- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02897739
Patogeneze kardiomyopatie vyvolané akutním stresem (Tako-tsubo): Vypnutí energie nebo intenzivní zánět? (TERRIFIC)
Patogeneze kardiomyopatie vyvolané akutním stresem (Tako-tsubo): Vypnutí energie nebo intenzivní zánět? Úžasná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cílem výzkumníků je studovat vzájemnou modulaci metabolismu mastných kyselin a glukózy ve fyziologii kardiomyopatie Tako Tsubo, a to jak na lidech, tak na zvířecím modelu, a prozkoumat, která metabolická dráha je přednostně přijímána myocyty akutní kardiomyopatie Tako Tsubo během tohoto závažného funkčního vypnutí. s do značné míry zachovanou variabilitou. Lidský model bude použit ke stanovení preferenční stimulované absorpce glukózy/mastných kyselin za optimálních metabolických podmínek pro každou z nich (hyperinzulinemická euglykemická svorka pro 18F-Fludeoxyglukózu (18F-FDG) a nalačno pro 14Fluor-18Fluoro-6-Thia-Heptadekanová kyselina 18F-FTHA srdeční pozitronová emisní tomografie)). Na krysím modelu budou vyšetřovatelé zkoumat jak příjem metabolického indikátoru (pomocí mikropozitronové emisní tomografie-počítačová tomografie), tak následnou modulaci dvou metabolických drah (regulátory transkripce, mitochondriální dýchání, exprese odpojovacích proteinů, hladiny adenosinu Tvorba trifosfátů a produkce reaktivních forem kyslíku).
Výzkumníci si kladou za cíl otestovat hypotézu, že zánět hraje klíčovou roli v patofyziologii tohoto stavu dalším zkoumáním: 1) v modelu potkanů definujte časový průběh, rozsah a podtypy buněčného infiltrátu, 2) na modelu potkanů s kardiomyopatií Tako Tsubo , prokázat přítomnost zánětlivých makrofágů pomocí in-vivo ultrazvukového superparamagnetického zobrazování pomocí magnetické rezonance srdce a zda se to týká počtu a typů přítomných makrofágů, jak bylo stanoveno imunohistochemickou analýzou, 3) U klinických pacientů definovat časový průběh specifických periferních podskupiny krevních monocytů a sérové hladiny zánětlivých cytokinů oproti odpovídajícím kontrolám a 4) U klinických pacientů zjistěte rozlišení kompartmentalizace tkáňových makrofágů v levé komoře v jejím časovém průběhu pomocí srdeční magnetické rezonance s ultramalým superparamagnetickým oxidem železitým.
Vyšetřovatelé posoudí psycho-emocionální faktory zapojené do Tako Tsubo kardiomyopatie vzhledem k tomu, že ve většině případů bezprostředně předchází intenzivní emoční trauma.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Aberdeenshire
-
Aberdeen, Aberdeenshire, Spojené království, AB25 2ZD
- Cardiac Research Office
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s diagnózou TTC v posledních 12 dnech, schopní dát souhlas a kteří neztratili schopnost souhlasu mezi okamžikem diagnózy (obvykle provedená při koronární katetrizaci, pro kterou mají klinický souhlas) a časem, kdy byli osloveni pro zařazení do studie.
- Věk a pohlaví odpovídaly zdravým kontrolám ochotným se zúčastnit a schopným dát souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Neochota se zúčastnit
- Pacienti s kontraindikací MR vyšetření
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti TTC
Pacienti s diagnózou Tako-tsubo kardiomyopatie.
|
Srdeční MRI a krátká MRI po infuzi USPIO
Odběr krve pro zkoumání typu a úrovně zánětlivé odpovědi
PET studie pro studium metabolických drah
Posouzení psychologem
|
Zdravotní dobrovolníci
Účastníci, kteří mají normální srdce.
