- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02894710
Intravenózní lidokain v karcinologické ORL chirurgii: Zkouška pro hodnocení strategie úspory opioidů a chronické pooperační bolesti (ELICO) (ELICO)
Intravenózní lidokain v karcinologické ORL chirurgii: Randomizovaná kontrolovaná studie pro hodnocení strategie úspory opioidů a chronické pooperační bolesti
Lidokain, lokální anestetikum používané již více než pět desetiletí, je podáván intravenózně s cílem zmírnit bolest v různých typech operací se slibnými výsledky. Hyperalgezii vyvolanou opioidy je třeba při operaci ušní-nosní-krční (ENT) zvážit kvůli obtížnosti lokoregionální anestezie a vysoké míře spotřeby opioidů.
Tato randomizovaná studie si klade za cíl porovnat kvalitu peroperační analgezie po intravenózní infuzi lidokainu během karcinologické ORL operace. Hlavním účelem této studie je vyhodnotit spotřebu morfinu během 48 pooperačních hodin.
Dalšími účely jsou hodnocení peroperační spotřeby remifentanilu, spotřeby morfinu během 24 pooperačních hodin, chronické pooperační bolesti hodnocené od 3 do 6 měsíců po karcinologické ORL operaci a výskyt nežádoucích účinků, které lze přičíst infuzi lidokainu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon, Francie, 69008
- Centre Léon Bérard
-
Lyon, Francie, 69004
- Hospices Civils de Lyon / Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient podstupující velkou karcinologickou ORL operaci (totální laryngektomie, orofaryngektomie s nebo bez mandibulotomie, kriko-hyoido-epiglotto-pexie, intraorální rozšířená resekce, parciální laryngektomie, parciální faryngektomie, rozšířená pelvektomie, volná, pelviglosektomie nebo velká pelviglosektomie nebo bez lymfadenektomie)
- Pacient dostává standardizovanou pacientem řízenou analgezii (PCA)
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na lokální anestetika amidové skupiny,
- Akutní porfyrie
- Poruchy atrioventrikulárního vedení vyžadující permanentní elektrosystolický systém
- Epilepsie nekontrolovaná léčbou
- Hepatocelulární insuficience (PT<50 %) nebo cirhóza
- Systolické srdeční selhání (LVEF < 50 %)
- Stát velké inflace
- Přecitlivělost na kteroukoli složku Glukózy 5%
- Léčba beta-blokátory nebo antiarytmikem klasifikace Vaughana Williamse
- BMI > 30kg/m2
- Pacient již léčen pro chronickou bolest analgetikem úrovně 3 nebo pro neuropatickou bolest
- Těhotné nebo kojící ženy
- Odmítnutí dát souhlas
- Pacient pod opatřením právní ochrany
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lidokain 20 mg/ml
Pacienti ve skupině s lidokainem dostali intravenózní bolusovou injekci 1,5 mg/kg lidokainu (0,075 ml/kg lidokainu 20 mg/ml) a následně kontinuální infuzi lidokainu v dávce 2 mg/kg/h během operace (0,1 ml/kg/ h lidokainu 20 mg/ml) a 1 mg/kg/h v regenerační místnosti (0,05 ml/kg/h lidokainu 20 mg/ml).
|
Pacienti ve skupině s lidokainem dostali intravenózní bolusovou injekci 1,5 mg/kg lidokainu (0,075 ml/kg lidokainu 20 mg/ml) a následně kontinuální infuzi lidokainu v dávce 2 mg/kg/h během operace (0,1 ml/kg/ h lidokainu 20 mg/ml) a 1 mg/kg/h v regenerační místnosti (0,05 ml/kg/h lidokainu 20 mg/ml).
|
|
Komparátor placeba: Glukóza 5 % (placebo)
Pacienti v kontrolní skupině dostávali intravenózní bolusovou injekci 0,075 ml/kg placeba (glukóza 5 %) kontinuální infuzí lidokainu 0,1 ml/kg/h placeba (glukóza 5 %) během operace a 0,05 ml/kg/ hodin placeba (glukóza 5 %) v zotavovací místnosti.
|
Pacienti v kontrolní skupině dostávali intravenózní bolusovou injekci 0,075 ml/kg placeba (glukóza 5 %) kontinuální infuzí lidokainu 0,1 ml/kg/h placeba (glukóza 5 %) během operace a 0,05 ml/kg/ hodin placeba (glukóza 5 %) v zotavovací místnosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková potřeba morfinu během prvních 48 pooperačních hodin
Časové okno: 48 pooperačních hodin (H48)
|
Standardizované přístroje pro kontrolu analgezie pacienta (PCA) budou odečítány ve 48. pooperační hodině.
|
48 pooperačních hodin (H48)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Peroperační spotřeba remifentanilu
Časové okno: Na konci operace (v průměru 3 hodiny a 10 minut)
|
od začátku anestezie do konce operace
|
Na konci operace (v průměru 3 hodiny a 10 minut)
|
|
Celková potřeba morfia
Časové okno: 24 pooperačních hodin (H24)
|
Celková potřeba morfinu během prvních 24 pooperačních hodin.
|
24 pooperačních hodin (H24)
|
|
Hodnocení chronické pooperační bolesti
Časové okno: 3 až 6 měsíců po operaci (M3-6)
|
Chronická pooperační bolest bude hodnocena od 3 do 6 měsíců po operaci osobním pohovorem každého pacienta s francouzskou verzí McGillova dotazníku bolesti (Questionnaire de Saint-Antoine - verze abrégée)
|
3 až 6 měsíců po operaci (M3-6)
|
|
Výskyt nežádoucích účinků, které lze připsat infuzi lidokainu
Časové okno: 3 až 6 měsíců po operaci (M3-6)
|
3 až 6 měsíců po operaci (M3-6)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wallon G, Erbacher J, Omar E, Bauer C, Axiotis G, Thevenon S, Soubirou JL, Aubrun F. Effect of intravenous lidocaine on pain after head and neck cancer surgery (ELICO trial): A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2022 Sep 1;39(9):735-742. doi: 10.1097/EJA.0000000000001712. Epub 2022 Jul 20.
- Omar E, Wallon G, Bauer C, Axiotis G, Bouix C, Soubirou JL, Aubrun F. Evaluation of intravenous lidocaine in head and neck cancer surgery: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Apr 15;20(1):220. doi: 10.1186/s13063-019-3303-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 69HCL15_0743
- 2015-005799-90 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .