Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Gradação da Hipertrofia da Tonsila Lingual e sua Relação com Fatores Sociodemográficos e Sintomas Clínicos

4 de outubro de 2016 atualizado por: Nora Siupsinskiene, Lithuanian University of Health Sciences
O objetivo desta pesquisa foi avaliar a graduação da hipertrofia da tonsila lingual (LTH) de pacientes com disfagia por meio de videolaringoscopia e determinar a relação dos graus LTH com fatores sociodemográficos e sintomas clínicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dois grupos de pessoas foram entrevistados durante esta pesquisa - o grupo LTH e o grupo de controle - um total de 100 indivíduos. O primeiro grupo foi composto por 50 indivíduos, que visitaram o otorrinolaringologista do hospital Lithuanian University of Health Sciences, com queixa de disfagia, e foram diagnosticados com LTH durante a endoscopia. O segundo grupo foi composto por 50 indivíduos saudáveis, sem disfagia, que não apresentavam tonsilas linguais aumentadas durante a avaliação por videolaringoscopia. Todos os sujeitos preencheram os questionários, compostos pelos questionários RSI (Reflux Symptom Index) e DSQ (Dysphagia Screening Questionnaire), validados e verificados para uso na Lituânia, juntamente com um questionário criado especificamente para esta pesquisa para coleta de dados sociodemográficos.

O grau LTH de todos os indivíduos foi determinado usando os sistemas de classificação DelGaudio e Friedman.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaunas, Lituânia
        • Lithuanian University of Health Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • adultos
  • Consentimento para participar da pesquisa
  • Sem distúrbios cognitivos ou doenças mentais
  • Queixa de dificuldade para engolir (grupo de pesquisa)
  • Amígdalas linguais aumentadas em videolaringoscopia (grupo de pesquisa)
  • Geralmente saudável, sem queixas de distúrbios de deglutição (grupo controle)
  • Amígdalas linguais de tamanho normal (grupo controle)

Critério de exclusão:

  • Recusa em participar da pesquisa
  • Menores de 18 e maiores de 80 anos
  • Condições mentais ou cognitivas graves

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Participantes de Hipertrofia de Amígdalas Linguais

O grupo de pesquisa consistiu em 50 pacientes ambulatoriais adultos consecutivos com distúrbios da deglutição, examinados por otorrinolaringologista no Hospital da Universidade Lituana de Ciências da Saúde.

A hipertrofia da tonsila lingual foi diagnosticada por meio de videolaringoscopia.

Um laringoscópio rígido de 70 graus é inserido na orofaringe do sujeito, o que permite visualizar as tonsilas linguais. O tamanho das amígdalas linguais é avaliado usando os sistemas de classificação DelGaudio e Friedman.
Uma ferramenta clínica validada para suspeitar de refluxo laringofaríngeo (RLF). O questionário foi proposto por Belafsky et al. (2002) e consiste nos 9 sintomas mais comuns da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e RLF: rouquidão ou problema de voz; limpando a garganta; excesso de muco na garganta ou gotejamento pós-nasal; dificuldade em engolir alimentos, líquidos ou comprimidos; tossir depois de comer ou depois de se deitar; dificuldades respiratórias ou episódios de engasgo; tosse incômoda ou irritante; sensação de algo preso na garganta ou um nó na garganta; azia, dor no peito, indigestão ou ácido estomacal subindo. Cada sintoma é avaliado numa escala de 0 a 5 (0 - sem queixa, 5 - sintoma grave). A soma de todas as avaliações de sintomas varia de 0 a 45.

Um questionário validado, proposto por Ohkuma et al. (2002). A versão lituana do questionário é composta por 16 questões: engasgo durante a deglutição de alimentos/líquidos; dificuldade em comer alimentos sólidos; deglutição difícil; sensação de comida presa na garganta; mais do que antes da hora de comer; sensação de resto de comida na boca; sensação de que comida ou líquido sobe do estômago para a garganta; sensação de comida presa no esôfago; perda de peso; comida entalada na garganta; comida caindo da boca; dificuldade para tossir durante ou após as refeições; ocorrência de pneumonia; rouquidão; tosse durante a noite. Interpretação do questionário de triagem de disfagia:

Sintoma avançado - 2 pontos; Sintoma de intensidade moderada - 1 ponto; Sem sintoma - 0 ponto. Pelo menos um sintoma avançado significa - disfagia. Maior pontuação representa maior intensidade de disfagia. A pontuação máxima é de 32 pontos.

Outro: Participantes de controle
O grupo controle consistiu de 50 participantes adultos saudáveis, que foram examinados por videolaringoscopia e não foram diagnosticadas patologias faríngeas, incluindo hipertrofia de tonsila lingual.
Um laringoscópio rígido de 70 graus é inserido na orofaringe do sujeito, o que permite visualizar as tonsilas linguais. O tamanho das amígdalas linguais é avaliado usando os sistemas de classificação DelGaudio e Friedman.
Uma ferramenta clínica validada para suspeitar de refluxo laringofaríngeo (RLF). O questionário foi proposto por Belafsky et al. (2002) e consiste nos 9 sintomas mais comuns da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e RLF: rouquidão ou problema de voz; limpando a garganta; excesso de muco na garganta ou gotejamento pós-nasal; dificuldade em engolir alimentos, líquidos ou comprimidos; tossir depois de comer ou depois de se deitar; dificuldades respiratórias ou episódios de engasgo; tosse incômoda ou irritante; sensação de algo preso na garganta ou um nó na garganta; azia, dor no peito, indigestão ou ácido estomacal subindo. Cada sintoma é avaliado numa escala de 0 a 5 (0 - sem queixa, 5 - sintoma grave). A soma de todas as avaliações de sintomas varia de 0 a 45.

Um questionário validado, proposto por Ohkuma et al. (2002). A versão lituana do questionário é composta por 16 questões: engasgo durante a deglutição de alimentos/líquidos; dificuldade em comer alimentos sólidos; deglutição difícil; sensação de comida presa na garganta; mais do que antes da hora de comer; sensação de resto de comida na boca; sensação de que comida ou líquido sobe do estômago para a garganta; sensação de comida presa no esôfago; perda de peso; comida entalada na garganta; comida caindo da boca; dificuldade para tossir durante ou após as refeições; ocorrência de pneumonia; rouquidão; tosse durante a noite. Interpretação do questionário de triagem de disfagia:

Sintoma avançado - 2 pontos; Sintoma de intensidade moderada - 1 ponto; Sem sintoma - 0 ponto. Pelo menos um sintoma avançado significa - disfagia. Maior pontuação representa maior intensidade de disfagia. A pontuação máxima é de 32 pontos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau de aumento da tonsila lingual na videolaringoscopia
Prazo: Na linha de base

O grau de alargamento da tonsila lingual foi avaliado usando os sistemas de classificação de DelGaudio (2008) e Friedman (2015) durante a videolaringoscopia.

De acordo com DelGaudio, a gravidade do LTH foi avaliada como: grau 0- tonsilas linguais não aumentadas; 1- as amígdalas linguais são proeminentes, mas não em contato total com a epiglote ou obscurecendo as valéculas; 2- as tonsilas linguais obscurecem a visão das valéculas e estão totalmente em contato com a epiglote; 3- as tonsilas linguais preenchem as valéculas e obscurecem parcial ou totalmente a visão da epiglote.

O sistema de graduação de Friedman consiste em uma escala de 0 a 4: 0- ausência completa de tecido linfóide; 1- tecido linfóide espalhado pela base da língua; 2- tecido linfóide cobrindo toda a base da língua com espessura vertical limitada; 3- tecido linfoide significativamente elevado cobrindo toda a base da língua, com espessura aproximada de 5 a 10 mm; 4- tecido linfóide elevando-se acima da ponta da epiglote, com 10 ou mais mm de espessura.

