- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02915549
Tidlig progressiv fôring hos menneskemelk som er matet med ekstremt premature spedbarn: en randomisert prøvelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig tildelt en av to studiegrupper: 1) Tidlig progressiv fôring uten MEF eller 2) Progressiv fôring etter 4 dager MEF. Uavhengig av studiegruppeoppdrag, vil donormorsmelk bli tilbudt hvis ikke nok av mors utpressede morsmelk under intervensjonsfasen av forsøket.
Intervensjonsgruppe: Progressiv fôring på 20-24 ml/kg/d på dag 1 av fôring, etterfulgt av daglige økninger på 24-25 ml/kg/d som tolerert inntil full enteral fôring oppnås.
Kontrollgruppe: MEF med fôringsvolum på 20-24 ml/kg/d i 4 dager etterfulgt av progressiv fôring (daglige økninger på 24-25 ml/kg/d) som tolerert inntil full enteral fôring er oppnådd.
Begge gruppene vil få rask progressiv fôring (>/= 24 ml/kg/dag)
Hvis foreldre samtykker, vil avføring "skitne" bleier bli samlet 5 ganger (ved fødselen, 1, 2, 3 og 4 uker av livet).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- innleggelse på NICU innen 48 timer med svangerskapsalder mellom 22,0 og 28,6 uker
Ekskluderingskriterier:
- liten for svangerskapsalder (<10. persentil fødselsvekt), alvorlige medfødte eller kromosomale anomalier, og spedbarn med terminal sykdom der beslutningen om å holde tilbake eller begrense støtte er tatt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Progressiv fôring uten MEF
Denne gruppen vil motta fôringsvolumer på 20-24ml/kg/d på dag 1 av fôring etterfulgt av studieintervensjon av daglige volumøkninger i trinn på 24-25ml/kg/d som tolerert inntil full enteral fôring er oppnådd.
|
Denne gruppen vil motta fôringsvolumer på 20-24ml/kg/d på dag 1 av fôring etterfulgt av studieintervensjon av daglige volumøkninger i trinn på 24-25ml/kg/d som tolerert inntil full enteral fôring er oppnådd.
|
|
Aktiv komparator: Progressiv fôring med MEF
Denne gruppen vil motta minimal enteral fôring (MEF) med volumer på 20-24ml/kg/d i 4 dager etterfulgt av daglige økninger i trinn på 24-25ml/kg/d som tolerert inntil full enteral fôring er oppnådd.
|
Denne gruppen vil motta minimal enteral fôring (MEF) med volumer på 20-24ml/kg/d i 4 dager etterfulgt av daglige økninger i trinn på 24-25ml/kg/d som tolerert inntil full enteral fôring er oppnådd.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall dager i live og mottar full enteral fôring
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
antall dager i live på full enteral fôring de første 28 dagene etter fødselen
|
fødsel til 28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med diagnosen nekrotiserende enterokolitt
Tidsramme: fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
diagnose av nekrotiserende enterokolitt stadium 2 eller 3
|
fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
Antall deltakere med diagnosen tarmperforasjon
Tidsramme: fødsel til 14 dager
|
fødsel til 14 dager
|
|
|
Død
Tidsramme: fødsel til 120 dager
|
død før 121 dager etter fødselen
|
fødsel til 120 dager
|
|
Antall dager i live og mottar full enteral fôring i henhold til tidspunktet for eksponering for morsmelk og morsmelkerstatning de første 28 dagene
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
fødsel til 28 dager
|
|
|
På tide å etablere full enteral fôring
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
tidsintervall mellom fødsel og full enteral fôring ved 120cc/kg/dag
|
fødsel til 28 dager
|
|
Antall episoder med matintoleranse
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
avbrudd eller seponering av enteral mating i en periode på mer enn 12 timer for unormal abdominal undersøkelse
|
fødsel til 28 dager
|
|
Antall episoder med fôringsintoleranse som resulterer i et avbrudd eller opphør av progressiv enteral fôring i en periode < 12 timer
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
fødsel til 28 dager
|
|
|
Antall dager som får parenteral ernæring
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
fødsel til 28 dager
|
|
|
Antall dager som krever tilgang til sentrallinje
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
fødsel til 28 dager
|
|
|
Antall episoder med kulturpåvist sepsis
Tidsramme: fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
|
Vekst/lengde ved utslipp
Tidsramme: fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
|
Varighet av sykehusopphold i dager
Tidsramme: fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
fødsel til 120 dager eller utflod, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
|
Endringer i tarmmikrobiom
Tidsramme: fødsel til 28 dager
|
Bestemt ved molekylære analyser av bakterier i fekale prøver
|
fødsel til 28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Salas AA, Li P, Parks K, Lal CV, Martin CR, Carlo WA. Early progressive feeding in extremely preterm infants: a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):365-370. doi: 10.1093/ajcn/nqy012.
- Salas AA, Willis KA, Carlo WA, Yi N, Zhang L, Van Der Pol WJ, Younge NE, Lefkowitz EJ, Lal CV. The gut microbiome of extremely preterm infants randomized to the early progression of enteral feeding. Pediatr Res. 2022 Sep;92(3):799-804. doi: 10.1038/s41390-021-01831-w. Epub 2021 Nov 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- F160609004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .