Forekomst af obstetriske analsfinkterskader efter en beskyttelsestræning

Perinealt traume under vaginal fødsel er et stort sundhedsproblem forbundet med betydelig morbiditet. Det har været forbundet med mange langvarige følgesygdomme, herunder urin- og fækal inkontinens. Specifikt er tredje og fjerde grads flænger kendte risikofaktorer for udvikling af fækal inkontinens.

På grund af deres alvorlige indvirkning er perineale tårer i tredje eller fjerde grad en almindeligt sporet uønsket hændelse i fødselshjælp (Agency for Healthcare Research and Quality and Joint Commission). Som sådan vil incidensdata snart være tilgængelige for tredjepartsbetalere og for offentligheden på internettet. Desuden er funktionsnedsættelse efter perineale flænger fortsat en væsentlig drivkraft for retskrav. Reduktion af OASIS og samtidig bevarelse af mødre- og fosterresultater er således et vigtigt mål i klinisk obstetrik.

På de to TriHealth tertiære institutioner er den samlede andel af OASIS 3,5 %. Dette er sammenligneligt, men ikke bedre end offentliggjorte priser på andre centre. Faktisk er litteraturen ret variabel, med rapporterede forekomster på mellem 0,25-6%. Faktisk har TriHealth for nylig nedsat en taskforce til at reducere disse skader som en del af de seneste bestræbelser på kvalitetsforbedring. Forebyggelse er det første skridt i at forbedre disse komplikationer.

Denne undersøgelse søger at mindske forekomsten af ​​obstetriske og anale lukkemuskelskader, der kan opstå under fødslen, ved at bringe en bemærkelsesværdig læge ind til at gennemgå teknikker med de obstetriske beboere for at hjælpe med at undgå disse skader og derefter observere fødslerne af de tilmeldte kvinder.