Na linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fatores sociodemográficos: idade
Prazo: Na linha de base
Idade do participante em anos no momento do estudo.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: sexo
Prazo: Na linha de base
Gênero Masculino Feminino.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: índice de massa corporal (IMC)
Prazo: Na linha de base
Altura e peso autorreferidos foram usados ​​para calcular o IMC (kg/m^2). A obesidade foi definida como um valor de IMC de 30 ou superior, sobrepeso como 25,0-29,9, peso normal como 18,5-24,9, e abaixo do peso como menos de 18,5
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: ocupação e situação profissional
Prazo: Na linha de base
Os participantes foram questionados sobre o seu trabalho (título do trabalho). As ocupações foram classificadas em uma das 4 categorias: trabalhador de escritório; trabalhador; aposentado; Desativado
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: comportamentos de saúde
Prazo: Na linha de base
O tabagismo foi categorizado em 4 categorias: "não fumante"; "fumante"; "ex-fumante"; "fumante passivo". O status de consumo de álcool na vida foi categorizado de acordo com a frequência de uso de álcool como "nunca"; "várias vezes por ano"; "várias vezes por mês"; "várias vezes por semana".
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: amigdalectomia prévia
Prazo: Na linha de base
Os participantes foram questionados se tiveram suas amígdalas palatinas removidas. se sim, eles foram questionados há quanto tempo isso aconteceu.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: doenças gastrointestinais
Prazo: Na linha de base
A presença de doenças do trato gastrointestinal foi avaliada perguntando aos participantes se eles foram diagnosticados com alguma doença do trato gastrointestinal. As mais comuns foram doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e úlceras gástricas/duodenais.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: história de achados de fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS)
Prazo: Na linha de base
Dados encontrados no FEGDS: esofagite erosiva (sim/não); hérnia de hiato (sim/não); outras patologias gástricas ou duodenais.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: uso de antiácidos
Prazo: Na linha de base
Perguntamos aos participantes se eles usam medicamentos antiácidos, que tipo de medicamento eles usam e a duração do uso.
Na linha de base
Fatores sociodemográficos: doenças alérgicas
Prazo: Na linha de base
Histórico de doenças alérgicas: os participantes marcaram "sim" se foram diagnosticados com alguma doença alérgica; "não" se não.
Na linha de base
Estado geral de saúde
Prazo: Na linha de base
O estado geral de saúde foi autorreferido por meio da escala analógica visual (0-excelente/muito bom, 10-ruim).
Na linha de base
Questionário de Índice de Sintomas de Refluxo
Prazo: Na linha de base
Uma ferramenta clínica validada para suspeitar de refluxo laringofaríngeo (RLF). O questionário consiste em 9 sintomas mais comuns da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e RLF: rouquidão ou problema de voz; limpando a garganta; excesso de muco na garganta ou gotejamento pós-nasal; dificuldade em engolir alimentos, líquidos ou comprimidos; tossir depois de comer ou depois de se deitar; dificuldades respiratórias ou episódios de engasgo; tosse incômoda ou irritante; sensação de algo preso na garganta ou um nó na garganta; azia, dor no peito, indigestão ou ácido estomacal subindo. Cada sintoma é avaliado numa escala de 0 a 5 (0 - sem queixa, 5 - sintoma grave). A soma de todas as avaliações de sintomas varia de 0 a 45.
Na linha de base
Questionário de triagem de disfagia
Prazo: Na linha de base

A versão lituana do questionário é composta por 16 questões: engasgo durante a deglutição de alimentos/líquidos; dificuldade em comer alimentos sólidos; deglutição difícil; sensação de comida presa na garganta; mais do que antes da hora de comer; sensação de resto de comida na boca; sensação de que comida ou líquido sobe do estômago para a garganta; sensação de comida presa no esôfago; perda de peso; comida entalada na garganta; comida caindo da boca; dificuldade para tossir durante ou após as refeições; ocorrência de pneumonia; rouquidão; tosse durante a noite. Interpretação do questionário de triagem de disfagia:

Sintoma avançado - 2 pontos; Sintoma de intensidade moderada - 1 ponto; Sem sintoma - 0 ponto. Pelo menos um sintoma avançado significa - disfagia. Maior pontuação representa maior intensidade de disfagia. A pontuação máxima é de 32 pontos.

Na linha de base
Gravidade dos sintomas
Prazo: Na linha de base
Os participantes foram solicitados a avaliar os 8 sintomas mais comuns de LTH usando a escala visual analógica (linha de 10 cm, onde 0 cm - nenhum sintoma, 10 cm - sintoma extremamente grave). Sintomas: rouquidão; deglutição difícil; deglutição dolorosa; sensação de algo preso na garganta ou um nó na garganta; respiração difícil, falta de ar; ronco; tosse; dor no pescoço, faringe.
Na linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nora Siupsinskiene, Professor, Klaipėda University
  • Investigador principal: Nora Siupsinskiene, Professor, Hospital of Lithuanian University of Health Sciences, Otorhinolaryngology department

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

6 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de outubro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever