Voorspelt de reactie op een mini-fluid-uitdaging van 3 ml/kg in 2 minuten vloeistofresponsiviteit voor pediatrische patiënt? (PEDIFLUID)

Het hoofddoel is om te bepalen of de nieuwe test "de slagvolumevariatie na vloeistofuitdaging van 3 ml/kg" informatie biedt over vloeistofresponsiviteit, namelijk verhoogde cardiale output. Deze nieuwe test zal worden vergeleken met "gouden standaard" dat wil zeggen "de variatie van het slagvolume na standaard vloeistofuitdaging van 15 ml/kg". Het is de evaluatie van de diagnostische nauwkeurigheid van een diagnostische test op basis van een index verkregen door transthoracale cardiale echocardiografie voor het diagnosticeren van vloeistofresponsiviteit. Deze index is de variatie van het slagvolume gemeten door transporacale cardiale echografie.

De studie omvat geanesthetiseerde patiënten die een geplande chirurgie ondergaan. Voor hemodynamische optimalisatie zullen deze patiënten profiteren, vroeg na anesthetische inductie, voordat de chirurgische procedure is begonnen, van een vloeiende uitdaging van 15 ml/kg bereikt in twee fasen (3 ml/kg dan 12 ml/kg) gescheiden door een interval van één minuut. Drievoudig hemodynamisch zal worden geanalyseerd.

• T0: basaal
• T1: Een minuut na eerste vasculaire vulling met 3 ml/kg in 2 minuten
• T2: Eén minuut na de tweede vasculaire vulling met 12 ml/kg in 8 minuten die een minuut na het einde van de eerste vulling wordt uitgevoerd (een totaal van 15 ml/kg)

Op elk moment zullen we een verzameling hemodynamische gegevens (slagvolume, cardiale output) ophalen die zijn verkregen door transportische echocardiografie, standaardmethode om vloeistofresponsiviteit te beoordelen. En op dezelfde tijden worden de PVI- en hemodynamische parameters verkregen door slokdarm Doppler opgemerkt.