Výskyt porodnických poranění análního svěrače po ochranném tréninku

Perineální trauma během vaginálního porodu je hlavním zdravotním problémem spojeným s významnou morbiditou. Bylo spojeno s mnoha dlouhodobými následky, včetně močové a fekální inkontinence. Konkrétně tržné rány třetího a čtvrtého stupně jsou známými rizikovými faktory pro rozvoj fekální inkontinence.

Trhliny hráze třetího nebo čtvrtého stupně jsou kvůli svému vážnému dopadu běžně sledovaným nežádoucím účinkem v porodnické péči (Agentura pro výzkum a kvalitu zdravotnictví a Společná komise). Údaje o incidenci jako takové budou brzy dostupné plátcům z řad třetích stran a veřejnosti na internetu. Navíc funkční porucha po tržných ránách hráze je i nadále významným impulsem pro právní nároky. Snížení OASIS při zachování mateřských a fetálních výsledků je tedy důležitým cílem v klinickém porodnictví.

Ve dvou institucích terciární péče TriHealth je celková míra OASIS 3,5 %. To je srovnatelné, ale není lepší, než zveřejněné sazby v jiných centrech. Ve skutečnosti je literatura dosti proměnlivá, s uváděnými výskyty v rozmezí 0,25–6 %. Společnost TriHealth skutečně nedávno zřídila pracovní skupinu pro snížení těchto zranění jako součást nedávných snah o zlepšení kvality. Prevence je prvním krokem ke zlepšení těchto komplikací.

Tato studie se snaží snížit výskyt porodnických poranění a poranění análního svěrače, ke kterým může dojít během porodního procesu, a to tak, že přizve významného lékaře, aby s rezidenty porodnictví přezkoumal techniky, jak se těmto zraněním vyhnout, a poté sledoval porody zapsaných žen.