Die Korrelation zwischen der klinischen Diagnose der zurückgehaltenen Plazenta und der Histologie (WHI)

Hintergrund:

Retentionsprodukte der Empfängnis (RPOC) sind eine häufige und behandelbare Komplikation nach der Entbindung oder dem Schwangerschaftsabbruch. Die in der Literatur angegebene Inzidenz liegt bei etwa 1 % aller Schwangerschaften. Meistens werden Diagnosen auf klinischer Basis gestellt und es sind nur wenige Informationen über die Korrelation zwischen der klinischen und pathologischen Diagnose von RPOC verfügbar. Der Goldstandard für die Diagnose von RPOC basiert auf der histopathologischen Bestätigung von Chorionzotten in Gewebe, das aus dem Uterus stammt. Sobald RPOC auf klinischer Basis diagnostiziert wurde, stehen mehrere Behandlungsoptionen zur Verfügung, einschließlich abwartender Behandlung, pharmakologischer Behandlung und chirurgischer Eingriffe. Angesichts der mit chirurgischen Eingriffen verbundenen Risiken ist eine genaue Diagnose von entscheidender Bedeutung. Die Richtlinien der Maccabi Health Care Organization schreiben vor, dass die hysteroskopische Entfernung eines vermuteten RPOC nur nach Genehmigung durch ein gynäkologisch-chirurgisches Vorautorisierungskomitee durchgeführt werden sollte. Basierend auf der Tätigkeit dieses Komitees hat Maccabi ab 2011 eine Datenbank zu bestimmten gynäkologisch-chirurgischen Eingriffen entwickelt, einschließlich der hysteroskopischen Entfernung von vermutetem RPOC.

Zweck der Studie:

Der Hauptzweck besteht darin, die Korrelation in qualitativer und quantitativer Weise zwischen der klinischen Diagnose einer zurückgehaltenen Plazenta und der Histologie zu bewerten.

Erwartete Ergebnisse:

70 % Korrelation zwischen der klinischen und pathologischen Diagnose von RPOC.

Methoden:

Einrichtung einer speziellen Datenbank, die demografische, klinische und histologische Daten von Frauen enthält, die sich einer hysteroskopischen Entfernung eines vermuteten RPOC unterzogen haben, und eine statistische Bewertung der Korrelationen.

Bedeutung:

Bestimmung der Korrelation zwischen klinischem Verdacht und histologischer Diagnose von zurückgebliebenem Plazentagewebe Finden klinischer Parameter, die die Genauigkeit dieser Diagnose erhöhen können und helfen, unnötige Eingriffe zu vermeiden.