- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02779881
Epigenetische Merkmale von FoxP3 bei Kindern mit Kuhmilchallergie
Epigenetische Mechanismen wurden mit der Pathogenese von Nahrungsmittelallergien in Verbindung gebracht. Die Forscher zeigten zuvor, dass der Toleranzerwerb bei Kindern mit Immunglobulin-E- (IgE)-vermittelter Kuhmilchallergie (CMA) durch epigenetische Modulation der Th1- und Th2-Zytokin-Gene angetrieben wird. Ein regulatorischer T-Zell (Treg) supprimierender Phänotyp, der durch eine stabile Expression des Transkriptionsfaktors „Forkhead Box Protein 3“ (FoxP3) gekennzeichnet ist, spielt eine zentrale Rolle bei der Nahrungsmitteltoleranz. Die FoxP3-mRNA-Expression ist bei Kindern mit atopischem Asthma oder IgE-vermittelter Nahrungsmittelallergie geringer als bei gesunden Kindern. Die stabile FoxP3-Expression erfordert eine vollständige CpG-Demethylierung seiner Transkriptionsregulationsregionen, und darüber hinaus wurde die Hypermethylierung des FoxP3-Gens mit einer reduzierten Treg-Funktion und Allergie in Verbindung gebracht.
DNA-Methylierung ist eine biologisch und chemisch stabile epigenetische Modifikation, die langfristige Genexpressionsmuster fixiert. Der Demethylierungsstatus von FoxP3 in einer hochkonservierten Region innerhalb der Treg-spezifischen demethylierten Region (TSDR), einer CpG-reichen, auf der zweiten konservierten nichtkodierenden Sequenz von FoxP3 (CNS2) gelegenen, ist auf Tregs beschränkt. Die Transkriptionsaktivität des TSDR wird im Wesentlichen durch seinen Methylierungsstatus bestimmt: Es ist in seinem methylierten Zustand vollständig inaktiv, aber wenn das TSDR demethyliert ist, können Transkriptionsfaktoren wie Ets-1 und Creb an das TSDR binden. Die TSDR-demethylierte und offene Chromatinkonformation im Foxp3-Locus führt zu einem stabilen, phänotypdifferenzierten Foxp3+ Treg. FoxP3 TSDR-Demethylierung in peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs) wurde mit einer verringerten atopischen Sensibilisierung und Asthma bei Kindern in Verbindung gebracht. Die epigenetische Regulation antigeninduzierter T-Zell-Untergruppen kann einen Zustand der Immuntoleranz bei Nahrungsmittelallergien vorhersagen. Tatsächlich verringerte sich die DNA-Methylierung des FoxP3-Gens in Tregs während des oralen Toleranzerwerbs bei Patienten mit Erdnussallergie, die sich einer oralen Immuntherapie unterzogen. Das Ziel dieser Studie war es, die epigenetische Regulation des FoxP3-Gens bei Kindern mit IgE-vermittelter CMA weiter zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Naples, Italien, 80131
- University of Naples Federico II
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
IgE-vermittelte CMA-Kinder (im Alter von 3 bis 18 Monaten) wurden nacheinander an das tertiäre pädiatrische Allergiezentrum zur oralen Nahrungsmittelprovokation überwiesen.
Während des gleichen Studienzeitraums dienten aufeinanderfolgende gesunde Kinder, die kein Risiko für atopische Störungen hatten (nämlich solche ohne einen Verwandten ersten Grades, der von einer atopischen Störung betroffen war), die das Zentrum wegen minimaler chirurgischer Eingriffe besuchten, als Kontrollgruppe.
Eine venöse Blutprobe (4 ml) wurde von allen Patienten nach oraler Provokation erhalten.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- IgE-vermittelte CMA-Kinder (im Alter von 3 bis 18 Monaten)
Ausschlusskriterien:
- allergische Erkrankungen oder andere Lebensmittelallergien als Kuhmilchallergie
- eosinophile Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- Nahrungseiweiß-induziertes Enterokolitis-Syndrom
- begleitende chronische systemische Erkrankungen
- angeborene Herzfehler
- aktive Tuberkulose
- Autoimmunerkrankungen
- Immunschwäche
- chronisch entzündliche Darmerkrankungen
- Zöliakie
- Mukoviszidose
- Stoffwechselerkrankungen
- Laktoseintoleranz
- Malignität
- chronische Lungenerkrankungen
- Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Case-Crossover
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Gesunde Kontrollen
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Kinder bei Diagnose einer Kuhmilchallergie
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Die Probanden sind der Kuhmilchallergie mit Formel + Probiotikum entwachsen
Tolerant mit umfassend hydrolysierter Kasein-Formel mit Lactobacillus rhamnosus GG
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Die Probanden wuchsen aus der Kuhmilchallergie heraus, indem sie andere Formeln annahmen
Themen tolerant mit anderen Formeln
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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DNA-Demethylierung (Rate, in %) der Treg-spezifischen demethylierten Region (TSDR) von FoxP3
Zeitfenster: Bei der Immatrikulation
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Bei der Immatrikulation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1-14
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