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La risposta a una sfida mini-fluida di 3 ml/kg in 2 minuti prevede la reattività fluida per il paziente pediatrico? (PEDIFLUID)

27 agosto 2025 aggiornato da: Hospices Civils de Lyon

La risposta a una sfida mini-fluida di 3 ml/kg in 2 minuti prevede la reattività fluida per il paziente anestetizzato pediatrico elettivo?

Prevedere la reattività fluida nel paziente pediatrico anestetizzato non è un compito facile, sebbene il fornitore di anestesia debba affrontare questa domanda sulle loro pratiche quotidiane. Oggi, pochissimi parametri possono aiutare il fornitore di anestesia a prevedere la reattività fluida nel paziente anestetizzato pediatrico. Pertanto, il fornitore di anestesia viene lasciato con una sfida fluida con elevato volume di boli fluidi per vedere se il paziente era reattivo del fluido o meno. Ciò potrebbe portare a un sovraccarico fluido ed è una morbilità associata. Vorremmo indagare se la risposta della gita cardiaca a una mini sfida fluida di 3 ml/kg in 2 minuti sarebbe predittiva della risposta a una consueta sfida fluida di 15 ml/kg in 10 minuti in pazienti anestetizzati pediatrici elettivi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale è determinare se il nuovo test "la variazione del volume della corsa dopo la sfida fluida di 3 ml/kg" fornisce informazioni sulla reattività dei fluidi, vale a dire un aumento della gittata cardiaca. Questo nuovo test verrà confrontato con "gold standard", cioè "la variazione del volume della corsa dopo una sfida fluida standard di 15 ml/kg". È la valutazione dell'accuratezza diagnostica di un test diagnostico basato su un indice ottenuto dall'ecocardiografia cardiaca trantoracica per la diagnosi di reattività fluida. Questo indice è la variazione del volume dell'ictus misurata dall'ecografia cardiaca trantoracica.

Lo studio includerà pazienti anestetizzati sottoposti a chirurgia programmata. Per l'ottimizzazione emodinamica, questi pazienti trarranno beneficio, presto dopo l'induzione anestetica, prima che la procedura chirurgica sia iniziata, da una sfida fluida di 15 ml/kg raggiunta in due fasi (3 ml/kg, quindi 12 ml/kg) separati da un intervallo di un minuto. Verrà analizzato tre volte emodinamico.

  • T0: basale
  • T1: un minuto dopo il primo riempimento vascolare con 3 ml/kg in 2 minuti
  • T2: un minuto dopo il secondo riempimento vascolare con 12 ml/kg in 8 minuti che viene eseguito un minuto dopo la fine del primo riempimento (un totale di 15 ml/kg)

Ad ogni volta, recupereremo una raccolta di dati emodinamici (volume dell'ictus, gittata cardiaca) ottenuta mediante ecocardiografia transtoracica, metodo standard per valutare la reattività fluida. E allo stesso tempo, verranno annotati i parametri PVI e emodinamici ottenuti dal Doppler esofageo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhone Alpes
      • Bron, Rhone Alpes, Francia, 69500
        • Hopital Femme Mere Enfant

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 11 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • paziente pediatrico per un intervento chirurgico programmato
  • da 8 a 30 kg di peso

Criteri di esclusione:

  • negato al bambino o ai loro genitori
  • cardiopatia congenita
  • shunt cardiovascolare
  • disfunzione respiratoria
  • disfunzione epatica
  • disfunzione renale
  • Ipertensione intracranica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Paziente pediatrico per anestesia generale
Pazienti pediatrici per l'anestesia generale eletti per i pazienti di chirurgia programmata peso tra 8 e 30 chilogrammi
Sfida fluida realizzata dopo l'induzione dell'anestesia in uno stato stazionario, per valutare la reattività fluida e la corretta ipovolemia. The usual fluid bolus of 15ml/kg in 10 minute will be fragmented in 2 fluid boluses (3ml/kg in 2 minutes followed by measurement of hemodynamic parameter after 1 minute of the end of the 1st fluid bolus and followed by 12 ml/kg in 8 minutes then followed by measurement of hemodynamic parameters after one minute after the end of the 2nd fluid fragmented fluid challenge. Totale somministrato: 15 ml/kg in 11 minuti. Fine dello studio a 12 minuti.
Altri nomi:
  • bolo fluido

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del volume della corsa
Lasso di tempo: 12 minuti
L'obiettivo principale è determinare se il nuovo test "la variazione del volume della corsa dopo la sfida fluida di 3 ml/kg" fornisce informazioni sulla reattività dei fluidi, vale a dire un aumento della gittata cardiaca. Questo nuovo test verrà confrontato con "gold standard", cioè "la variazione del volume della corsa dopo una sfida fluida standard di 15 ml/kg". È una valutazione dell'accuratezza diagnostica di un test diagnostico basato su un indice ottenuto mediante ecocardiografia transtoracica per la diagnosi di reattività fluida. Questo indice è la variazione del volume della corsa.
12 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazioni tra la variazione del volume della corsa dopo l'espansione di 3 ml/kg e dopo 15 ml/kg
Lasso di tempo: 12 minuti
Per confrontare le correlazioni tra la variazione del volume della corsa dopo l'espansione del volume di 3 ml/kg e dopo l'espansione del volume di 15 ml/kg
12 minuti
Capacità diagnostica di PVI e Doppler esofageo
Lasso di tempo: 12 minuti
Per valutare la capacità del PVI e dei parametri comuni ottenuti dal Doppler esofageo nella diagnosi della reattività fluida
12 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Marc Lilot, MD, Hospices Civils de Lyon Direction de la Recherche Clinique et de l'Innovation

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

2 febbraio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

2 febbraio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 settembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 settembre 2016

Primo Inserito (Stimato)

9 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 69HCL16_0444
  • 2016-A01192-49 (Altro identificatore: ID-RCB)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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