- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02915549
Tidig progressiv utfodring hos människomjölk som utfodras med extremt prematura spädbarn: en randomiserad prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kvalificerade deltagare kommer att slumpmässigt tilldelas en av två studiegrupper: 1) Tidig progressiv matning utan MEF eller 2) Progressiv matning föregås av 4 dagars MEF. Oavsett studiegruppsuppgift kommer donator bröstmjölk att erbjudas om inte tillräckligt med mammans utpressade bröstmjölk under försökets interventionsfas.
Interventionsgrupp: Progressiv utfodring av 20-24 ml/kg/dag på dag 1 av utfodringen, följt av dagliga ökningar på 24-25 ml/kg/dag som tolererats tills full enteral utfodring uppnåtts.
Kontrollgrupp: MEF med matningsvolymer på 20-24 ml/kg/d under 4 dagar följt av progressiv utfodring (dagliga ökningar på 24-25 ml/kg/d) som tolereras tills full enteral utfodring uppnåtts.
Båda grupperna kommer att få snabb progressiv matning (>/= 24 ml/kg/dag)
Om föräldern samtycker, kommer avföring "smutsiga" blöjor att samlas in 5 gånger (vid födseln, 1, 2, 3 och 4 veckor av livet).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- inläggning på NICU inom 48 timmar med graviditetsålder mellan 22,0 och 28,6 veckor
Exklusions kriterier:
- liten för graviditetsålder (<10:e percentilen födelsevikt), allvarliga medfödda eller kromosomala anomalier och spädbarn med terminal sjukdom där beslut om att vägra eller begränsa stöd har fattats
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Progressiv utfodring utan MEF
Denna grupp kommer att få utfodringsvolymer på 20-24 ml/kg/dag på dag 1 av utfodring följt av studieinterventionen av dagliga volymökningar i steg om 24-25 ml/kg/dag som tolereras tills full enteral utfodring uppnås.
|
Denna grupp kommer att få utfodringsvolymer på 20-24 ml/kg/dag på dag 1 av utfodring följt av studieinterventionen av dagliga volymökningar i steg om 24-25 ml/kg/dag som tolereras tills full enteral utfodring uppnås.
|
Aktiv komparator: Progressiv utfodring med MEF
Denna grupp kommer att få minimalt enteralt foder (MEF) med volymer på 20-24 ml/kg/d under 4 dagar följt av dagliga ökningar i steg om 24-25 ml/kg/d som tolereras tills full enteral matning uppnås.
|
Denna grupp kommer att få minimalt enteralt foder (MEF) med volymer på 20-24 ml/kg/d under 4 dagar följt av dagliga ökningar i steg om 24-25 ml/kg/d som tolereras tills full enteral matning uppnås.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal dagar vid liv och får full enteral matning
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
antal dagar vid liv vid full enteral utfodring under de första 28 dagarna efter födseln
|
födelse till 28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med diagnosen nekrotiserande enterokolit
Tidsram: födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
diagnos av nekrotiserande enterokolit steg 2 eller 3
|
födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
Antal deltagare med diagnosen tarmperforation
Tidsram: födelse till 14 dagar
|
födelse till 14 dagar
|
|
Död
Tidsram: födelse till 120 dagar
|
död före 121 dagar efter födseln
|
födelse till 120 dagar
|
Antal dagar levande och som får full enteral matning enligt tidpunkten för exponering för bröstmjölk och modersmjölksersättning de första 28 dagarna
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
födelse till 28 dagar
|
|
Dags att etablera full enteral matning
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
tidsintervall mellan födseln och full enteral matning vid 120cc/kg/dag
|
födelse till 28 dagar
|
Antal episoder av matintolerans
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
avbrott eller upphörande av enteral matning under en period som är längre än 12 timmar för onormal bukundersökning
|
födelse till 28 dagar
|
Antal episoder av matintolerans som resulterar i ett avbrott eller upphörande av progressiv enteral matning under en period < 12 timmar
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
födelse till 28 dagar
|
|
Antal dagar som fått parenteral näring
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
födelse till 28 dagar
|
|
Antal dagar som kräver tillträde till centrallinjen
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
födelse till 28 dagar
|
|
Antal episoder av kulturbeprövad sepsis
Tidsram: födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
|
Tillväxt/längd vid tidpunkten för urladdning
Tidsram: födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
|
Sjukhusvistelsens varaktighet i dagar
Tidsram: födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
födelse till 120 dagar eller flytning, beroende på vad som inträffar först
|
|
Förändringar i tarmens mikrobiom
Tidsram: födelse till 28 dagar
|
Bestäms genom molekylära analyser av bakterier i fekala prover
|
födelse till 28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Salas AA, Li P, Parks K, Lal CV, Martin CR, Carlo WA. Early progressive feeding in extremely preterm infants: a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):365-370. doi: 10.1093/ajcn/nqy012.
- Salas AA, Willis KA, Carlo WA, Yi N, Zhang L, Van Der Pol WJ, Younge NE, Lefkowitz EJ, Lal CV. The gut microbiome of extremely preterm infants randomized to the early progression of enteral feeding. Pediatr Res. 2022 Sep;92(3):799-804. doi: 10.1038/s41390-021-01831-w. Epub 2021 Nov 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- F160609004
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på För tidig; Spädbarn, Light-for-dates
-
University of Alabama at BirminghamAktiv, inte rekryterandeEnteral matningsintolerans | För tidig; Spädbarn, Light-for-datesFörenta staterna
-
Meir Medical CenterOkändMatningsmönster | För tidig; Spädbarn, Light-for-datesIsrael
-
University of OklahomaAvslutadFör tidig; Spädbarn, Light-for-datesFörenta staterna
-
Turku University HospitalMassachusetts General Hospital; University of TurkuOkändAmning | För tidig; Spädbarn, Light-for-datesFinland
-
University of Alabama at BirminghamAvslutadFör tidig; Spädbarn, Light-for-datesFörenta staterna
-
Penn State UniversityAvslutadFör tidig; Spädbarn, Light-for-datesFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamMead Johnson NutritionAktiv, inte rekryterandePrematuritet | Enteral matningsintolerans | Light-For-DatesFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamIndragenFör tidig | Matningsmönster | Light-For-Dates utan att nämna fetal undernäring, ospecificerat
-
Ondokuz Mayıs UniversityAvslutadNeuropsykiatriska funktionsnedsättningar | Neonatal sjukdom | För tidig; Spädbarn, Light-for-dates | MotorfördröjningKalkon