La réponse à un mini-défi de fluide de 3 ml / kg en 2 minutes prédit-elle la réactivité des liquides pour le patient pédiatrique? (PEDIFLUID)

L'objectif principal est de déterminer si le nouveau test "la variation du volume de course après un défi fluide de 3 ml / kg" fournit des informations sur la réactivité des fluides, à savoir le débit cardiaque augmenté. Ce nouveau test sera comparé à "l'étalon-or", c'est-à-dire, la variation du volume de course après un défi de fluide standard de 15 ml / kg ". Il s'agit de l'évaluation de la précision de diagnostic d'un test de diagnostic basé sur un indice obtenu par échocardiographie cardiaque transhoracique pour diagnostiquer la réactivité des liquides. Cet indice est la variation du volume de l'AVC mesurée par échographie cardiaque transthoracique.

L'étude comprendra des patients anesthésiés subissant une chirurgie programmée. Pour l'optimisation hémodynamique, ces patients bénéficieront, tôt après l'induction anesthésique, avant le début de la procédure chirurgicale, par un défi fluide de 15 ml / kg atteint en deux étapes (3 ml / kg puis 12 ml / kg) séparés par un intervalle d'une minute. Le triple hémodynamique sera analysé.

• T0: basal
• T1: une minute après la première garniture vasculaire de 3 ml / kg en 2 minutes
• T2: Une minute après la deuxième garniture vasculaire de 12 ml / kg en 8 minutes qui est effectuée une minute après la fin de la première garniture (un total de 15 ml / kg)

À chaque fois, nous récupérerons une collection de données hémodynamiques (volume de l'AVC, débit cardiaque) obtenues par échocardiographie transthoracique, méthode standard pour évaluer la réactivité du fluide. Et dans les même temps, les paramètres PVI et hémodynamiques obtenus par Doppler œsophagien seront notés.