Pobídky k úpravě životního stylu ke snížení zátěže nemocí

Intervenční skupina:

Po úspěšném splnění screeningových kritérií budou zaznamenány jméno, adresa, kontaktní informace, tělesná hmotnost (v lehkém venkovním oblečení a bez bot), výška (bez bot), procento tělesného tuku, BMI, obvod pasu, věk a pohlaví. Budou položeny pouze otázky týkající se lékařské anamnézy, které jsou relevantní pro stanovení způsobilosti (jak je popsáno výše). Bude následovat dvoutýdenní úvodní období, během kterého budou shromažďovány účtenky z obchodů s potravinami a účastníci budou neustále nosit krokoměr Fitbit Flex. Toto slouží ke sledování vzorců nákupu a spotřeby potravin a jako metoda stanovení výchozí úrovně aktivity. Účastníci se setkají s výzkumníkem na začátku tohoto dvoutýdenního období, aby obdrželi Fitbit Flex. Tyto účtenky budou shromážděny na konci dvoutýdenního období.

Po tomto úvodu účastníci zahájí své čtyřtýdenní testovací období. Tělesná hmotnost a tělesný tuk budou stanoveny v den 0 pomocí bioimpedanční váhy. Toto je váha podobná koupelnové váze, na kterou osoba stoupne a drží se dvou madel spojených kabelem se základnou, zatímco přístroj měří tělesnou hmotnost a obsah tělesného tuku (provedením mírného elektrického proudu tělem, podobně jako u elektrokardiogramu). Tělesná hmotnost a obsah tuku budou stanoveny jednou týdně po dobu 4 týdnů. Poslední měření tělesné hmotnosti a tělesného tuku bude na konci 4týdenního období chůze. Čtyřtýdenní testovací období bude zahrnovat setkání na dohodnutém místě v komunitním centru a v čase vyhovujícím jak účastníkovi, tak výzkumníkovi. Během těchto setkání se účastníci budou pod dohledem výzkumníka věnovat chůzi v interiéru. Toto slouží k zajištění přesného záznamu ušlé vzdálenosti a také k monitorování účastníků pro případné nežádoucí události. Účastníci budou mít možnost chodit tak dlouho nebo krátce, jak si přejí, pokud to bude méně než 20 mil týdně. Toto slouží k ochraně účastníků před vyčerpáním nebo přepětím. Tento proces bude pokračovat po dobu čtyř týdnů. Na konci každého týdne budou shromažďovány účtenky z obchodů s potravinami, aby odrážely nákup a spotřebu potravin. Fitbit Flex zůstane nošen účastníky neustále, aby sledoval změny aktivity mimo dohledovanou chůzi. Na konci tohoto čtyřtýdenního testovacího období bude vypočítán celkový počet ušlých mil (maximálně 80 mil). Za každou ušlou milu účastníci získají dolarové body. Peníze vydělané každým účastníkem budou rozděleny mezi platby za energie a zdravé potraviny v místním obchodě s potravinami. Výzkumný tým poskytne účastníkům seznam zdravých potravin. Bude zahrnovat zdravé potraviny, jako je ovoce (a 100% džusy), zelenina (a 100% džusy), nízkotučné nebo odtučněné mléčné výrobky, nízkotučné celozrnné výrobky (chléb, bagety, snídaňové cereálie, muffiny) a nesvařené ryby a kuřecí maso.

Během 1. týdne budou poskytnuty informace o výživě. Toto bude zahrnovat krátké informační sezení o výživě a prohlídku obchodu s potravinami, která pomůže s výběrem potravin dostupných s poukázkami programu. Prohlídka bude zaměřena na pomoc subjektům identifikovat zdravější volby potravin a navrhnout alternativy a možnosti k potravinám s vysokým obsahem tuku a/nebo nízkou nutriční hustotou.

Po tomto čtyřtýdenním testovacím období bude následovat sekundární čtyřtýdenní sledovací období. Toto bude stejné jako čtyřtýdenní testovací období, kromě dohledované chůze a vydělávání peněz na základě ušlých mil. Toto sledovací období má za cíl zaznamenat vzorce nákupu a spotřeby potravin spolu s každodenní aktivitou po jejich intervenci. Účastníci zůstanou nosit své Fitbit Flex a odevzdávat účtenky z obchodů s potravinami.

Kontrolní skupina:

Kontrolní skupina bude mít stejné dvoutýdenní úvodní období, aby získala výchozí úroveň potravin a aktivity.

Během čtyřtýdenního testovacího období pro kontrolní skupinu budou účastníci povzbuzováni k účasti na dohledované chůzi. Účastníci však nebudou vydělávat peníze na základě ušlých mil. Počet ušlých mil bude zaznamenán, ale striktně pro srovnání s testovacím obdobím intervenční skupiny.

Čtyřtýdenní sledovací období bude stejné jako u intervenční skupiny, s jednou výjimkou. Kontrolní skupina bude mít během svého sledovacího období možnost chodit pod dohledem, aby vydělala peníze podle stejných pravidel jako intervenční skupina během svého testovacího období. Tato příležitost vydělat peníze je snahou povzbudit účast a udržet zájem účastníků v kontrolní skupině. Účastníci kontrolní skupiny během sledovacího období však budou i nadále neustále nosit své Fitbit Flex a budou shromažďovány účtenky z obchodů s potravinami.

Další procedurální informace Během studie pro obě skupiny budou účastníci za svou účast ve studii placeni malou částkou. Platba bude stejná pro kontrolní i intervenční skupiny. Toto je pouze platba za čas, který účastníci investovali do studie. Účastníci však neobdrží své týdenní účastnické peníze, pokud neodevzdají účtenky. Toto slouží k povzbuzení odevzdávání účtenek pro naše studijní záznamy.

V předchozí dohodě s určenými obchody s potravinami budou předem stanoveny potraviny, které lze zakoupit pomocí poukázek nebo dárkových karet. Hodnota, typy potravin, množství zakoupeného a uživatelské jméno budou zaznamenány pro další analýzu.

Na konci čtyřtýdenního sledovacího období pro obě skupiny bude pro všechny účastníky studie proveden závěrečný rozhovor. Tento rozhovor položí jednoduché otázky, jako co se účastníkům ve studii nejvíce líbilo, co se jim líbilo nejméně, co bychom mohli zlepšit, jak preferují obdržet vydělané peníze a co je nejvíce motivovalo k chůzi. Tento rozhovor bude probíhat jeden na jednoho s výzkumníkem a výsledky budou důvěrné.

Budou zasílány textové připomínky, aby účastníky upozornily na nadcházející schůzky související se studií.

Na závěr studie pro obě skupiny účastníci odevzdají své Fitbit Flex výzkumníkovi. Závěr této studie pro obě skupiny bude desetitýdenní značka, počínaje prvním dnem úvodního období a končící na konci sledovacího období.