I-scan pro detekci adenomu

Jedná se o randomizovanou kontrolovanou studii porovnávající použití i-scanu (digitální povrch a zvýšení kontrastu sliznice) se standardním bílým světlem s vysokým rozlišením pro detekci konvenčních adenomů a přisedlých vroubkovaných adenomů/polypů. Nedávné studie ukázaly, že kolonoskopie je účinnější v prevenci rakoviny na levé straně tlustého střeva než na pravé straně tlustého střeva. Důvody tohoto rozdílu mohou být částečně biologické v tom, že speciální skupina polypů známá jako přisedlé vroubkované adenomy/polypy (SSA) jsou lokalizovány primárně proximálně k ohybu sleziny. Přisedlé vroubkované adenomy/polypy sdílejí molekulární rysy se skupinou rakovin, které se vyskytují primárně v proximálním tračníku. Tyto molekulární rysy zahrnují CpG ostrovní metylátorový fenotyp (CIMP) a mikrosatelitní nestabilitu. Tyto léze jsou endoskopicky jemné v tom, že jsou často ploché, mají stejnou barvu jako okolní sliznice a je těžké je odlišit od normální sliznice. Nedávné studie ukázaly, že endoskopie se zesíleným obrazem může zvýraznit vzhled těchto lézí. Tato studie bude testovat, zda i-scan zvyšuje detekci konvenčních adenomů a přisedlých vroubkovaných adenomů/polypů v randomizované kontrolované studii.