Sistema de Avaliação Clínica e Reabilitação para Controle do Equilíbrio Dinâmico em Pacientes com Mielopatia Cervical

Taiwan está rapidamente se tornando uma nação de população envelhecida, com a mielopatia relatando ser um dos distúrbios da medula espinhal mais comuns associados à degeneração espinhal. Dada a alta taxa de prevalência da condição, o projeto atual visa investigar o impacto da mielopatia no controle motor de uma perspectiva biomecânica com o objetivo geral de desenvolver um programa interativo de reabilitação de perturbação do equilíbrio direcionado a pacientes individuais e à deficiência identificada. A eficácia do programa de reabilitação individual será avaliada e determinada para utilizar um projeto de estudo longitudinal prospectivo. Uma divisão do projeto proposto de três anos é a seguinte:

Ano 1: Pacientes com mielopatia preparados para receber cirurgia de descompressão cervical, bem como controles assintomáticos da mesma idade, serão recrutados e submetidos às seguintes avaliações clínicas: análise de movimento biomecânico tridimensional, diagnóstico por ressonância magnética, questionários de dor e incapacidade, avaliação do desempenho motor , curvatura da coluna vertebral, avaliação da força muscular, bem como exame de estimulação magnética transcraniana. O controle motor e a coordenação dos movimentos funcionais também serão avaliados.

Ano 2: Continuar a recrutar participantes em potencial e desenvolver ainda mais o uso da esteira interativa de perturbação do equilíbrio com cinto dividido como modalidades para terapia de marcha e equilíbrio.

Ano 3: Programas de reabilitação fisioterapêutica aos 3 meses após a cirurgia, um grupo participará de um programa de treinamento de perturbação do equilíbrio interativo específico e personalizado visando o retreinamento do equilíbrio e da marcha, enquanto o outro grupo receberá o programa rotineiro de fisioterapia. Ambos os grupos de tratamento serão avaliados no pré-operatório, aos 3, 6 e 12 meses de pós-operatório. Os pacientes serão classificados com base em sua gravidade e grau de compressão da medula espinhal antes de serem comparados quanto a qualquer diferença nas respostas ao tratamento.

Ano 4: Monitoramento de acompanhamento e documentação do número de quedas sofridas pelos pacientes um ano após a cirurgia como resultado da eficácia.

Resultado esperado e importância Os resultados do projeto atual fornecerão evidências empíricas importantes para orientar a reabilitação pós-operatória de pacientes com mielopatia. Através da análise detalhada do movimento biomecânico, espera-se que este projeto forneça uma compreensão aprofundada da influência da cirurgia de descompressão no controle motor e na estabilidade da coluna vertebral. O programa de reabilitação personalizado e inovador também melhorará a qualidade de vida a longo prazo dos pacientes.