Předpovídá reakce na mini-fluidní výzvu 3ML/kg za 2 minuty reagovat tekutinu pro dětský pacienta? (PEDIFLUID)

Hlavním cílem je zjistit, zda nový test „Variace objemu mrtvice po výzvě tekutiny 3 ml/kg“ poskytuje informace o citlivosti na tekutinu, a to zvýšené srdeční výdej. Tento nový test bude porovnán s „zlatým standardem“, který je, „změnou objemu zdvihu po standardní výzvě tekutiny 15 ml/kg“. Jedná se o hodnocení diagnostické přesnosti diagnostického testu založeného na indexu získaném transthorakální srdeční echokardiografií pro diagnostiku citlivosti na tekutinu. Tento index je variace objemu mrtvice měřená transthorakální srdeční echografií.

Studie bude zahrnovat anestetizované pacienty podstupující plánovanou chirurgii. Pro hemodynamickou optimalizaci budou těho z přínosů, brzy po anestetické indukci, před zahájením chirurgického zákroku, z tekuté výzvy 15 ml/kg dosažené ve dvou fázích (3 ml/kg pak 12 ml/kg) oddělenou intervalem jedné minuty. Bude analyzována trojnásobná hemodynamická.

• T0: Bazální
• T1: Jednu minutu po první vaskulární náplň s 3 ml/kg za 2 minuty
• T2: Jednu minutu po druhé vaskulární náplň s 12 ml/kg za 8 minut, která se provádí jednu minutu po skončení prvního náplně (celkem 15 ml/kg)

Pokaždé získáme sbírku hemodynamických dat (objem mrtvice, srdeční výstup) získané transthorakální echokardiografií, standardní metodou pro posouzení citlivosti tekutin. A ve stejnou dobu budou zaznamenány PVI a hemodynamické parametry získané Dopplerem jícnu.