- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02897739
Патогенез кардиомиопатии, вызванной острым стрессом (тако-цубо): энергетическое отключение или интенсивное воспаление? (TERRIFIC)
Патогенез кардиомиопатии, вызванной острым стрессом (тако-цубо): энергетическое отключение или интенсивное воспаление? ПОТРЯСАЮЩЕЕ исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Исследователи стремятся изучить взаимную модуляцию метаболизма жирных кислот и глюкозы в физиологии тако-цубо-кардиомиопатии как у людей, так и на животных моделях, а также выяснить, какой метаболический путь предпочтительно используется миоцитами острой тако-цубо-кардиомиопатии во время этого тяжелого функционального отключения. при значительной сохраненной изменчивости. Модель человека будет использоваться для определения преимущественного стимулированного поглощения глюкозы/жирных кислот в оптимальных метаболических условиях для каждого из них (гиперинсулинемический эугликемический зажим для 18F-флудооксиглюкозы (18F-ФДГ) и голодание для 14фтор-18фтор-6-тиа-гептадекановой кислоты ( 18F-FTHA позитронно-эмиссионная томография сердца)). На крысиной модели исследователи изучат как метаболический захват (с помощью микропозитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии), так и последующую модуляцию двух метаболических путей (транскрипционные регуляторы, митохондриальное дыхание, экспрессия разобщающих белков, уровни аденозина). Генерация трифосфата и продукция активных форм кислорода).
Исследователи стремятся проверить гипотезу о том, что воспаление играет ключевую роль в патофизиологии этого состояния, путем дальнейшего изучения: 1) в крысиной модели определить временной ход, степень и подтипы клеточного инфильтрата, 2) в крысиной модели тако-цубо кардиомиопатии. , продемонстрировать наличие воспалительных макрофагов с помощью in vivo ультрамалой суперпарамагнитной магнитно-резонансной томографии сердца с оксидом железа и определить, связано ли это с количеством и типами присутствующих макрофагов, как определено иммуногистохимическим анализом, 3) у клинических пациентов определить временную динамику конкретных периферических подмножества моноцитов крови и уровни воспалительных цитокинов в сыворотке по сравнению с соответствующими контролями и 4) У клинических пациентов установить компартментализацию тканевых макрофагов в левом желудочке с временным разрешением с помощью сверхмалого суперпарамагнитного кардиального магнитного резонанса с усиленным оксидом железа.
Исследователи оценят психоэмоциональные факторы, связанные с кардиомиопатией тако-цубо, учитывая, что в большинстве случаев интенсивная эмоциональная травма непосредственно предшествует ее возникновению.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Aberdeenshire
-
Aberdeen, Aberdeenshire, Соединенное Королевство, AB25 2ZD
- Cardiac Research Office
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты, у которых за последние 12 дней диагностирован ТТС, способные дать согласие и не утратившие способность давать согласие между моментом постановки диагноза (обычно при катетеризации коронарных артерий, на которую они дают клиническое согласие) и моментом обращения для включения в исследование. изучение.
- Возраст и пол соответствовали здоровой контрольной группе, желающей участвовать и способной дать согласие.
Критерий исключения:
- Нежелание участвовать
- Пациенты с противопоказаниями к МРТ
- Беременные или кормящие женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Пациенты ТТС
Пациенты с диагнозом кардиомиопатия тако-цубо.
|
МРТ сердца и короткая МРТ после инфузии USPIO
Забор крови для исследования типа и уровня воспалительной реакции
ПЭТ-исследование для изучения метаболических путей
Оценка психолога
|
Волонтеры здоровья
Участники с нормальным сердцем.
|
МРТ сердца и короткая МРТ после инфузии USPIO
Забор крови для исследования типа и уровня воспалительной реакции
ПЭТ-исследование для изучения метаболических путей
Оценка психолога
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Воспаление сердца, измеренное с помощью магнитно-резонансной томографии сердца
Временное ограничение: Три года
|
По данным МРТ сердца
|
Три года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доказательства психоэмоциональных факторов после интенсивного физического или эмоционального стресса, измеренные по Госпитальной шкале тревоги и депрессии
Временное ограничение: Три года
|
По результатам психиатрического интервью
|
Три года
|
Доказательства изменения метаболизма миокарда с помощью позитронно-эмиссионной томографии сердца
Временное ограничение: Три года
|
По данным ПЭТ КТ
|
Три года
|
Системное воспаление, измеряемое воспалительными маркерами
Временное ограничение: Три года
|
По маркерам воспаления
|
Три года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Dana Dawson, MD, MRCP, University of Aberdeen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Prasad A, Lerman A, Rihal CS. Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):408-17. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.008. Epub 2008 Jan 31.
- Gianni M, Dentali F, Grandi AM, Sumner G, Hiralal R, Lonn E. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy: a systematic review. Eur Heart J. 2006 Jul;27(13):1523-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehl032. Epub 2006 May 23.
- Neil C, Nguyen TH, Kucia A, Crouch B, Sverdlov A, Chirkov Y, Mahadavan G, Selvanayagam J, Dawson D, Beltrame J, Zeitz C, Unger S, Redpath T, Frenneaux M, Horowitz J. Slowly resolving global myocardial inflammation/oedema in Tako-Tsubo cardiomyopathy: evidence from T2-weighted cardiac MRI. Heart. 2012 Sep;98(17):1278-84. doi: 10.1136/heartjnl-2011-301481. Epub 2012 Jul 11.
- Sharkey SW, Windenburg DC, Lesser JR, Maron MS, Hauser RG, Lesser JN, Haas TS, Hodges JS, Maron BJ. Natural history and expansive clinical profile of stress (tako-tsubo) cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 2010 Jan 26;55(4):333-41. doi: 10.1016/j.jacc.2009.08.057.
- Abraham J, Mudd JO, Kapur NK, Klein K, Champion HC, Wittstein IS. Stress cardiomyopathy after intravenous administration of catecholamines and beta-receptor agonists. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 14;53(15):1320-5. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.020. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2009 May 12;53(19):1828. Kapur, Navin [corrected to Kapur, Navin K].
- Nef HM, Mollmann H, Akashi YJ, Hamm CW. Mechanisms of stress (Takotsubo) cardiomyopathy. Nat Rev Cardiol. 2010 Apr;7(4):187-93. doi: 10.1038/nrcardio.2010.16. Epub 2010 Mar 2.
- Elesber AA, Prasad A, Lennon RJ, Wright RS, Lerman A, Rihal CS. Four-year recurrence rate and prognosis of the apical ballooning syndrome. J Am Coll Cardiol. 2007 Jul 31;50(5):448-52. doi: 10.1016/j.jacc.2007.03.050. Epub 2007 Jul 16.
- Neubauer S, Horn M, Naumann A, Tian R, Hu K, Laser M, Friedrich J, Gaudron P, Schnackerz K, Ingwall JS, et al. Impairment of energy metabolism in intact residual myocardium of rat hearts with chronic myocardial infarction. J Clin Invest. 1995 Mar;95(3):1092-100. doi: 10.1172/JCI117756.
- Dawson DK, Neil CJ, Henning A, Cameron D, Jagpal B, Bruce M, Horowitz J, Frenneaux MP. The Authors Reply. JACC Cardiovasc Imaging. 2016 May;9(5):633. doi: 10.1016/j.jcmg.2015.02.032. Epub 2016 Feb 17. No abstract available.
- Feola M, Chauvie S, Rosso GL, Biggi A, Ribichini F, Bobbio M. Reversible impairment of coronary flow reserve in takotsubo cardiomyopathy: a myocardial PET study. J Nucl Cardiol. 2008 Nov-Dec;15(6):811-7. doi: 10.1007/BF03007363. Epub 2008 Jul 31.
- Yoshida T, Hibino T, Kako N, Murai S, Oguri M, Kato K, Yajima K, Ohte N, Yokoi K, Kimura G. A pathophysiologic study of tako-tsubo cardiomyopathy with F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Eur Heart J. 2007 Nov;28(21):2598-604. doi: 10.1093/eurheartj/ehm401. Epub 2007 Oct 7.
- Ibrahim T, Nekolla SG, Langwieser N, Rischpler C, Groha P, Laugwitz KL, Schwaiger M. Simultaneous positron emission tomography/magnetic resonance imaging identifies sustained regional abnormalities in cardiac metabolism and function in stress-induced transient midventricular ballooning syndrome: a variant of Takotsubo cardiomyopathy. Circulation. 2012 Nov 20;126(21):e324-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.134346. No abstract available.
- Gerber BL, Ordoubadi FF, Wijns W, Vanoverschelde JL, Knuuti MJ, Janier M, Melon P, Blanksma PK, Bol A, Bax JJ, Melin JA, Camici PG. Positron emission tomography using(18)F-fluoro-deoxyglucose and euglycaemic hyperinsulinaemic glucose clamp: optimal criteria for the prediction of recovery of post-ischaemic left ventricular dysfunction. Results from the European Community Concerted Action Multicenter study on use of(18)F-fluoro-deoxyglucose Positron Emission Tomography for the Detection of Myocardial Viability. Eur Heart J. 2001 Sep;22(18):1691-701. doi: 10.1053/euhj.2000.2585.
- Herrero P, Peterson LR, McGill JB, Matthew S, Lesniak D, Dence C, Gropler RJ. Increased myocardial fatty acid metabolism in patients with type 1 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol. 2006 Feb 7;47(3):598-604. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.030. Epub 2006 Jan 18.
- Kurisu S, Inoue I, Kawagoe T, Ishihara M, Shimatani Y, Nishioka K, Umemura T, Nakamura S, Yoshida M, Sato H. Myocardial perfusion and fatty acid metabolism in patients with tako-tsubo-like left ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2003 Mar 5;41(5):743-8. doi: 10.1016/s0735-1097(02)02924-8.
- Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, Baughman KL, Schulman SP, Gerstenblith G, Wu KC, Rade JJ, Bivalacqua TJ, Champion HC. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med. 2005 Feb 10;352(6):539-48. doi: 10.1056/NEJMoa043046.
- Paur H, Wright PT, Sikkel MB, Tranter MH, Mansfield C, O'Gara P, Stuckey DJ, Nikolaev VO, Diakonov I, Pannell L, Gong H, Sun H, Peters NS, Petrou M, Zheng Z, Gorelik J, Lyon AR, Harding SE. High levels of circulating epinephrine trigger apical cardiodepression in a beta2-adrenergic receptor/Gi-dependent manner: a new model of Takotsubo cardiomyopathy. Circulation. 2012 Aug 7;126(6):697-706. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.111591. Epub 2012 Jun 25.
- Shao Y, Redfors B, Scharin Tang M, Mollmann H, Troidl C, Szardien S, Hamm C, Nef H, Boren J, Omerovic E. Novel rat model reveals important roles of beta-adrenoreceptors in stress-induced cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):1943-50. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.12.092. Epub 2013 Jan 26.
- Nef HM, Mollmann H, Kostin S, Troidl C, Voss S, Weber M, Dill T, Rolf A, Brandt R, Hamm CW, Elsasser A. Tako-Tsubo cardiomyopathy: intraindividual structural analysis in the acute phase and after functional recovery. Eur Heart J. 2007 Oct;28(20):2456-64. doi: 10.1093/eurheartj/ehl570. Epub 2007 Mar 29.
- Ziegler-Heitbrock L, Ancuta P, Crowe S, Dalod M, Grau V, Hart DN, Leenen PJ, Liu YJ, MacPherson G, Randolph GJ, Scherberich J, Schmitz J, Shortman K, Sozzani S, Strobl H, Zembala M, Austyn JM, Lutz MB. Nomenclature of monocytes and dendritic cells in blood. Blood. 2010 Oct 21;116(16):e74-80. doi: 10.1182/blood-2010-02-258558. Epub 2010 Jul 13.
- Gill JM, Saligan L, Woods S, Page G. PTSD is associated with an excess of inflammatory immune activities. Perspect Psychiatr Care. 2009 Oct;45(4):262-77. doi: 10.1111/j.1744-6163.2009.00229.x.
- Alam SR, Shah AS, Richards J, Lang NN, Barnes G, Joshi N, MacGillivray T, McKillop G, Mirsadraee S, Payne J, Fox KA, Henriksen P, Newby DE, Semple SI. Ultrasmall superparamagnetic particles of iron oxide in patients with acute myocardial infarction: early clinical experience. Circ Cardiovasc Imaging. 2012 Sep 1;5(5):559-65. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.112.974907. Epub 2012 Aug 8.
- Yilmaz A, Dengler MA, van der Kuip H, Yildiz H, Rosch S, Klumpp S, Klingel K, Kandolf R, Helluy X, Hiller KH, Jakob PM, Sechtem U. Imaging of myocardial infarction using ultrasmall superparamagnetic iron oxide nanoparticles: a human study using a multi-parametric cardiovascular magnetic resonance imaging approach. Eur Heart J. 2013 Feb;34(6):462-75. doi: 10.1093/eurheartj/ehs366. Epub 2012 Oct 26.
- Paternostro G, Camici PG, Lammerstma AA, Marinho N, Baliga RR, Kooner JS, Radda GK, Ferrannini E. Cardiac and skeletal muscle insulin resistance in patients with coronary heart disease. A study with positron emission tomography. J Clin Invest. 1996 Nov 1;98(9):2094-9. doi: 10.1172/JCI119015.
- Chen X, Lee G, Maher BS, Fanous AH, Chen J, Zhao Z, Guo A, van den Oord E, Sullivan PF, Shi J, Levinson DF, Gejman PV, Sanders A, Duan J, Owen MJ, Craddock NJ, O'Donovan MC, Blackman J, Lewis D, Kirov GK, Qin W, Schwab S, Wildenauer D, Chowdari K, Nimgaonkar V, Straub RE, Weinberger DR, O'Neill FA, Walsh D, Bronstein M, Darvasi A, Lencz T, Malhotra AK, Rujescu D, Giegling I, Werge T, Hansen T, Ingason A, Noethen MM, Rietschel M, Cichon S, Djurovic S, Andreassen OA, Cantor RM, Ophoff R, Corvin A, Morris DW, Gill M, Pato CN, Pato MT, Macedo A, Gurling HM, McQuillin A, Pimm J, Hultman C, Lichtenstein P, Sklar P, Purcell SM, Scolnick E, St Clair D, Blackwood DH, Kendler KS; GROUP investigators; International Schizophrenia Consortium. GWA study data mining and independent replication identify cardiomyopathy-associated 5 (CMYA5) as a risk gene for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2011 Nov;16(11):1117-29. doi: 10.1038/mp.2010.96. Epub 2010 Sep 14.
- Ashbrook DG, Williams RW, Lu L, Hager R. A cross-species genetic analysis identifies candidate genes for mouse anxiety and human bipolar disorder. Front Behav Neurosci. 2015 Jul 1;9:171. doi: 10.3389/fnbeh.2015.00171. eCollection 2015.
- McCalmon SA, Desjardins DM, Ahmad S, Davidoff KS, Snyder CM, Sato K, Ohashi K, Kielbasa OM, Mathew M, Ewen EP, Walsh K, Gavras H, Naya FJ. Modulation of angiotensin II-mediated cardiac remodeling by the MEF2A target gene Xirp2. Circ Res. 2010 Mar 19;106(5):952-60. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.109.209007. Epub 2010 Jan 21.
- Pison L, De Vusser P, Mullens W. Apical ballooning in relatives. Heart. 2004 Dec;90(12):e67. doi: 10.1136/hrt.2004.046813.
- Kumar G, Holmes DR Jr, Prasad A. "Familial" apical ballooning syndrome (Takotsubo cardiomyopathy). Int J Cardiol. 2010 Oct 29;144(3):444-5. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.03.078. Epub 2009 Apr 17.
- Sharkey SW, Lips DL, Pink VR, Maron BJ. Daughter-mother tako-tsubo cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2013 Jul 1;112(1):137-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.02.063. Epub 2013 Apr 2.
- Caretta G, Robba D, Vizzardi E, Bonadei I, Raddino R, Metra M. Tako-tsubo cardiomyopathy in two sisters: a chance finding or familial predisposition? Clin Res Cardiol. 2015 Jul;104(7):614-6. doi: 10.1007/s00392-015-0837-0. Epub 2015 Mar 6. No abstract available.
- Khan H, Rudd A, Gamble DT, Mezincescu AM, Cheyne L, Horgan G, Dhaun N, Newby DE, Dawson DK. Renin-Angiotensin and Endothelin Systems in Patients Post-Takotsubo Cardiomyopathy. J Am Heart Assoc. 2022 Jul 19;11(14):e025989. doi: 10.1161/JAHA.122.025989. Epub 2022 Jul 13.
- Scally C, Abbas H, Ahearn T, Srinivasan J, Mezincescu A, Rudd A, Spath N, Yucel-Finn A, Yuecel R, Oldroyd K, Dospinescu C, Horgan G, Broadhurst P, Henning A, Newby DE, Semple S, Wilson HM, Dawson DK. Myocardial and Systemic Inflammation in Acute Stress-Induced (Takotsubo) Cardiomyopathy. Circulation. 2019 Mar 26;139(13):1581-1592. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037975.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 14/NS/1068
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Магнитно-резонансная томография
-
Francisco SelvaЗавершенный
-
Francisco SelvaОтозванБоль в поясницеИспания
-
Francisco SelvaОтозванБоль в поясницеИспания
-
Paolo PesceЗавершенныйБеззубый альвеолярный отростокИталия
-
VisionScope TechnologiesЗавершенныйСлезы мениска | Свободные тела | Суставной остеоартрит | Суставная или капсульная травмаСоединенные Штаты
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceЗавершенныйДиастолическая сердечная недостаточностьФранция
-
Tufts UniversityРекрутингКариес, СтоматологияСоединенные Штаты
-
University of LouisvilleЗавершенныйЖелудочно-кишечная моторикаСоединенные Штаты
-
Charite University, Berlin, GermanyНеизвестныйНовообразования поджелудочной железы | Болезнь Крона | Язвенный колит | Семейный аденоматозный полипоз | Дивертикулит | Гепатобилиарное новообразование | Кишечная непроходимость | Рак желудочно-кишечного тракта | Стома Илеостома | Ишемия кишечника | Аномалия желудочно-кишечного тракта | Симптоматические расстройства...Германия
-
Charite University, Berlin, GermanyНеизвестныйКолоректальный рак | Болезнь Крона | Язвенный колит | Семейный аденоматозный полипоз | Крона Колит | Язвенный колит хронический | Язвенный колит в стадии ремиссии | Подвздошный мешочекГермания