|
Srdeční MRI a krátká MRI po infuzi USPIO
Odběr krve pro zkoumání typu a úrovně zánětlivé odpovědi
PET studie pro studium metabolických drah
Posouzení psychologem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Srdeční zánět měřený zobrazením srdeční magnetickou rezonancí
Časové okno: Tři roky
|
Měřeno pomocí MRI srdce
|
Tři roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Důkazy o psycho-emocionálních faktorech po intenzivním fyzickém nebo emocionálním stresu, jak je měřeno na stupnici úzkosti a deprese v nemocnici
Časové okno: Tři roky
|
Měřeno psychiatrickým rozhovorem
|
Tři roky
|
Důkazy o změnách metabolismu myokardu srdeční pozitronovou emisní tomografií
Časové okno: Tři roky
|
Měřeno PET CT
|
Tři roky
|
Systémový zánět měřený zánětlivými markery
Časové okno: Tři roky
|
Měřeno zánětlivými markery
|
Tři roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dana Dawson, MD, MRCP, University of Aberdeen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):408-17. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.008. Epub 2008 Jan 31.
- Gianni M, Dentali F, Grandi AM, Sumner G, Hiralal R, Lonn E. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy: a systematic review. Eur Heart J. 2006 Jul;27(13):1523-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehl032. Epub 2006 May 23.
- Neil C, Nguyen TH, Kucia A, Crouch B, Sverdlov A, Chirkov Y, Mahadavan G, Selvanayagam J, Dawson D, Beltrame J, Zeitz C, Unger S, Redpath T, Frenneaux M, Horowitz J. Slowly resolving global myocardial inflammation/oedema in Tako-Tsubo cardiomyopathy: evidence from T2-weighted cardiac MRI. Heart. 2012 Sep;98(17):1278-84. doi: 10.1136/heartjnl-2011-301481. Epub 2012 Jul 11.
- Sharkey SW, Windenburg DC, Lesser JR, Maron MS, Hauser RG, Lesser JN, Haas TS, Hodges JS, Maron BJ. Natural history and expansive clinical profile of stress (tako-tsubo) cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 2010 Jan 26;55(4):333-41. doi: 10.1016/j.jacc.2009.08.057.
- Abraham J, Mudd JO, Kapur NK, Klein K, Champion HC, Wittstein IS. Stress cardiomyopathy after intravenous administration of catecholamines and beta-receptor agonists. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 14;53(15):1320-5. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.020. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2009 May 12;53(19):1828. Kapur, Navin [corrected to Kapur, Navin K].
- Nef HM, Mollmann H, Akashi YJ, Hamm CW. Mechanisms of stress (Takotsubo) cardiomyopathy. Nat Rev Cardiol. 2010 Apr;7(4):187-93. doi: 10.1038/nrcardio.2010.16. Epub 2010 Mar 2.
- Elesber AA, Prasad A, Lennon RJ, Wright RS, Lerman A, Rihal CS. Four-year recurrence rate and prognosis of the apical ballooning syndrome. J Am Coll Cardiol. 2007 Jul 31;50(5):448-52. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.050. Epub 2007 Jul 16.
- Neubauer S, Horn M, Naumann A, Tian R, Hu K, Laser M, Friedrich J, Gaudron P, Schnackerz K, Ingwall JS, et al. Impairment of energy metabolism in intact residual myocardium of rat hearts with chronic myocardial infarction. J Clin Invest. 1995 Mar;95(3):1092-100. doi: 10.1172/JCI117756.
- Dawson DK, Neil CJ, Henning A, Cameron D, Jagpal B, Bruce M, Horowitz J, Frenneaux MP. The Authors Reply. JACC Cardiovasc Imaging. 2016 May;9(5):633. doi: 10.1016/j.jcmg.2015.02.032. Epub 2016 Feb 17. No abstract available.
- Feola M, Chauvie S, Rosso GL, Biggi A, Ribichini F, Bobbio M. Reversible impairment of coronary flow reserve in takotsubo cardiomyopathy: a myocardial PET study. J Nucl Cardiol. 2008 Nov-Dec;15(6):811-7. doi: 10.1007/BF03007363. Epub 2008 Jul 31.
- Yoshida T, Hibino T, Kako N, Murai S, Oguri M, Kato K, Yajima K, Ohte N, Yokoi K, Kimura G. A pathophysiologic study of tako-tsubo cardiomyopathy with F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Eur Heart J. 2007 Nov;28(21):2598-604. doi: 10.1093/eurheartj/ehm401. Epub 2007 Oct 7.
- Ibrahim T, Nekolla SG, Langwieser N, Rischpler C, Groha P, Laugwitz KL, Schwaiger M. Simultaneous positron emission tomography/magnetic resonance imaging identifies sustained regional abnormalities in cardiac metabolism and function in stress-induced transient midventricular ballooning syndrome: a variant of Takotsubo cardiomyopathy. Circulation. 2012 Nov 20;126(21):e324-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.134346. No abstract available.
- Gerber BL, Ordoubadi FF, Wijns W, Vanoverschelde JL, Knuuti MJ, Janier M, Melon P, Blanksma PK, Bol A, Bax JJ, Melin JA, Camici PG. Positron emission tomography using(18)F-fluoro-deoxyglucose and euglycaemic hyperinsulinaemic glucose clamp: optimal criteria for the prediction of recovery of post-ischaemic left ventricular dysfunction. Results from the European Community Concerted Action Multicenter study on use of(18)F-fluoro-deoxyglucose Positron Emission Tomography for the Detection of Myocardial Viability. Eur Heart J. 2001 Sep;22(18):1691-701. doi: 10.1053/euhj.2000.2585.
- Herrero P, Peterson LR, McGill JB, Matthew S, Lesniak D, Dence C, Gropler RJ. Increased myocardial fatty acid metabolism in patients with type 1 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol. 2006 Feb 7;47(3):598-604. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.030. Epub 2006 Jan 18.
- Kurisu S, Inoue I, Kawagoe T, Ishihara M, Shimatani Y, Nishioka K, Umemura T, Nakamura S, Yoshida M, Sato H. Myocardial perfusion and fatty acid metabolism in patients with tako-tsubo-like left ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2003 Mar 5;41(5):743-8. doi: 10.1016/s0735-1097(02)02924-8.
- Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, Baughman KL, Schulman SP, Gerstenblith G, Wu KC, Rade JJ, Bivalacqua TJ, Champion HC. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med. 2005 Feb 10;352(6):539-48. doi: 10.1056/NEJMoa043046.
- Paur H, Wright PT, Sikkel MB, Tranter MH, Mansfield C, O'Gara P, Stuckey DJ, Nikolaev VO, Diakonov I, Pannell L, Gong H, Sun H, Peters NS, Petrou M, Zheng Z, Gorelik J, Lyon AR, Harding SE. High levels of circulating epinephrine trigger apical cardiodepression in a beta2-adrenergic receptor/Gi-dependent manner: a new model of Takotsubo cardiomyopathy. Circulation. 2012 Aug 7;126(6):697-706. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.111591. Epub 2012 Jun 25.
- Shao Y, Redfors B, Scharin Tang M, Mollmann H, Troidl C, Szardien S, Hamm C, Nef H, Boren J, Omerovic E. Novel rat model reveals important roles of beta-adrenoreceptors in stress-induced cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):1943-50. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.12.092. Epub 2013 Jan 26.
- Nef HM, Mollmann H, Kostin S, Troidl C, Voss S, Weber M, Dill T, Rolf A, Brandt R, Hamm CW, Elsasser A. Tako-Tsubo cardiomyopathy: intraindividual structural analysis in the acute phase and after functional recovery. Eur Heart J. 2007 Oct;28(20):2456-64. doi: 10.1093/eurheartj/ehl570. Epub 2007 Mar 29.
- Ziegler-Heitbrock L, Ancuta P, Crowe S, Dalod M, Grau V, Hart DN, Leenen PJ, Liu YJ, MacPherson G, Randolph GJ, Scherberich J, Schmitz J, Shortman K, Sozzani S, Strobl H, Zembala M, Austyn JM, Lutz MB. Nomenclature of monocytes and dendritic cells in blood. Blood. 2010 Oct 21;116(16):e74-80. doi: 10.1182/blood-2010-02-258558. Epub 2010 Jul 13.
- Gill JM, Saligan L, Woods S, Page G. PTSD is associated with an excess of inflammatory immune activities. Perspect Psychiatr Care. 2009 Oct;45(4):262-77. doi: 10.1111/j.1744-6163.2009.00229.x.
- Alam SR, Shah AS, Richards J, Lang NN, Barnes G, Joshi N, MacGillivray T, McKillop G, Mirsadraee S, Payne J, Fox KA, Henriksen P, Newby DE, Semple SI. Ultrasmall superparamagnetic particles of iron oxide in patients with acute myocardial infarction: early clinical experience. Circ Cardiovasc Imaging. 2012 Sep 1;5(5):559-65. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.112.974907. Epub 2012 Aug 8.
- Yilmaz A, Dengler MA, van der Kuip H, Yildiz H, Rosch S, Klumpp S, Klingel K, Kandolf R, Helluy X, Hiller KH, Jakob PM, Sechtem U. Imaging of myocardial infarction using ultrasmall superparamagnetic iron oxide nanoparticles: a human study using a multi-parametric cardiovascular magnetic resonance imaging approach. Eur Heart J. 2013 Feb;34(6):462-75. doi: 10.1093/eurheartj/ehs366. Epub 2012 Oct 26.
- Paternostro G, Camici PG, Lammerstma AA, Marinho N, Baliga RR, Kooner JS, Radda GK, Ferrannini E. Cardiac and skeletal muscle insulin resistance in patients with coronary heart disease. A study with positron emission tomography. J Clin Invest. 1996 Nov 1;98(9):2094-9. doi: 10.1172/JCI119015.
- Chen X, Lee G, Maher BS, Fanous AH, Chen J, Zhao Z, Guo A, van den Oord E, Sullivan PF, Shi J, Levinson DF, Gejman PV, Sanders A, Duan J, Owen MJ, Craddock NJ, O'Donovan MC, Blackman J, Lewis D, Kirov GK, Qin W, Schwab S, Wildenauer D, Chowdari K, Nimgaonkar V, Straub RE, Weinberger DR, O'Neill FA, Walsh D, Bronstein M, Darvasi A, Lencz T, Malhotra AK, Rujescu D, Giegling I, Werge T, Hansen T, Ingason A, Noethen MM, Rietschel M, Cichon S, Djurovic S, Andreassen OA, Cantor RM, Ophoff R, Corvin A, Morris DW, Gill M, Pato CN, Pato MT, Macedo A, Gurling HM, McQuillin A, Pimm J, Hultman C, Lichtenstein P, Sklar P, Purcell SM, Scolnick E, St Clair D, Blackwood DH, Kendler KS; GROUP investigators; International Schizophrenia Consortium. GWA study data mining and independent replication identify cardiomyopathy-associated 5 (CMYA5) as a risk gene for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2011 Nov;16(11):1117-29. doi: 10.1038/mp.2010.96. Epub 2010 Sep 14.
- Ashbrook DG, Williams RW, Lu L, Hager R. A cross-species genetic analysis identifies candidate genes for mouse anxiety and human bipolar disorder. Front Behav Neurosci. 2015 Jul 1;9:171. doi: 10.3389/fnbeh.2015.00171. eCollection 2015.
- McCalmon SA, Desjardins DM, Ahmad S, Davidoff KS, Snyder CM, Sato K, Ohashi K, Kielbasa OM, Mathew M, Ewen EP, Walsh K, Gavras H, Naya FJ. Modulation of angiotensin II-mediated cardiac remodeling by the MEF2A target gene Xirp2. Circ Res. 2010 Mar 19;106(5):952-60. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.109.209007. Epub 2010 Jan 21.
