Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení hypertrofie lingvální mandle a její vztah k sociodemografickým faktorům a klinickým symptomům

4. října 2016 aktualizováno: Nora Siupsinskiene, Lithuanian University of Health Sciences
Cílem tohoto výzkumu bylo zhodnotit grading lingvální tonzilní hypertrofie (LTH) u pacientů s dysfagií pomocí videolaryngoskopie a určit vztah stupňů LTH k sociodemografickým faktorům a klinickým symptomům.

Přehled studie

Detailní popis

Během tohoto výzkumu byly dotazovány dvě skupiny lidí – skupina LTH a kontrolní skupina – celkem 100 subjektů. První skupinu tvořilo 50 jedinců, kteří navštívili otorinolaryngologa v nemocnici Litevské univerzity zdravotních věd ohledně dysfagie a během endoskopie jim byla diagnostikována LTH. Druhou skupinu tvořilo 50 zdravých jedinců bez dysfagie, kteří neměli při hodnocení pomocí videolaryngoskopie zvětšené lingvální mandle. Všechny subjekty vyplnily dotazníky složené z dotazníků RSI (Reflux Symptom Index) a DSQ (Dysphagia Screening Questionnaire), validovaných a ověřených pro použití v Litvě, spolu s dotazníkem vytvořeným speciálně pro tento výzkum pro sběr sociodemografických dat.

Stupeň LTH všech předmětů byl stanoven pomocí systémů klasifikace DelGaudio a Friedman.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kaunas, Litva
        • Lithuanian University of Health Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí
  • Souhlas s účastí ve výzkumu
  • Žádné kognitivní poruchy nebo duševní choroby
  • Stěžování si na potíže s polykáním (výzkumná skupina)
  • Zvětšené lingvální mandle na videolaryngoskopii (výzkumná skupina)
  • Obecně zdravý, žádné stížnosti na poruchy polykání (kontrolní skupina)
  • Jazykové mandle normální velikosti (kontrolní skupina)

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí účasti na výzkumu
  • Mladší než 18 a starší 80 let
  • Závažné duševní nebo kognitivní stavy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Účastníci hypertrofie lingvální mandle

Výzkumnou skupinu tvořilo 50 po sobě jdoucích dospělých ambulantních pacientů trpících poruchami polykání, vyšetřených otorinolaryngologem v nemocnici Litevské univerzity zdravotnických věd.

Hypertrofie lingvální tonzily byla diagnostikována pomocí videolaryngoskopie.

Do orofaryngu subjektu se zavede rigidní 70stupňový laryngoskop, který umožňuje zobrazit lingvální mandle. Velikost lingválních mandlí se hodnotí pomocí DelGaudio a Friedmanových klasifikačních systémů.
Ověřený klinický nástroj pro podezření na laryngofaryngeální reflux (LPR). Dotazník navrhl Belafsky et al. (2002) a skládá se z 9 nejčastějších gastroezofageálních refluxních chorob (GERD) a symptomů LPR: chrapot nebo problém s hlasem; pročištění hrdla; nadbytek hlenu v krku nebo postnazální kapání; potíže s polykáním jídla, tekutin nebo pilulek; kašel po jídle nebo po ulehnutí; dýchací potíže nebo epizody dušení; obtížný nebo obtěžující kašel; pocit, že se vám něco drží v krku nebo knedlík v krku; pálení žáhy, bolest na hrudi, poruchy trávení nebo žaludeční kyselina. Každý symptom je hodnocen na stupnici od 0 do 5 (0 – žádné potíže, 5 – závažný symptom). Součet všech hodnocení symptomů se pohybuje od 0 do 45.

Validovaný dotazník navržený Ohkuma et al. (2002). Litevská verze dotazníku se skládá ze 16 otázek: dušení při polykání jídla / tekutin; potíže s konzumací pevných potravin; obtížné polykání; pocit uvíznutí jídla v krku; déle než před jídlem; pocit, že jídlo zůstává v ústech; pocit, že jídlo nebo tekutina stoupá do krku ze žaludku; pocit uvíznutí potravy v jícnu; ztráta váhy; uvíznutí jídla v krku; jídlo padající z úst; potíže s kašlem během jídla nebo po jídle; výskyt pneumonie; chrapot; kašel během noci. Interpretace dotazníku pro screening dysfagie:

Pokročilý symptom - 2 body; Symptom střední intenzity - 1 bod; Žádný symptom - 0 bodů. Alespoň jeden pokročilý symptom znamená dysfagii. Vyšší skóre představuje silnější intenzitu dysfagie. Maximální skóre je 32 bodů.

