Sistema de evaluación clínica y rehabilitación para el control dinámico del equilibrio en pacientes con mielopatía cervical

Taiwán se está convirtiendo rápidamente en una nación de población que envejece y la mielopatía es uno de los trastornos de la médula espinal más comunes asociados con la degeneración de la columna. Dada la alta tasa de prevalencia de la afección, el proyecto actual tiene como objetivo investigar el impacto de la mielopatía en el control motor desde una perspectiva biomecánica con el objetivo general de desarrollar un programa interactivo de rehabilitación de perturbaciones del equilibrio dirigido a pacientes individuales e identificar la deficiencia. La eficacia del programa de rehabilitación individual se evaluará y determinará para utilizar un diseño de estudio longitudinal prospectivo. Un desglose del proyecto de tres años propuesto es el siguiente:

Año 1: Los pacientes con mielopatía preparados para recibir cirugía de descompresión cervical, así como controles asintomáticos de la misma edad, serán reclutados y sujetos a las siguientes evaluaciones clínicas: análisis de movimiento biomecánico tridimensional, imágenes de resonancia magnética de diagnóstico, cuestionarios de dolor y discapacidad, evaluación del rendimiento motor. , curvatura espinal, evaluación de la fuerza muscular y examen de estimulación magnética transcraneal. También se evaluará el control motor y la coordinación de movimientos funcionales.

Año 2: Continuar reclutando participantes potenciales y desarrollar aún más el uso de la cinta rodante interactiva de perturbación del equilibrio con cinturón dividido como modalidades para la terapia de la marcha y el equilibrio.

Año 3: programas de rehabilitación de fisioterapia 3 meses después de la cirugía, un grupo participará en un programa de entrenamiento de perturbación del equilibrio interactivo específico y personalizado que se enfoca en el reentrenamiento del equilibrio y la marcha, mientras que el otro grupo recibe el programa de fisioterapia de rutina. Ambos grupos de tratamiento serán evaluados antes de la operación, a los 3, 6 y 12 meses después de la operación. Los pacientes se clasificarán en función de la gravedad y el grado de compresión de la médula espinal antes de compararlos para detectar cualquier diferencia en las respuestas al tratamiento.

Año 4: seguimiento, control y documentación del número de caídas experimentadas por los pacientes un año después de la operación como resultado de la eficacia.

Resultado esperado e importancia Los hallazgos del proyecto actual proporcionarán evidencia empírica importante para guiar la rehabilitación posoperatoria de los pacientes con mielopatía. A través de un análisis detallado del movimiento biomecánico, se anticipa que este proyecto proporcionará una comprensión profunda de la influencia de la cirugía de descompresión en el control motor y la estabilidad de la columna. El programa de rehabilitación personalizado e innovador también mejorará la calidad de vida a largo plazo de los pacientes.