Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvukové monitorování plodů s omezením vaskulárního intrauterinního růstu (IUGR) pomocí systolického indexu isthmu (ISI): proveditelnost, srovnání s normálními plody a souvislost s perinatální mortalitou (f-ISI-RCIU)

22. června 2016 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux
U plodů s IUGR existuje korelace mezi dopplerovskými indexy kardiovaskulárních funkcí a perinatální mortalitou. Index systolických průtokových rychlostí v aortálním isthmu (ISI) byl již dříve popsán u populace normálních plodů. Plody s IUGR by mohly být ovlivněny rychlosti zaznamenané v aortálním isthmu a měl by být změněn normální vývoj ISI z důvodu zvýšení placentární rezistence na jedné straně a postupného zhoršování komorových funkcí na straně druhé. Vyšetřovatelé předpokládají, že index ISI v kontextu placentární insuficience by mohl poskytnout další argumenty pro načasování extrakce, prognózu a způsob fetální extrakce těžké hypoxie. Primárním výstupem studie je vyhodnotit explorativním způsobem proveditelnost a potenciální zájem longitudinálního monitorování plodů s IUGR pomocí dopplerovského systolického istmu a výpočet indexu ISI.

Přehled studie

Detailní popis

Dnešní hodnocení hemodynamické tolerance plodu pomocí IUGR je založeno na klinických důkazech fetální pohody a ultrazvukových argumentech, protože ve skutečnosti víme, že existuje korelace mezi dopplerovskými indexy kardiovaskulárních funkcí a perinatální mortalitou.

Průtok do systolického aortálního isthmu může být ukazatelem rovnováhy systolického výkonu obou komor. Index systolických průtokových rychlostí (ISI) byl již dříve popsán u populace normálních plodů. Plody s IUGR by mohly být ovlivněny rychlosti zaznamenané v aortálním isthmu a měl by být změněn normální vývoj ISI z důvodu zvýšení placentární rezistence na jedné straně a postupného zhoršování komorových funkcí na straně druhé. Vyšetřovatelé předpokládají, že index ISI v kontextu placentární insuficience by mohl poskytnout další argumenty pro načasování extrakce, prognózu a způsob fetální extrakce těžké hypoxie.

Strategie hodnotí proveditelnost měření indexu ISI na dopplerovském systolickém průtoku v aortálním isthmu při sledování ultrazvukem plodu s IUGR z důvodu placentární insuficience.

ISI se získá z tohoto toku výpočtem poměru minimální systolické rychlosti (nazývané Nadir) k maximální systolické rychlosti (nazývané Peak) nebo Nadir / Peak. Rozhodnutí o extrakci plodu (porod) bude přijato, zaslepený výsledek ISI, podle protokolu národních doporučení pro management plodů s IUGR.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

320

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie
        • Service de gynécologie-obstétrique et de médecine fœtale

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s vaskulárními IURG plody a pacienti s non-IUGR plody.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Gestační věk určený ultrazvukovým datováním prvního čtvrtletí
  • Skupina IUGR: odhadovaná hmotnost plodu <10. percentil související s

    • Abnormální dopplerovské vyšetření pupeční tepny s indexem pulsatility > 95. percentil
    • NEBO potvrzení placentárního cévního onemocnění histologickým vyšetřením
  • CONTROL skupina: plody bez IUGR pro gestační věk (normální pro hmotnost, Dopplerovu a strukturální analýzu)

Kritéria vyloučení:

  • Dvojčetné nebo vícečetné těhotenství,
  • Hmotnost plodu > 10. percentil
  • Přítomnost infekce plodu
  • Strukturální fetální anomálie nebo fetální chromozomální abnormalita

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina IUGR
odhadovaná hmotnost plodu < 10. percentil spojená s abnormálním dopplerovským vyšetřením pupeční tepny s IP > 95. percentilem nebo potvrzením vaskulárního onemocnění placenty histologickým vyšetřením
Měření ISI indexu na dopplerovském systolickém průtoku v aortálním isthmu při sledování ultrazvukem plodu
Kontrolní skupina
plody bez IUGR pro gestační věk (normální pro hmotnost, Dopplerovu a strukturální analýzu)
Měření ISI indexu na dopplerovském systolickém průtoku v aortálním isthmu při sledování ultrazvukem plodu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Porovnejte vývoj hodnot ISI u plodu s IUGR ve srovnání s hodnotami u plodů bez IUGR pro stejný gestační věk
Časové okno: Až 3 měsíce
Až 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posuďte proveditelnost Dopplerova a měření parametru
Časové okno: Až 3 měsíce
  • Získání sagitálního pohárku nebo křížově funkčního pohárku aortálního oblouku (shoda: ano/ne, získání: velmi snadné, snadné, málo snadné, obtížné, velmi obtížné, nemožné).
  • Umístění střeleckého dopplera: velmi snadné, snadné, málo snadné, obtížné, velmi obtížné, nemožné.
  • Dopplerovský tok pro isthmus: konformita ano/ne.
  • Měření ISI: velmi snadné, snadné, málo snadné, obtížné, velmi obtížné, nemožné ·
  • Čas potřebný k získání měření (včetně získání pohárku oblouku aorty v sagitální nebo křížové funkci a měření rychlostí na dopplerovském toku).
Až 3 měsíce
Porovnejte reprodukovatelnost měření mezi sonografy s různou úrovní odbornosti
Časové okno: Až 3 měsíce
Až 3 měsíce
Odhadněte souvislost mezi indexem ISI a perinatální úmrtností a výkonem ISI při predikci perinatální úmrtnosti
Časové okno: Až 3 měsíce
Až 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Paul PEREZ, MD, University Hospital Bordeaux, France

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2016

První zveřejněno (Odhad)

27. června 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit