- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02915549
Časné progresivní krmení u extrémně předčasně narozených kojenců krmených lidským mlékem: Randomizovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kvalifikující se účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou studijních skupin: 1) Časné progresivní krmení bez MEF nebo 2) Progresivní krmení, kterému předcházely 4 dny MEF. Bez ohledu na zařazení do studijní skupiny bude mateřské mléko od dárce nabídnuto, pokud během intervenční fáze studie nebude dostatek mateřského mléka odsátého matky.
Intervenční skupina: Progresivní krmení 20-24 ml/kg/den 1. den krmení, následované denními přírůstky o 24-25 ml/kg/den podle tolerance až do dosažení plné enterální výživy.
Kontrolní skupina: MEF s krmnými objemy 20-24 ml/kg/den po dobu 4 dnů s následným progresivním krmením (denní přírůstky 24-25 ml/kg/d) podle tolerance až do dosažení plné enterální výživy.
Obě skupiny budou dostávat rychle progresivní krmení (>/= 24 ml/kg/den)
Pokud rodič souhlasí, budou „špinavé“ plenky ze stolice odebrány 5x (při narození, 1, 2, 3 a 4 týdnech života).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- přijetí na JIP do 48 hodin s gestačním věkem mezi 22,0 a 28,6 týdny
Kritéria vyloučení:
- malé vzhledem ke gestačnímu věku (< 10. percentil porodní hmotnosti), velké vrozené nebo chromozomální anomálie a děti s terminálním onemocněním, u kterých bylo učiněno rozhodnutí odepřít nebo omezit podporu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Progresivní krmení bez MEF
Tato skupina bude dostávat krmné objemy 20-24 ml/kg/den 1. dne krmení s následnou intervencí studie zvýšení denního objemu v přírůstcích 24-25 ml/kg/den, jak je tolerováno, dokud není dosaženo plné enterální výživy.
|
Tato skupina bude dostávat krmné objemy 20-24 ml/kg/den 1. dne krmení s následnou intervencí studie zvýšení denního objemu v přírůstcích 24-25 ml/kg/den, jak je tolerováno, dokud není dosaženo plné enterální výživy.
|
|
Aktivní komparátor: Progresivní krmení s MEF
Tato skupina bude dostávat minimální enterální výživu (MEF) s objemy 20-24 ml/kg/den po dobu 4 dnů s následným zvýšením denních přírůstků o 24-25 ml/kg/den, jak je tolerováno, dokud není dosaženo plné enterální výživy.
|
Tato skupina bude dostávat minimální enterální výživu (MEF) s objemy 20-24 ml/kg/den po dobu 4 dnů s následným zvýšením denních přírůstků o 24-25 ml/kg/den, jak je tolerováno, dokud není dosaženo plné enterální výživy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet dní naživu a plného enterálního krmení
Časové okno: narození do 28 dnů
|
počet dnů života při plné enterální výživě v prvních 28 dnech po narození
|
narození do 28 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s diagnózou nekrotizující enterokolitidy
Časové okno: narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
diagnóza nekrotizující enterokolitidy fáze 2 nebo 3
|
narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Počet účastníků s diagnózou perforace střeva
Časové okno: narození do 14 dnů
|
narození do 14 dnů
|
|
|
Smrt
Časové okno: narození do 120 dnů
|
úmrtí před 121 dny narození
|
narození do 120 dnů
|
|
Počet dní života a plného enterálního krmení podle doby expozice mateřskému mléku a umělé výživě prvních 28 dní
Časové okno: narození do 28 dnů
|
narození do 28 dnů
|
|
|
Čas na zavedení plné enterální výživy
Časové okno: narození do 28 dnů
|
časový interval mezi porodem a plnou enterální výživou při 120 ccm/kg/den
|
narození do 28 dnů
|
|
Počet epizod intolerance krmení
Časové okno: narození do 28 dnů
|
přerušení nebo zastavení enterální výživy na dobu delší než 12 hodin pro abnormální vyšetření břicha
|
narození do 28 dnů
|
|
Počet epizod intolerance krmení vedoucích k přerušení nebo zastavení progresivního enterálního krmení po dobu < 12 hodin
Časové okno: narození do 28 dnů
|
narození do 28 dnů
|
|
|
Počet dní podávání parenterální výživy
Časové okno: narození do 28 dnů
|
narození do 28 dnů
|
|
|
Počet dní vyžadujících přístup k centrální lince
Časové okno: narození do 28 dnů
|
narození do 28 dnů
|
|
|
Počet epizod kultivačně prokázané sepse
Časové okno: narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
|
Růst/délka v době vypouštění
Časové okno: narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici ve dnech
Časové okno: narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
narození do 120 dnů nebo propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
|
Změny střevního mikrobiomu
Časové okno: narození do 28 dnů
|
Stanoveno molekulárními analýzami bakterií ve vzorcích stolice
|
narození do 28 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Salas AA, Li P, Parks K, Lal CV, Martin CR, Carlo WA. Early progressive feeding in extremely preterm infants: a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):365-370. doi: 10.1093/ajcn/nqy012.
- Salas AA, Willis KA, Carlo WA, Yi N, Zhang L, Van Der Pol WJ, Younge NE, Lefkowitz EJ, Lal CV. The gut microbiome of extremely preterm infants randomized to the early progression of enteral feeding. Pediatr Res. 2022 Sep;92(3):799-804. doi: 10.1038/s41390-021-01831-w. Epub 2021 Nov 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- F160609004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .