Korelace mezi klinickou diagnózou zadržené placenty a histologií (WHI)

Pozadí:

Zadržené produkty početí (RPOC) jsou častou a léčitelnou komplikací po porodu nebo ukončení těhotenství. V literatuře se uvádí výskyt kolem 1 % všech těhotenství. Nejčastěji jsou diagnózy stanoveny na klinickém základě a je k dispozici pouze vzácné informace týkající se korelace mezi klinickou a patologickou diagnózou RPOC. Zlatý standard pro diagnostiku RPOC je založen na histopatologickém potvrzení choriových klků ve tkáni odvozené z dělohy. Jakmile je RPOC diagnostikována na klinickém základě, je k dispozici několik možností léčby, včetně očekávané léčby, farmakologické léčby a chirurgických zákroků. Vzhledem k rizikům spojeným s chirurgickými zákroky je přesná diagnóza zásadní. Pokyny organizace Maccabi Health Care Organization nařizují, že hysteroskopické odstranění suspektní RPOC by mělo být prováděno pouze po schválení předautorizační komisí pro gynekologickou chirurgii. Na základě činnosti tohoto výboru a počínaje rokem 2011 společnost Maccabi vyvinula databázi některých gynekologicko-chirurgických výkonů včetně hysteroskopického odstranění suspektního RPOC.

Účel studia:

Hlavním účelem je zhodnotit kvalitativní a kvantitativní korelaci mezi klinickou diagnózou zadržené placenty a histologií.

Očekávané výsledky:

70% korelace mezi klinickou a patologickou diagnózou RPOC.

Metody:

Vytvoření specializované databáze, která obsahuje demografická, klinická a histologická data žen, které podstoupily hysteroskopické odstranění podezření na RPOC, a statistické vyhodnocení korelací.

Význam:

Stanovení korelace mezi klinickým podezřením a histologickou diagnózou zadržené placentární tkáně Zjištění klinických parametrů, které mohou zvýšit přesnost této diagnózy a pomohou předejít zbytečným výkonům.