Jiný: Kontrolní účastníci
Kontrolní skupinu tvořilo 50 zdravých dospělých účastníků, kteří byli vyšetřeni pomocí videolaryngoskopie a nebyly diagnostikovány žádné patologické stavy hltanu, včetně hypertrofie lingvální mandle.
Do orofaryngu subjektu se zavede rigidní 70stupňový laryngoskop, který umožňuje zobrazit lingvální mandle. Velikost lingválních mandlí se hodnotí pomocí DelGaudio a Friedmanových klasifikačních systémů.
Ověřený klinický nástroj pro podezření na laryngofaryngeální reflux (LPR). Dotazník navrhl Belafsky et al. (2002) a skládá se z 9 nejčastějších gastroezofageálních refluxních chorob (GERD) a symptomů LPR: chrapot nebo problém s hlasem; pročištění hrdla; nadbytek hlenu v krku nebo postnazální kapání; potíže s polykáním jídla, tekutin nebo pilulek; kašel po jídle nebo po ulehnutí; dýchací potíže nebo epizody dušení; obtížný nebo obtěžující kašel; pocit, že se vám něco drží v krku nebo knedlík v krku; pálení žáhy, bolest na hrudi, poruchy trávení nebo žaludeční kyselina. Každý symptom je hodnocen na stupnici od 0 do 5 (0 – žádné potíže, 5 – závažný symptom). Součet všech hodnocení symptomů se pohybuje od 0 do 45.

Validovaný dotazník navržený Ohkuma et al. (2002). Litevská verze dotazníku se skládá ze 16 otázek: dušení při polykání jídla / tekutin; potíže s konzumací pevných potravin; obtížné polykání; pocit uvíznutí jídla v krku; déle než před jídlem; pocit, že jídlo zůstává v ústech; pocit, že jídlo nebo tekutina stoupá do krku ze žaludku; pocit uvíznutí potravy v jícnu; ztráta váhy; uvíznutí jídla v krku; jídlo padající z úst; potíže s kašlem během jídla nebo po jídle; výskyt pneumonie; chrapot; kašel během noci. Interpretace dotazníku pro screening dysfagie:

Pokročilý symptom - 2 body; Symptom střední intenzity - 1 bod; Žádný symptom - 0 bodů. Alespoň jeden pokročilý symptom znamená dysfagii. Vyšší skóre představuje silnější intenzitu dysfagie. Maximální skóre je 32 bodů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň zvětšení lingvální mandle na videolaryngoskopii
Časové okno: Na základní linii

Stupeň zvětšení lingvální mandle byl hodnocen pomocí klasifikačních systémů DelGaudio (2008) a Friedman (2015) během videolaryngoskopie.

Podle DelGaudia byla závažnost LTH hodnocena jako: stupeň 0 – lingvální mandle nejsou zvětšené; 1- jazykové mandle jsou výrazné, ale nejsou v plném kontaktu s epiglottis nebo zakrývají valeculae; 2- jazykové mandle zakrývají výhled na valeculae a jsou plně v kontaktu s epiglottis; 3- jazykové mandle vyplňují valeculae a částečně nebo úplně zakrývají pohled na epiglottis.

Friedmanův systém hodnocení se skládá ze stupnice 0 až 4: 0- úplná absence lymfoidní tkáně; 1- lymfoidní tkáň rozptýlená po základně jazyka; 2- lymfoidní tkáň pokrývající celou základnu jazyka s omezenou vertikální tloušťkou; 3- výrazně vystouplá lymfoidní tkáň pokrývající celou základnu jazyka, tloušťka přibližně 5 až 10 mm; 4- lymfoidní tkáň stoupající nad špičkou epiglottis, 10 a více mm silná.

