- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02953756
Kognitivní výsledek po radiochirurgii gama nožem u pacientů s metastázami v mozku (CAR-studie A)
Kognitivní výsledek po radiochirurgii gama nožem u pacientů s 1-10 metastázami v mozku
Stereotaktická radiochirurgie (SRS) se stále více používá u pacientů s mozkovými metastázami (BM) a očekává se, že bude mít méně nepříznivých účinků na kognitivní funkce než celomozková radiační terapie (WBRT). Protože kognitivní funkce jsou nezbytné pro každodenní fungování a mohou ovlivnit dodržování léčby a kvalitu života obecně, je nezbytné plné pochopení kognitivních funkcí u pacientů s BM po SRS.
CAR-Study A je prospektivní studie k hodnocení kognitivních funkcí u pacientů s 1-10 BM přijatých k léčbě radiochirurgií gama nožem (GKRS).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Noord-Brabant
-
Tilburg, Noord-Brabant, Holandsko, 5022 GC
- Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaná zhoubná rakovina
- 1-10 nově diagnostikovaných mozkových metastáz na MRI skenování s trojnásobnou dávkou gadolinia
- Maximální celkový objem nádoru 30 cm3
- Léze ≥ 3 mm od optického aparátu
- Věk ≥ 18 let
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70
- Předpokládané přežití > 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Žádné předchozí histologické potvrzení malignity
- Primární nádor na mozku
- Druhý aktivní primární nádor
- Malobuněčný karcinom plic
- Lymfom
- Leukémie
- Meningeální onemocnění
- Progresivní, symptomatické systémové onemocnění bez dalších možností léčby
- Předchozí ozáření mozku
- Předchozí chirurgická resekce mozkových metastáz
- Další anamnéza významné neurologické nebo psychiatrické poruchy
- Účast na souběžné studii, do které je zapojeno neuropsychologické testování a/nebo hodnocení kvality života související se zdravím
- Kontraindikace k MRI nebo kontrastu gadolinia
- Základní zdravotní stav vylučující adekvátní sledování
- Nedostatek základních znalostí holandštiny
- IQ pod 85
- Těžká afázie
- Stupeň ochrnutí 0-3 podle stupnice MRC (Medical Research Council)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Stereotaktická radiochirurgie (SRS)
Radiochirurgie gama nožem (GKRS)
|
Radiochirurgie gama nožem bude prováděna pomocí Leksell Gamma Knife® Icon, Elekta Instruments, AB.
V závislosti na objemu nádoru bude předepsána dávka 18-25 Gy s 99-100% pokrytím cíle
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna verbální paměti
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Verbální paměť se měří pomocí Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R)
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Změna kognitivní flexibility
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Kognitivní flexibilita se měří pomocí Trail Making Test B (TMT B)
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Změna plynulosti slov
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Plynulost slov se měří pomocí asociace COWA (Controlled Oral Word Association)
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Změna v pracovní paměti
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Pracovní paměť se měří pomocí Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Span
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Změna rychlosti zpracování
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Rychlost zpracování se měří pomocí Wechsler Adult Intelligence Scale - Digit Symbol
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Změna motorické obratnosti
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Motorická obratnost se měří pomocí drážkovaného pegboardu (GP)
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
K měření HRQOL se používá Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-Br).
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Únava
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
Únava se měří pomocí vícerozměrného inventáře únavy (MFI).
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS
|
|
Deprese a úzkosti
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS.
|
Deprese a úzkost se měří pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
Výchozí stav a 3, 6, 9, 12, 15 a 21 měsíců po GKRS.
|
|
Střední celkové přežití
Časové okno: 12 měsíců po GKRS
|
Celkové přežití je definováno jako doba v měsících od začátku GKRS do data úmrtí nebo posledního kontaktu, pokud je naživu.
K odhadu celkového přežití se používají Kaplan-Meierovy metody.
|
12 měsíců po GKRS
|
|
Lokální kontrola nádoru
Časové okno: 12 měsíců po GKRS
|
Lokální kontrola nádoru mozku u počátečních lézí léčených GKRS je definována jako úplná, částečná nebo stabilní odpověď nebo méně než 25% zvětšení průměru při sledování MRI s kontrastem a nevyžadující resekci.
Jakékoli počáteční léčené léze zvětšené o více než 25 % v průměru na MRI s kontrastem nebo požadované resekci budou považovány za lokální selhání.
|
12 měsíců po GKRS
|
|
Vzdálená kontrola nádoru
Časové okno: 12 měsíců po GKRS
|
Vzdálená kontrola mozkového nádoru je definována jako nepřítomnost jakýchkoli nových mozkových metastáz, odlišných od počáteční léze (lézí) ošetřených GKRS, při následné MRI.
Objevení se jedné nebo více nových lézí v mozku při sledování MRI s kontrastem se považuje za vzdálené selhání.
|
12 měsíců po GKRS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick EJ Hanssens, MD, Gamma Knife Center Tilburg, Elisabeth-TweeSteden Hospital, The Netherlands
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Verhaak E, Schimmel WCM, Gehring K, Emons WHM, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Health-related quality of life after Gamma Knife radiosurgery in patients with 1-10 brain metastases. J Cancer Res Clin Oncol. 2021 Apr;147(4):1157-1167. doi: 10.1007/s00432-020-03400-w. Epub 2020 Oct 6.
- Schimmel WCM, Gehring K, Hanssens PEJ, Sitskoorn MM. Cognitive functioning and predictors thereof in patients with 1-10 brain metastases selected for stereotactic radiosurgery. J Neurooncol. 2019 Nov;145(2):265-276. doi: 10.1007/s11060-019-03292-y. Epub 2019 Sep 24.
- Butterbrod E, Bruijn J, Braaksma MM, Rutten GM, Tijssen CC, Hanse MCJ, Sitskoorn MM, Gehring K. Predicting disease progression in high-grade glioma with neuropsychological parameters: the value of personalized longitudinal assessment. J Neurooncol. 2019 Sep;144(3):511-518. doi: 10.1007/s11060-019-03249-1. Epub 2019 Jul 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 842003008
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .