Soggetti tolleranti con altre formule
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Demetilazione del DNA (tasso, in %) della regione demetilata specifica per Treg (TSDR) di FoxP3
Lasso di tempo: All'iscrizione
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All'iscrizione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 1-14
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