Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ультразвуковой мониторинг плодов с сосудистой задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) с использованием систолического индекса перешейка (ИСИ): осуществимость, сравнение с нормальными плодами и связь с перинатальной смертностью (f-ISI-RCIU)

22 июня 2016 г. обновлено: University Hospital, Bordeaux
У плодов с ЗВУР имеется корреляция между допплеровскими показателями сердечно-сосудистой функции и перинатальной смертностью. Индекс скорости систолического кровотока на перешейке аорты (ISI) был ранее описан в популяции нормальных плодов. У плодов с ЗВУР могут быть затронуты скорости, регистрируемые в перешейке аорты, и должно измениться нормальное развитие ИСИ из-за увеличения плацентарного сопротивления, с одной стороны, и постепенного ухудшения функции желудочков, с другой. Исследователи предполагают, что индекс ISI в контексте плацентарной недостаточности может предоставить дополнительные аргументы в отношении сроков извлечения, прогноза и режима извлечения плода до тяжелой гипоксии. Основным результатом исследования является исследовательская оценка возможности и потенциального интереса к лонгитудинальному мониторингу плодов с ЗВУР с помощью допплеровского систолического перешейка и расчета индекса ISI.

Обзор исследования

Подробное описание

На сегодняшний день оценка гемодинамической толерантности плода с ЗВУР основывается на клинических данных о благополучии плода и ультразвуковых данных, так как мы фактически знаем, что существует корреляция между допплеровскими показателями сердечно-сосудистой функции и перинатальной смертностью.

Поток к систолическому перешейку аорты может быть маркером баланса систолической производительности обоих желудочков. Индекс скорости систолического кровотока (ISI) ранее был описан в популяции нормальных плодов. У плодов с ЗВУР могут быть затронуты скорости, регистрируемые в перешейке аорты, и должно измениться нормальное развитие ИСИ из-за увеличения плацентарного сопротивления, с одной стороны, и постепенного ухудшения функции желудочков, с другой. Исследователи предполагают, что индекс ISI в контексте плацентарной недостаточности может предоставить дополнительные аргументы в отношении сроков извлечения, прогноза и режима извлечения плода до тяжелой гипоксии.

Стратегия оценивает целесообразность измерения индекса ИСИ по допплеровскому систолическому кровотоку в перешейке аорты при динамическом ультразвуковом наблюдении плода с ЗВУР вследствие плацентарной недостаточности.

ISI получается из этого потока путем расчета отношения минимальной систолической скорости (называемой надиром) к пиковой систолической скорости (называемой пиковой) или надира/пика. Решение об извлечении плода (рождении) будет приниматься с учетом результатов ISI в соответствии с протоколом национальных рекомендаций по ведению плодов с ЗВУР.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

320

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bordeaux, Франция
        • Service de gynécologie-obstétrique et de médecine fœtale

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с плодами с сосудистой ЗВУР и пациенты с плодами без ЗВУР.

Описание

Критерии включения:

  • Срок беременности определяется по ультразвуковому датированию первой четверти
  • Группа ЗВУР: предполагаемая масса плода <10-го процентиля, связанная с

    • Аномальная допплерография пупочной артерии с индексом пульсации> 95-го процентиля
    • ИЛИ подтверждение плацентарного сосудистого заболевания гистологическим исследованием
  • КОНТРОЛЬНАЯ группа: плод без ЗВУР для гестационного возраста (нормальный по весу, допплеровскому анализу и структурному анализу)

Критерий исключения:

  • Двойная или многоплодная беременность,
  • Вес плода > 10-го процентиля
  • Наличие внутриутробной инфекции
  • Структурная аномалия плода или хромосомная аномалия плода

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа ЮГР
предполагаемая масса плода <10-го процентиля, связанная с аномальной допплеровской пупочной артерией с IP>95-го процентиля или подтверждением плацентарного сосудистого заболевания при гистологическом исследовании
Измерение индекса ISI по допплеровскому систолическому кровотоку в перешейке аорты при последующем УЗИ плода
Контрольная группа
Плоды без ЗВУР для гестационного возраста (нормальные по весу, допплеровскому анализу и структурному анализу)
Измерение индекса ISI по допплеровскому систолическому кровотоку в перешейке аорты при последующем УЗИ плода

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Сравните эволюцию значений ISI у плода с ЗВУР по сравнению с плодами без ЗВУР плода для того же гестационного возраста.
Временное ограничение: До 3 месяцев
До 3 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оцените возможности допплеровского метода и измерения параметра
Временное ограничение: До 3 месяцев
  • Получение сагиттальной чашки или кросс-функциональной чашки дуги аорты (соответствие: да/нет, получение: очень легко, легко, немного легко, сложно, очень сложно, невозможно).
  • Позиционирование стреляющего доплера: очень легко, легко, немного легко, сложно, очень сложно, невозможно.
  • Доплеровский поток для перешейка: соответствие да/нет.
  • Измерение ISI: очень легко, легко, немного легко, сложно, очень сложно, невозможно ·
  • Время, необходимое для получения измерения (включая получение чашки дуги аорты в сагиттальном или кросс-функциональном и измерение скоростей на допплеровском потоке).
До 3 месяцев
Сравните воспроизводимость измерений у специалистов УЗИ с разным уровнем знаний.
Временное ограничение: До 3 месяцев
До 3 месяцев
Оценить связь между индексом ISI и перинатальной смертностью, а также эффективность ISI в прогнозировании перинатальной смертности.
Временное ограничение: До 3 месяцев
До 3 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Paul PEREZ, MD, University Hospital Bordeaux, France

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 сентября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 июня 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 июня 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

27 июня 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 июня 2016 г.

Последняя проверка

1 июня 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться