Korrelationen mellem klinisk diagnose af tilbageholdt placenta og histologi (WHI)

Baggrund:

Retained products of conception (RPOC) er en almindelig og behandles komplikation efter fødslen eller afbrydelse af graviditeten. Den rapporterede forekomst i litteraturen er omkring 1 % af alle graviditeter. Oftest stilles diagnoser på klinisk grundlag, og der er kun sparsom information tilgængelig relateret til sammenhængen mellem den kliniske og patologiske diagnose af RPOC. Guldstandarden for diagnose af RPOC er baseret på histopatologisk bekræftelse af chorionvilli i væv afledt fra livmoderen. Når RPOC først er diagnosticeret på et klinisk grundlag, er flere behandlingsmuligheder tilgængelige, herunder forventningsbehandling, farmakologisk behandling og kirurgiske indgreb. I betragtning af de risici, der er forbundet med kirurgiske indgreb, er nøjagtig diagnose afgørende. Retningslinjer hos Maccabi Health Care Organisation kræver, at hysteroskopisk fjernelse af formodet RPOC kun skal udføres efter godkendelse af en gynækologisk kirurgisk præautorisationskomité. Baseret på denne komités aktivitet og fra og med 2011 har Maccabi udviklet en database over visse gynækologisk-kirurgiske procedurer, herunder hysteroskopisk fjernelse af formodet RPOC.

Formålet med undersøgelsen:

Hovedformålet er at evaluere sammenhængen på kvalitativ og kvantitativ måde mellem klinisk diagnose af tilbageholdt placenta og histologi.

Forventede resultater:

70% korrelation mellem den kliniske og patologiske diagnose af RPOC.

Metoder:

Etablering af en dedikeret database, som omfatter demografiske, kliniske og histologiske data om kvinder, der har gennemgået hysteroskopisk fjernelse af formodet RPOC og statistisk vurdering af sammenhænge.

Betydning:

Bestemmelse af sammenhængen mellem klinisk mistanke og histologisk diagnose af tilbageholdt placentavæv Finde kliniske parametre, der kan øge nøjagtigheden af ​​denne diagnose og vil hjælpe med at forhindre unødvendige procedurer.