Korelacja między kliniczną diagnozą zatrzymanego łożyska a badaniem histologicznym (WHI)

Tło:

Zatrzymane produkty poczęcia (RPOC) są częstym i możliwym do leczenia powikłaniem po porodzie lub przerwaniu ciąży. Częstość opisywana w literaturze wynosi około 1% wszystkich ciąż. Najczęściej rozpoznania stawia się na podstawie klinicznej, a dostępnych jest niewiele informacji dotyczących korelacji między rozpoznaniem klinicznym i patologicznym RPOC. Złoty standard w diagnostyce RPOC opiera się na histopatologicznym potwierdzeniu obecności kosmków kosmówkowych w tkance pochodzącej z macicy. Po klinicznym rozpoznaniu RPOC dostępnych jest kilka opcji leczenia, w tym postępowanie wyczekujące, leczenie farmakologiczne i interwencje chirurgiczne. Biorąc pod uwagę ryzyko związane z interwencjami chirurgicznymi, dokładna diagnoza ma kluczowe znaczenie. Wytyczne Maccabi Health Care Organization nakazują, aby histeroskopowe usunięcie podejrzanego RPOC było wykonywane wyłącznie po zatwierdzeniu przez Ginekologiczną Chirurgiczną Komisję Preautoryzacyjną. W oparciu o działalność tego komitetu Maccabi od 2011 roku stworzył bazę danych dotyczącą niektórych zabiegów ginekologiczno-chirurgicznych, w tym histeroskopowego usuwania podejrzenia RPOC.

Cel badania:

Głównym celem jest ocena jakościowej i ilościowej korelacji między rozpoznaniem klinicznym zatrzymania łożyska a badaniem histologicznym.

Oczekiwane rezultaty:

70% korelacja między rozpoznaniem klinicznym i patologicznym RPOC.

Metody:

Stworzenie dedykowanej bazy danych zawierającej dane demograficzne, kliniczne i histologiczne kobiet po histeroskopowym usunięciu podejrzenia RPOC oraz statystyczną ocenę korelacji.

Znaczenie:

Określenie korelacji między podejrzeniem klinicznym a rozpoznaniem histologicznym zatrzymanej tkanki łożyska Znalezienie parametrów klinicznych, które mogą zwiększyć trafność tego rozpoznania i pozwolą uniknąć niepotrzebnych zabiegów.