Systém klinického hodnocení a rehabilitace pro kontrolu dynamické rovnováhy u pacientů s cervikální myelopatií

Tchaj-wan se rychle stává zemí stárnoucí populace, přičemž myelopatie je jednou z nejčastějších poruch míchy spojených s degenerací páteře. Vzhledem k vysoké prevalenci tohoto stavu si současný projekt klade za cíl prozkoumat dopad myelopatie na motorickou kontrolu z biomechanického hlediska s celkovým cílem vyvinout interaktivní program rehabilitace poruch rovnováhy zaměřený na jednotlivé pacienty a identifikovat nedostatek. Účinnost individuálního rehabilitačního programu bude posouzena a stanovena s využitím prospektivní longitudinální studie. Rozdělení navrhovaného tříletého projektu je následující:

Rok 1: Pacienti s myelopatií připravení podstoupit cervikální dekompresní operaci, stejně jako asymptomatické kontroly odpovídající věku, budou přijati a podrobeni následujícím klinickým hodnocením: 3-rozměrná biomechanická analýza pohybu, diagnostická magnetická rezonance, dotazníky týkající se bolesti a invalidity, hodnocení motorického výkonu , zakřivení páteře, hodnocení svalové síly a také vyšetření transkraniální magnetickou stimulací. Hodnocena bude také motorická kontrola a koordinace funkčních pohybů.

2. rok: Pokračujte v náboru potenciálních účastníků a dále rozvíjejte používání interaktivního poruchového trenažéru s děleným pásem jako modalit pro terapii chůze a rovnováhy.

3. rok: Fyzikální rehabilitační programy 3 měsíce po operaci, jedna skupina se zúčastní specifického a personalizovaného interaktivního tréninkového programu poruch rovnováhy zaměřeného na rovnováhu a rekvalifikaci chůze, zatímco druhá skupina absolvuje rutinní program fyzikální terapie. Obě léčebné skupiny budou hodnoceny předoperačně, 3, 6 a 12 měsíců po operaci. Pacienti budou klasifikováni na základě jejich závažnosti a stupně komprese míchy předtím, než budou porovnáni z hlediska jakýchkoli rozdílů v léčebných odpovědích.

4. rok: Následné sledování a dokumentování počtu pádů, které pacienti zažili jeden rok po operaci jako výsledek účinnosti.

Očekávaný výsledek a význam Poznatky ze současného projektu poskytnou důležité empirické důkazy pro pooperační rehabilitaci pacientů s myelopatií. Prostřednictvím podrobné biomechanické analýzy pohybu se očekává, že tento projekt poskytne hloubkové pochopení vlivu dekompresní chirurgie na motorickou kontrolu a stabilitu páteře. Na míru šitý a inovativní rehabilitační program také zlepší dlouhodobou kvalitu života pacientů.