- Pison L, De Vusser P, Mullens W. Apical ballooning in relatives. Heart. 2004 Dec;90(12):e67. doi: 10.1136/hrt.2004.046813.
- Kumar G, Holmes DR Jr, Prasad A. "Familial" apical ballooning syndrome (Takotsubo cardiomyopathy). Int J Cardiol. 2010 Oct 29;144(3):444-5. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.03.078. Epub 2009 Apr 17.
- Sharkey SW, Lips DL, Pink VR, Maron BJ. Daughter-mother tako-tsubo cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2013 Jul 1;112(1):137-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.02.063. Epub 2013 Apr 2.
- Caretta G, Robba D, Vizzardi E, Bonadei I, Raddino R, Metra M. Tako-tsubo cardiomyopathy in two sisters: a chance finding or familial predisposition? Clin Res Cardiol. 2015 Jul;104(7):614-6. doi: 10.1007/s00392-015-0837-0. Epub 2015 Mar 6. No abstract available.
- Khan H, Rudd A, Gamble DT, Mezincescu AM, Cheyne L, Horgan G, Dhaun N, Newby DE, Dawson DK. Renin-Angiotensin and Endothelin Systems in Patients Post-Takotsubo Cardiomyopathy. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 19;11(14):e025989. doi: 10.1161/JAHA.122.025989. Epub 2022 Jul 13.
- Scally C, Abbas H, Ahearn T, Srinivasan J, Mezincescu A, Rudd A, Spath N, Yucel-Finn A, Yuecel R, Oldroyd K, Dospinescu C, Horgan G, Broadhurst P, Henning A, Newby DE, Semple S, Wilson HM, Dawson DK. Myocardial and Systemic Inflammation in Acute Stress-Induced (Takotsubo) Cardiomyopathy. Circulation. 2019 Mar 26;139(13):1581-1592. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037975.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 14/NS/1068
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tako-tsubo kardiomyopatie
-
Kochi UniversityDostupnýJak benigní, tak maligní jaterní hmotaJaponsko
-
Hannover Medical SchoolDokončenoStejně tak aplikační systémy lokální anestezie v bronchoskopiiNěmecko
-
LirioRochester Regional HealthDokončenoZdravotní chování | Zdraví žen | Prevence | Každoroční návštěva | Tak návštěvaSpojené státy
-
University of DebrecenDokončenoZákladní očkování BBIBP-CorV není tak účinné jako BNT162bMaďarsko
-
National Cancer Center, KoreaDokončenoPacienti s kanylou jak PICC, tak CICC. | Rychle fluktuující hemodynamika během LT.Korejská republika
-
Singapore Eye Research InstituteNeznámý
-
Leila DJABELKHIRDokončenoMírná kognitivní porucha, tak řečeno
-
Fabienne MarlatsDokončenoMírná kognitivní porucha, tak řečenoFrancie
-
Charite University, Berlin, GermanyStaženoMírná kognitivní porucha, tak řečenoNěmecko
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterDokončenoPorucha užívání kokainu | Mírná kognitivní porucha, tak řečenoSpojené státy
Klinické studie na Magnetická rezonance
-
University of Roma La SapienzaDokončeno
-
Digital Diagnostics, Inc.NáborDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy
-
Emory UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Patelofemorální bolestSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center at...National Cancer Institute (NCI)NáborRakovina prostatySpojené státy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNábor
-
SpectralMDZatím nenabírámeDiabetes | Diabetická noha | Diabetický vřed na nohou
-
SpectralMDNáborDiabetes | Diabetická noha | Diabetický vřed na nohouSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRadiační léčba nádorůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterDeep BreezeDokončeno
-
Georgetown UniversityDokončenoOnemocnění periferních cévSpojené státy