La correlazione tra diagnosi clinica di placenta trattenuta e istologia (WHI)

Sfondo:

I prodotti del concepimento trattenuti (RPOC) sono una complicanza comune e curabile dopo il parto o l'interruzione della gravidanza. L'incidenza riportata in letteratura è di circa l'1% di tutte le gravidanze. Molto spesso, le diagnosi vengono fatte su base clinica e sono disponibili solo scarse informazioni relative alla correlazione tra diagnosi clinica e patologica di RPOC. Il gold standard per la diagnosi di RPOC si basa sulla conferma istopatologica dei villi coriali nel tessuto derivato dall'utero. Una volta che il RPOC viene diagnosticato su base clinica, sono disponibili diverse opzioni terapeutiche, tra cui la gestione dell'attesa, il trattamento farmacologico e gli interventi chirurgici. Dati i rischi associati agli interventi chirurgici, una diagnosi accurata è fondamentale. Le linee guida della Maccabi Health Care Organization impongono che la rimozione isteroscopica del sospetto RPOC debba essere eseguita solo dopo l'approvazione da parte di un comitato di preautorizzazione chirurgica ginecologica. Sulla base dell'attività di questo comitato ea partire dal 2011, il Maccabi ha sviluppato un database su alcune procedure ginecologiche-chirurgiche inclusa la rimozione isteroscopica di sospetto RPOC.

Scopo dello studio:

Lo scopo principale è quello di valutare la correlazione in maniera qualitativa e quantitativa tra diagnosi clinica di placenta ritenuta ed istologia.

Risultati aspettati:

Correlazione del 70% tra diagnosi clinica e patologica di RPOC.

Metodi:

Creazione di un database dedicato che includa dati demografici, clinici e istologici delle donne sottoposte a rimozione isteroscopica di sospetto RPOC e valutazione statistica delle correlazioni.

Significato:

Determinazione della correlazione tra sospetto clinico e diagnosi istologica di tessuto placentare trattenuto Trovare parametri clinici che possono aumentare l'accuratezza di questa diagnosi e aiutare a prevenire procedure non necessarie.