Na základní linii

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sociodemografické faktory: věk
Časové okno: Na základní linii
Věk účastníka v letech v době studie.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: pohlaví
Časové okno: Na základní linii
Pohlaví muž žena.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Na základní linii
K výpočtu BMI (kg/m^2) byla použita vlastní výška a hmotnost. Obezita byla definována jako hodnota BMI 30 nebo vyšší, nadváha 25,0-29,9, normální váha 18,5-24,9, a podváhu nižší než 18,5
Na základní linii
Sociodemografické faktory: povolání a postavení v zaměstnání
Časové okno: Na základní linii
Účastníci byli dotázáni na jejich práci (název práce). Povolání byla klasifikována jako jedna ze 4 kategorií: administrativní pracovník; dělník; v důchodu; zakázáno
Na základní linii
Sociodemografické faktory: zdravotní chování
Časové okno: Na základní linii
Stav kouření cigaret byl kategorizován do 4 kategorií: „nekuřák“; "kuřák"; "bývalý kuřák"; „pasivního kuřáka“. Stav celoživotního pití alkoholu byl kategorizován podle frekvence užívání alkoholu jako „nikdy“; „několikrát do roka“; „několikrát za měsíc“; „několikrát týdně“.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: předchozí tonzilektomie
Časové okno: Na základní linii
Účastníci byli dotázáni, zda si nechali odstranit patrové mandle. pokud ano, byli dotázáni, jak dávno se to stalo.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: gastrointestinální onemocnění
Časové okno: Na základní linii
Přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu byla hodnocena dotazem účastníků, zda u nich bylo diagnostikováno nějaké onemocnění gastrointestinálního traktu. Nejčastěji se jednalo o gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) a žaludeční/duodenální vředy.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: anamnéza nálezů fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)
Časové okno: Na základní linii
Údaje zjištěné na FEGDS: erozivní ezofagitida (ano/ne); hiátová kýla (ano/ne); jiné žaludeční nebo duodenální patologie.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: užívání antacidů
Časové okno: Na základní linii
Zeptali jsme se účastníků, zda užívají antacida, jaký druh drogy užívají a jak dlouho je užívají.
Na základní linii
Sociodemografické faktory: alergická onemocnění
Časové okno: Na základní linii
Alergická onemocnění v anamnéze: účastníci zaškrtli „ano“, pokud jim bylo diagnostikováno alergické onemocnění; "ne", pokud ne.
Na základní linii
Celkový zdravotní stav
Časové okno: Na základní linii
Celkový zdravotní stav byl sám hlášen pomocí vizuální analogové škály (0-výborný/velmi dobrý, 10-špatný).
Na základní linii
Dotazník indexu příznaků refluxu
Časové okno: Na základní linii
Ověřený klinický nástroj pro podezření na laryngofaryngeální reflux (LPR). Dotazník obsahuje 9 nejčastějších příznaků gastroezofageálního refluxu (GERD) a LPR: chrapot nebo problém s hlasem; pročištění hrdla; nadbytek hlenu v krku nebo postnazální kapání; potíže s polykáním jídla, tekutin nebo pilulek; kašel po jídle nebo po ulehnutí; dýchací potíže nebo epizody dušení; obtížný nebo obtěžující kašel; pocit, že se vám něco drží v krku nebo knedlík v krku; pálení žáhy, bolest na hrudi, poruchy trávení nebo žaludeční kyselina. Každý symptom je hodnocen na stupnici od 0 do 5 (0 – žádné potíže, 5 – závažný symptom). Součet všech hodnocení symptomů se pohybuje od 0 do 45.
Na základní linii
Screeningový dotazník dysfagie
Časové okno: Na základní linii

Litevská verze dotazníku se skládá ze 16 otázek: dušení při polykání jídla / tekutin; potíže s konzumací pevných potravin; obtížné polykání; pocit uvíznutí jídla v krku; déle než před jídlem; pocit, že jídlo zůstává v ústech; pocit, že jídlo nebo tekutina stoupá do krku ze žaludku; pocit uvíznutí potravy v jícnu; ztráta váhy; uvíznutí jídla v krku; jídlo padající z úst; potíže s kašlem během jídla nebo po jídle; výskyt pneumonie; chrapot; kašel během noci. Interpretace dotazníku pro screening dysfagie:

Pokročilý symptom - 2 body; Symptom střední intenzity - 1 bod; Žádný symptom - 0 bodů. Alespoň jeden pokročilý symptom znamená dysfagii. Vyšší skóre představuje silnější intenzitu dysfagie. Maximální skóre je 32 bodů.

Na základní linii
Závažnost symptomů
Časové okno: Na základní linii
Účastníci byli požádáni, aby vyhodnotili 8 nejčastějších symptomů LTH pomocí vizuální analogové škály (10 cm linie, kde 0 cm – žádný symptom, 10 cm – extrémně závažný symptom). Příznaky: chrapot; obtížné polykání; bolestivé polykání; pocit, že se vám něco drží v krku nebo knedlík v krku; obtížné dýchání, dušnost; chrápání; kašel; bolest v krku, hltanu.
Na základní linii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nora Siupsinskiene, Professor, Klaipeda University
  • Vrchní vyšetřovatel: Nora Siupsinskiene, Professor, Hospital of Lithuanian University of Health Sciences, Otorhinolaryngology department

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. října 2016

První zveřejněno (Odhad)

6. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. října 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. října 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit