Forekomst av obstetriske analsfinkterskader etter en beskyttelsestrening

Perineal traume under vaginal fødsel er et stort helseproblem forbundet med betydelig sykelighet. Det har vært assosiert med mange langsiktige følgetilstander, inkludert urin- og fekal inkontinens. Spesielt tredje og fjerde grads rifter er kjente risikofaktorer for utvikling av fekal inkontinens.

På grunn av deres alvorlige innvirkning, er tredje eller fjerde grads perineale tårer en ofte sporet uønsket hendelse i fødselshjelp (Agency for Healthcare Research and Quality and Joint Commission). Som sådan vil forekomstdata snart være tilgjengelig for tredjepartsbetalere og for publikum på Internett. Dessuten fortsetter funksjonsnedsettelse etter perineale rifter å være en betydelig drivkraft for rettslige krav. Derfor er reduksjon av OASIS samtidig som mors- og fosterresultater bevares et viktig mål i klinisk obstetrikk.

Ved de to TriHealth tertiærpleieinstitusjonene er den totale OASIS-frekvensen 3,5 %. Dette er sammenlignbart, men ikke overlegent, med publiserte priser ved andre sentre. Faktisk er litteraturen ganske variabel, med rapporterte forekomster som varierer fra 0,25-6%. Faktisk har TriHealth nylig opprettet en arbeidsgruppe for å redusere disse skadene som en del av nylige bestrebelser på kvalitetsforbedring. Forebygging er det første trinnet i å forbedre disse komplikasjonene.

Denne studien søker å redusere forekomsten av obstetriske og anale sfinkterskader som kan oppstå under fødselsprosessen ved å bringe inn en kjent lege for å gjennomgå teknikker med obstetrikkbeboerne for å unngå disse skadene og deretter observere fødselen til kvinnene som er påmeldt.